Недействующий

Об утверждении Административного регламента предоставления государственной услуги по организации проведения оплачиваемых общественных работ (с изменениями на: 25.07.2018)



Приложение N 2
к Административному регламенту


ЗАЯВЛЕНИЕ-АНКЕТА О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ ПО ОРГАНИЗАЦИИ ПРОВЕДЕНИЯ ОПЛАЧИВАЕМЫХ ОБЩЕСТВЕННЫХ РАБОТ


Я, ____________________________________________________________________

фамилия, имя, отчество

___________________________________________________________________________

прошу   предоставить   государственную  услугу  по  организации  проведения

общественных работ.

О себе сообщаю следующие сведения:

Пол ___________________________________________________________________

Дата рождения: "___" ____ 19__  г., возраст (количество полных лет) ___

Гражданство ___________________________________________________________

Адрес места жительства (пребывания): __________________________________

___________________________________________________________________________

Номер контактного телефона: ___________________________________________

Образование (нужное подчеркнуть):

основное общее                    среднее профессиональное

среднее (полное) общее             высшее профессиональное

начальное профессиональное

Профессия  (специальность), квалификация (в соответствии с документами,

удостоверяющими профессиональную квалификацию) ____________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Основная   профессия  (специальность),  квалификация,  должность,  стаж

работы: ___________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Дополнительная профессия (специальность), квалификация, должность, стаж

работы: ___________________________________________________________________