МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 10 февраля 2020 года № 315-82/20П/од
О внесении изменений в приказ министерства здравоохранения
Нижегородской области от 30.12.2019 № 315-745/19П/од
В связи с изменениями подхода к оплате первичной медико-санитарной помощи в соответствии с тарифным соглашением в сфере обязательного медицинского страхования на территории Нижегородской области приказываю:
1. Внести следующие изменения в приказ от 30.12.2019 N 315-745/19П/од "О порядке направления детей в клинические диагностические центры ГБУЗ НО "Нижегородская областная детская клиническая больница" и ГБУЗ НО "Детская городская клиническая больница N 1 Приокского района г. Нижнего Новгорода", изложив приложения 2, 3, 4 в редакции к настоящему приказу;
2. Действие приказа распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2020 года;
3. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя министра по лечебной работе С.Ч. Белозерову.
Министр А.В.Смирнов
Приложение 2
утверждено приказом
министерства здравоохранения
Нижегородской области
от 30.12.2019 N 315-745/19П/од
Штамп направляющей МО НАПРАВЛЕНИЕ
| |||||||||||||||||||||||||||||||||
Фамилия _____________________ Имя _____________________ Отчество ___________________________________ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Дата рождения число ____ месяц ______________ год _______ | Пол: | М - | Ж - | ||||||||||||||||||||||||||||||
Код категории | льготы | ||||||||||||||||||||||||||||||||
Номер страхового полиса ОМС | |||||||||||||||||||||||||||||||||
серия | номер | инд. номер | |||||||||||||||||||||||||||||||
СНИЛС | - | - | - | ||||||||||||||||||||||||||||||
Документ, удостоверяющий личность ребенка свидетельство о рождении) _______________ серия _____________ N _____________) паспорт (при наличии) _______________ серия _____________ N _____________) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Адрес регистрации по месту жительства _________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Социальный статус (необходимое подчеркнуть): 1-учащийся, 2-работающий, 3-неработающий | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Инвалидность (необходимое подчеркнуть): есть, нет | |||||||||||||||||||||||||||||||||
2. Цель и причины направления (необходимо подчеркнуть и цель и причину): | |||||||||||||||||||||||||||||||||
КОНСУЛЬТАТИВНАЯ ЦЕЛЬ: | отсутствие специалиста; экспертные вопросы; иные причины. | ||||||||||||||||||||||||||||||||
ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ЦЕЛЬ: | отсутствие аппаратуры или методики; отсутствие специалиста; экспертные вопросы; иные причины. | ||||||||||||||||||||||||||||||||
ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ: ЦЕЛЬ | лечебные мероприятия (операции, манипуляции и т.д.); контроль за состояниями после проведенных операций, манипуляций и т.д.; | ||||||||||||||||||||||||||||||||
3. Диагноз направляющего учреждения | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Основной __________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ МКБ 10 _______________ Сопутствующий _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ МКБ 10 _______________ _____________________________________________________________________________ МКБ 10 _______________ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
4. Требуемые консультации и исследования: (не заполненные строки перечеркнуть "Z") 1.________________________________________________________________________________________________ 2.________________________________________________________________________________________________ 3.________________________________________________________________________________________________ 4.________________________________________________________________________________________________ 5.________________________________________________________________________________________________ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
5. Жалобы | |||||||||||||||||||||||||||||||||
6. Анамнез, в т.ч. аллергические реакции | |||||||||||||||||||||||||||||||||
7. Данные объективного осмотра: ____________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
8. Результаты проведенных исследований (даты исследований, протоколы): | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Врач направляющей медицинской | |||||||||||||||||||||||||||||||||
организации | Подпись | ||||||||||||||||||||||||||||||||
ФИО | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Зам. главного врача | |||||||||||||||||||||||||||||||||
(Зав. отделением) | Подпись | ||||||||||||||||||||||||||||||||
ФИО | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Печать направляющей медицинской организации | Дата выдачи направления: "____" _________________ 20______ г. |
Перечень
исследований, которые должен представить пациент
для консультативного приема специалистами КДЦ ГБУЗ
НО "НОДКБ" и ГБУЗ НО "ДГКБ № 1"
Педиатр | Общий анализ крови |
Общий анализ мочи | |
R- грудной клетки (по показаниям) | |
Нефролог | Общий анализ крови |
Общий анализ мочи | |
проба по Зимницкому | |
Подсчет количества форменных элементов (Нечипоренко и др.) | |
Кардиолог детский | Общий анализ крови |
Общий анализ мочи | |
Электрокардиографическое исследование | |
Ревматолог | Общий анализ крови |
Определение концентрации C-реактивного белка сыворотке крови | |
Аллерголог | Общий анализ крови |
Общий анализ мочи | |
R- грудной клетки (по показаниям) | |
Микроскопическое исследование отпечатков с поверхности кожи перианальных складок на яйца остриц (Enterobius vermicularis) (соскоб на энтеробиоз) | |
Исследование кала на гельминты (обнаружение я/гельминтов в кале) | |
Гастроэнтеролог | Общий анализ крови |
Ультразвуковое исследование брюшной полости | |
Гематолог | Общий анализ крови |
Исследование уровня гаптоглобина крови (гаптоглобин в сыворотке крови) | |
Исследование уровня тромбоцитов в крови (Подсчет тромбоцитов) | |
Исследование уровня ретикулоцитов в крови (Подсчет ретикулоцитов) | |
Исследование кала на скрытую кровь (исследование кала на скрытую кровь) (по показаниям) | |
Общий анализ мочи | |
Ультразвуковое исследование гепатобилиарной зоны (по показаниям) | |
Эндокринолог детский | Общий анализ крови |
Общий анализ мочи | |
Исследование уровня глюкозы ликвора (кровь на сахар) (по показаниям) | |
Ультразвуковое исследование брюшной полости (по показаниям) | |
Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез (по показаниям) | |
Оториноларинголог | Общий анализ крови |
Общий анализ мочи | |
Рентгенография придаточных пазух носа (по показаниям) | |
Травматолог | R- графическое исследование |
Нейрохирург | R- графическое исследование |
Хирург | Общий анализ крови |
Общий анализ мочи | |
R- грудной клетки (по показаниям) | |
Ультразвуковое исследование брюшной полости (по показаниям) | |
Уролог | Общий анализ крови |
Общий анализ мочи | |
Ультразвуковое исследование мочевыводящих путей | |
Онколог детский | Общий анализ крови |
Общий анализ мочи | |
R- грудной клетки (по показаниям) | |
Ультразвуковое исследование брюшной полости (по показаниям) | |
Акушер - Гинеколог | Общий анализ крови |
Общий анализ мочи (по показаниям) | |
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное | |
Невролог | Общий анализ крови |
Общий анализ мочи | |
Электроэнцефалография (по показаниям) | |
Эхоэнцефалография (по показаниям) | |
Челюстно-лицевой хирург | Общий анализ крови |
Общий анализ мочи | |
R- графическое исследование (по показаниям) |