Действующий

О внесении изменений в Порядок установления объёма древесины на очередной год для заготовки гражданами для собственных нужд, рассмотрения обращений граждан о выделении им древесины и заключения договоров купли-продажи лесных насаждений для собственных нужд граждан, утвержденный постановлением Правительства Нижегородской области от 11 февраля 2008 г. № 29

ЗАЯВКА
НА ВЫДЕЛЕНИЕ ДРЕВЕСИНЫ ДЛЯ СОБСТВЕННЫХ НУЖД

От гражданина (гражданки)

,

(фамилия, имя, отчество)

проживающего(ей) по адресу:

(адрес местожительства (регистрации))

Документ, удостоверяющий личность:

, серия:

(наименование документа)

выдан:

, дата выдачи:

,

(указывается учреждение (орган), выдавший документ, удостоверяющий личность)

(дата)

код подразделения:____________.

Прошу выделить лесные насаждения для заготовки древесины для

собственных нужд на территории _____________(меж)районного лесничества

(наименование лесничества)

департамента лесного хозяйства Нижегородской области для следующих целей:

№ п/п

Цель использования

Требуемый объем древесины
(корневой запас), м

всего

в т.ч. по хвойному хозяйству

1.

Строительство индивидуального жилого дома

2.

Строительство надворных построек

3.

Строительство бань

4.

Строительство пристроя к дому

5.

Ремонт жилья

6.

Ремонт надворных построек

7.

Отопление жилого дома

8.

Отопление бани

Итого

Использование древесины будет осуществляться:______________________

     (адрес предполагаемого использования

древесины. Область, район, населенный пункт, домовладение, земельный участок, кадастровый номер участка)

Сведения об отнесении гражданина к категории граждан в соответствии с пунктом 1.2 Порядка установления объема древесины на очередной год для

заготовки гражданами для собственных нужд __________________________

(указывается категория граждан)

Опись копий документов, прилагаемых к заявке для подтверждения необходимости выделения заявленного объема древесины, а также документов, подтверждающих отнесение гражданина к категории в соответствии с пунктом 1.3 Порядка установления объема древесины на очередной год для заготовки гражданами для собственных нужд:

     1.

     ;

     2.

     ;

     3.

     ;

...

О принятом решении прошу уведомить ________________________________

     (лично при обращении в лесничество,
по почте (указать адрес), по эл.почте (указать адрес),
по телефону (указать номер телефона),
СМС-уведомлением (указать номер телефона)

Дата составления заявки:

/

/

(дата)

(подпись заявителя)

(расшифровка)

Должностное лицо лесничества, принявшее заявку к рассмотрению:

(фамилия, имя, отчество, должность)

Подпись должностного лица:

(подпись)

Дата принятия заявки к рассмотрению:

".

(дата)



Документ получен из эталонного банка
данных правовой информации Губернатора
и Правительства Нижегородской области