Руководителю комитета по охране, (Ф.И.О.) |
Заявление Наименование организации (индивидуального предпринимателя) __________________________________________________________________ ИНН __________________________________________________________ Регистрирующий орган, номер и дата регистрации _______________________ _______________________________________________________________ Банковские реквизиты (с указанием кредитной организации) ______________ _________________________________________________________________ Юридический адрес _________________________________________________ _______________________________________________________________ Фактический адрес _________________________________________________ ________________________________________________________________ Дата и номер кредитного договора ____________________________________ Сумма по кредитному договору (лимит по договору о возобновляемой или невозобновляемой кредитной линии) __________________________________ Сумма кредитных средств, предоставляемых к субсидированию* ___________ __________________________________________________________________ * Указывается в случае заявления на субсидирование затрат на уплату процентов по отдельным траншам кредитной линии, выбранным (полученным) получателем субсидии в период с момента подачи предыдущего заявления на предоставление субсидии). Срок предоставления кредита (месяцев) ________________________________ Дата возврата кредита _______________________________________________ Цель использования кредита__________________________________________ __________________________________________________________________ Прошу предоставить субсидию на возмещение части затрат на уплату процентов по указанному кредитному договору. К заявлению прилагаю документы в соответствии с описью. Сообщаю, что ________________________________________________: (наименование организации, индивидуального предпринимателя) - подтверждает статус сельскохозяйственного товаропроизводителя; - не является иностранным юридическим лицом, а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которого является государство или территория, включенные в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и представления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны) в отношении такого юридического лица, в совокупности превышает 50 процентов; - не является получателем средств из областного бюджета в соответствии с иными нормативными правовыми актами, муниципальными правовыми актами; - юридическое лицо не находиться в процессе реорганизации, ликвидации, банкротства, а индивидуальный предприниматель не должен прекратить деятельность в качестве индивидуального предпринимателя; - не имеет просроченной задолженности перед работниками по заработной плате. Руководитель организации- Получателя __________________ ____________________ (Ф.И.О.) (подпись) М.П. (при наличии) Дата ________________ Исполнитель организации - получателя (лицо, ответственное за подготовку документов на предоставление субсидии) _________________________ _______________________ (Ф.И.О.) (телефон) |