Протокол ультразвукового исследования
в 1 триместре беременности
Дата исследования | N исследования | ||||||||||||||||||
Ф.И.О. | Возраст | ||||||||||||||||||
Первый день последней менструации | Срок беременности | нед. | дн. | ||||||||||||||||
Вид исследования: трансабдоминальный, трансвагинальный | |||||||||||||||||||
В полости матки визуализируется плодное яйцо | |||||||||||||||||||
вн. диаметром | мм, что соответствует | нед., с | плодом | ||||||||||||||||
Копчико-теменной размер плода | мм, соответствует | нед. | |||||||||||||||||
Бипариетальный размер головы | мм, соответствует | нед. | |||||||||||||||||
Частота сердечных сокращений плода | уд. в минуту. | ||||||||||||||||||
Толщина воротникового пространства | мм | ||||||||||||||||||
КСК в венозном протоке | |||||||||||||||||||
Анатомия плода | |||||||||||||||||||
Кости свода черепа | |||||||||||||||||||
"Бабочка" | |||||||||||||||||||
Длина костей носа | мм | ||||||||||||||||||
Позвоночник | |||||||||||||||||||
Желудок | |||||||||||||||||||
Передняя брюшная стенка | |||||||||||||||||||
Мочевой пузырь | |||||||||||||||||||
Конечности | |||||||||||||||||||
Желточный мешок: не визуализируется, визуализируется, диаметр | мм | ||||||||||||||||||
Преимущественная локализация плаценты: | |||||||||||||||||||
Структура хориона: | |||||||||||||||||||
Особенности строения стенок матки: | |||||||||||||||||||
Особенности придатков матки: | |||||||||||||||||||
Визуализация: удовлетворительная/ затруднена | |||||||||||||||||||
Заключение: | |||||||||||||||||||
Рекомендации: | |||||||||||||||||||
Ф.И.О. врача, подпись | FMF ID: | ||||||||||||||||||
Протокол ультразвукового обследования
во 2 - 3 триместре беременности
Дата исследования | N исследования | |||||||||||||||||||||||
Ф.И.О. | Возраст | |||||||||||||||||||||||
Первый день последней менструации | Срок беременности | нед. | дн. | |||||||||||||||||||||
По предыдущему исследованию от | срок беременности | нед. | ||||||||||||||||||||||
Имеется | живой плод в предлежании | |||||||||||||||||||||||
Фетометрия: | ||||||||||||||||||||||||
Бипариетальный размер головы | Мм | Окружность головы | Мм | |||||||||||||||||||||
Лобно-затылочный размер | Мм | Диаметр/окружность живота | Мм | |||||||||||||||||||||
Длина бедренной кости: левой | Мм | правой | Мм | |||||||||||||||||||||
Длина костей голени: левой | Мм | правой | Мм | |||||||||||||||||||||
Длина плечевой кости: левой | Мм | правой | Мм | |||||||||||||||||||||
Длина костей предплечья: левого | мм | правого | мм | |||||||||||||||||||||
Размеры плода: соответствуют | нед. Предполагаемый вес плода: | |||||||||||||||||||||||
Анатомия плода: | ||||||||||||||||||||||||
Боковые желудочки мозга | Мозжечок | |||||||||||||||||||||||
Большая цистерна | Позвоночник | |||||||||||||||||||||||
Лицевые структуры: профиль | Глазницы | |||||||||||||||||||||||
Носогубный треугольник | Легкие | |||||||||||||||||||||||
4-камерный срез сердца | Срез через 3 сосуда | |||||||||||||||||||||||
Желудок | Желчный пузырь | |||||||||||||||||||||||
Кишечник | Мочевой пузырь | |||||||||||||||||||||||
Почки | Пол плода | |||||||||||||||||||||||
Место прикрепления пуповины к передней брюшной стенке | ||||||||||||||||||||||||
Плацента, пуповина, околоплодные воды: | ||||||||||||||||||||||||
Плацента расположена по стенке матки | ||||||||||||||||||||||||
Толщина плаценты: нормальная, уменьшена /увеличена до | мм | |||||||||||||||||||||||
Структура плаценты | ||||||||||||||||||||||||
Степень зрелости | , что соответствует сроку беременности | |||||||||||||||||||||||
Количество околоплодных вод: | ||||||||||||||||||||||||
Индекс амниотической жидкости | мм | |||||||||||||||||||||||
Пуповина имеет | Сосуда. | |||||||||||||||||||||||
Врожденные пороки развития: | ||||||||||||||||||||||||
Обнаружено: | ||||||||||||||||||||||||
Шейка и стенки матки: особенности строения | ||||||||||||||||||||||||
Визуализация: удовлетворительная | ||||||||||||||||||||||||
Заключение: | ||||||||||||||||||||||||
Рекомендации: | ||||||||||||||||||||||||
Ф.И.О. врача, подпись | ||||||||||||||||||||||||