Недействующий

О совершенствовании пренатальной (дородовой) диагностики в Нижегородской области

     


Приложение 12
К приказу МЗ НО
от 06.02.2020 N 315-66/20П/од

     

Правила
направления трупов плодов и новорожденных детей
с пороками развития и плаценты на аутопсию
и гистологическое исследование

1. На патологоанатомическое вскрытие направляются все плоды после 12 недель гестации при прерывании беременности по медико-генетическим показаниям независимо от срока прерванной беременности и массы плода, а также дети с врожденными аномалиями мертворожденные или умершие в первые дни после рождения.

2. Патологоанатомическое вскрытие плодов, прерванных по медико-генетическим показаниям, проводить в патологоанатомическом отделении:

- до 22 недель беременности - по территориальному признаку;

- после 22 недель - в ГБУЗ НО Нижегородская областная детская клиническая больница".

3. В патологоанатомическое отделение плоды доставляются в течение первых двух суток.

4. Перед транспортировкой все плоды или мертворожденные должны храниться в холодильнике при t = +4С (не замораживать).

5. Направление плодов и новорожденных сопровождается заполненным "Амбулаторным листом учета прерванной беременности по генетическим показаниям"

6. Доставка плаценты от беременности с врожденными аномалиями плода обязательна. До отправления плацента и пуповина хранится в холодильнике при t = +4С.

Для гистологического исследования плаценты берется 4 - 6 кусочков толщиной 1 см, захватывая всю толщу ткани, из пуповины вырезаются несколько кусков.

Для гистологического исследования плодной оболочки вырезают полосу 8 см длиной и 1 см шириной с краем плаценты и спиралевидно свертывают ее амнионом кнаружи, плацентарной частью внутрь и заливают 10% раствором формалина.

7. В направлении на патологоанатомическое исследование плацентарной ткани указывается лечебное учреждение и отделение, ФИО пациентки, срок беременности, масса плаценты, ее размеры (толщина и диаметр), видимые изменения, длина пуповины и ее видимые изменения.