Регламент
информационного взаимодействия между федеральным казенным
учреждением "Главное бюро медико-социальной экспертизы
по Нижегородской области" министерства труда и социальной
защиты Российской федерации, территориальным фондом
обязательного медицинского страхования Нижегородской
области и страховыми медицинскими организациями
Нижегородской области
1 Участниками информационного обмена являются:
- Федеральное казенное учреждением "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Нижегородской области" Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации (ГБМСЭ);
- Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Нижегородской области (ТФОМС);
- Страховые медицинские организации Нижегородской области (СМО).
2 Информационное взаимодействие осуществляется:
- между ГБМСЭ и ТФОМС - с использованием федеральной государственной информационной системы "Единая автоматизированная вертикально-интегрированная информационно-аналитическая система по проведению медико-социальной экспертизы" (далее - ФГИС ЕАВИИАС) в соответствии с действующим Соглашением об информационном взаимодействии между ГБМСЭ и ТФОМС (далее - Соглашение);
- между ТФОМС и СМО - с использованием СПОД (Раздел 11).
4 Информационное взаимодействие между участниками информационного обмена осуществляется с использованием защищенных каналов передачи данных в соответствии с законодательством Российской Федерации.
5 Порядок информационного взаимодействия:
1) ГБМСЭ с помощью ФГИС ЕАВИИАС передает по защищенному каналу связи VIPNet файл запроса в формате XML в соответствии с Соглашением (далее - файл-запрос ГБМСЭ).
2) СПОД выполняет следующие действия:
- автоматически загружает в базу данных файлы-запросы ГБМСЭ;
- на основании информации из файла-запроса ГБМСЭ определяет страховую принадлежность, формирует и отправляет в СМО файл-поручение на проведение экспертизы (далее - файл-поручение) (структура файла приведена в Приложении А.7.1);
- имя файла-поручения формируется в соответствии со следующим шаблоном: MSEPiNiPpNp_YYMMDDN_MID.xml, где:
- MSE - константа, обозначающая запрос от ГБМСЭ;
- Pi - параметр, определяющий организацию-источник: T - ТФОМС; S - СМО;
- Ni - номер источника (двузначный код ТФОМС или реестровый номер СМО);
- Pp - параметр, определяющий организацию-получателя: T - ТФОМС; S - СМО;
- Np - номер получателя (двузначный код ТФОМС или реестровый номер СМО);
- YY - две последние цифры порядкового номера года получения запроса от ГБМСЭ;
- MM - порядковый номер месяца получения запроса от ГБМСЭ;
- DD - число получения запроса от ГБМСЭ;
- N - порядковый номер запроса, полученного в указанную дату (YYMMDD);
- MID - уникальный номер запроса в базе данных запросов ГБМСЭ;
в качестве расширения файла используется "xml".