Об утверждении Положения об электронном обмене данными

Код элемента

Содержание элемента

Тип

Формат

Наименование

Дополнительная информация

Региональные требования по заполнению

Пояснения

Условия

Корневой элемент (сведения о медпомощи)

ZL_LIST

ZGLV

О

S

Заголовок файла

Информация о передаваемом файле

SCHET

О

S

Счет

Информация о счете

ZAP

ОМ

S

Записи

Записи о случаях оказания медицинской помощи

Заголовок файла

ZGLV

VERSION

О

T(5)

Версия взаимодействия

Текущей редакции соответствует значение "3.1"

DATA

О

D

Дата

В формате ГГГГ-ММ-ДД

FILENAME

О

T(26)

Имя файла

Имя файла без расширения

Указывается часть имени файла в соответствии с шаблоном XPiNiPpNp_YYMM [10]

SD_Z

О

N(9)

Количество записей в файле

Указывается количество записей о случаях оказания медицинской помощи, включенных в файл

Указывается количество элементов "ZAP"

COMENT_ZGLV

О

S

Дополнительные сведения (заголовок)

Дополнительные сведения (заголовок)

COMENT_ZGLV

RSTAMP

О

T(18)

Региональная часть имени файла

Соответствует параметру N без символа "_" (LLLLLLLLPPYYMMIKKK) имени файла (п. 3.6.4 Раздела 2). Параметр RID не указывается

Счет

SCHET

CODE

О

N(8)

Код записи счета

Уникальный код (например, порядковый номер)

CODE_MO

О

T(6)

Реестровый номер медицинской организации

Код МО - юридического лица. Заполняется в соответствии со справочником F003 Приложения А

Код МО - юридического лица в Реестре F003, в состав которого входит подразделение, сформировавшее ЭР

YEAR

О

N(4)

Отчетный год

Указывается год и месяц текущего отчетного периода (распространяется как на основные ЭР, так и ЭР исправленных позиций)

MONTH

О

N(2)

Отчетный месяц

В счет могут включаться случаи лечения за предыдущие периоды, если ранее они были отказаны по результатам МЭК, МЭЭ, ЭКМП

NSCHET

О

T(15)

Номер счета

DSCHET

О

D

Дата выставления счета

В формате ГГГГ-ММ-ДД

PLAT

У

T(5)

Плательщик. Реестровый номер СМО

Заполняется в соответствии со справочником F002 Приложения А. При отсутствии сведений может не заполняться

Заполняется при выставлении счета СМО Нижегородской области

SUMMAV

О

N(15.2)

Сумма, выставленная МО на оплату

Равна сумме значений SUMV элементов ZAP.Z_SL, не может иметь нулевое значение

COMENTS

О

S

Дополнительные сведения (счет)

Дополнительные сведения к счету

SUMMAP

У

N(15.2)

Сумма, принятая к оплате СМО (ТФОМС)

Равна сумме Z_SL.SUMP по всем Z_SL

Заполняется СМО (ТФОМС)

SANK_MEK

У

N(15.2)

Финансовые санкции (МЭК)

Сумма, снятая с оплаты по результатам МЭК, заполняется после проведения МЭК

В одном файле формируется только один из указанных элементов, соответствующий виду контроля, данные которого включены в файл, либо не формируется ни один из них, если в файл включены данные повторного МЭК.
Равна сумме SANK_IT по всем Z_SL

SANK_MEE

У

N(15.2)

Финансовые санкции (МЭЭ)

Сумма, снятая с оплаты по результатам МЭЭ, заполняется после проведения МЭЭ

SANK_EKMP

У

N(15.2)

Финансовые санкции (ЭКМП)

Сумма, снятая с оплаты по результатам ЭКМП, заполняется после проведения ЭКМП

Дополнительные сведения (счет)

COMENTS

LPU_K1

О

T(8)

Код подразделения МО, сформировавшего ЭР

По Справочнику S001 (столбец "Код подразделения МО")

KOD_DEV

О

T(3)

Код разработчика ПО

По Справочнику S003 (элемент kod_dev)

SANK_MEK2

У

N(15.2)

Финансовые санкции (повторный МЭК)

Сумма, снятая с оплаты по результатам повторного МЭК, заполняется после проведения повторного МЭК.
Формируется в случае, если в файл включаются данные повторного МЭК.
Вычисляется как сумма по всем Z_SL значений элементов SANK_IT

Заполняется СМО/ТФОМС

SHTRAF

У

N(15.2)

Сумма штрафа по акту

Сумма штрафных санкций по всем законченным случаям (Сумма Z_SL.SANK.S_COM.S_SHTRAF по всем SANK и всем Z_SL)

Записи

ZAP

N_ZAP

О

N(8)

Номер позиции записи

Уникально идентифицирует запись в пределах счета

N по порядку. Повторения номеров не допускаются

PR_NOV

О

N(1)

Признак исправленной записи

0 - сведения об оказанной медицинской помощи передаются впервые;
1 - запись передается повторно после исправления

При указании значения "1" формируется элемент ZAP.COMENTZ

PACIENT

О

S

Сведения о пациенте

Z_SL

О

S

Сведения о законченном случае

Сведения о законченном случае оказания медицинской помощи

COMENTZ

У

S

Дополнительные сведения о записи

Сведения об исходной записи, соответствующей исправленной.
Заполняется при PR_NOV=1

Заполняется при PR_NOV=1

Сведения о пациенте

PACIENT

ID_PAC

О

T(36)

Код записи о пациенте

Возможно использование уникального идентификатора (учетного кода) пациента.
Необходим для связи с файлом персональных данных

VPOLIS

О

N(1)

Тип документа, подтверждающего факт страхования по ОМС

Заполняется в соответствии с F008 Приложения А

SPOLIS

У

T(10)

Серия документа, подтверждающего факт страхования по ОМС

Заполняется только для полисов старого образца

NPOLIS

О

T(20)

Номер документа, подтверждающего факт страхования по ОМС

Для полисов единого образца указывается ЕНП

ST_OKATO

У

T(5)

Регион страхования

Указывается ОКАТО территории выдачи ДПФС для полисов старого образца при наличии данных

По Классификатору O002:
TER + "000"

Заполняется при выставлении счета по инообластным пациентам в ТФОМС, в соответствии с Дополнительной информацией

SMO

У

T(5)

Реестровый номер СМО

Заполняется в соответствии со справочником F002 Приложения А. При отсутствии сведений может не заполняться

SMO_OGRN

У

T(15)

ОГРН СМО

Заполняются при невозможности указать реестровый номер СМО

SMO_OK

У

T(5)

ОКАТО территории страхования

SMO_NAM

У

T(100)

Наименование СМО

Заполняется при невозможности указать ни реестровый номер, ни ОГРН СМО

MSE

У

N(1)

Направление на МСЭ

Указывается "1" в случае передачи направления на МСЭ медицинской организацией в бюро медико-социальной экспертизы

Заполняется только в случае передачи направления на МСЭ. В иных случаях элемент не формируется и не передается

NOVOR

О

T(9)

Признак новорожденного

Указывается в случае оказания медицинской помощи ребенку до государственной регистрации рождения.
0 - признак отсутствует.
Если значение признака отлично от нуля, он заполняется по следующему шаблону: ПДДММГГН, где:
П - пол ребенка в соответствии с классификатором V005 Приложения А;
ДД - день рождения;
ММ - месяц рождения;
ГГ - последние две цифры года рождения;
Н - порядковый номер ребенка (до двух знаков)

VNOV_D

У

N(4)

Вес при рождении

Указывается при оказании медицинской помощи недоношенным и маловесным детям.
Поле заполняется, если в качестве пациента указан ребенок

Особенности заполнения см. в п. 7.2.2.2

COMENTSP

О

S

Дополнительные сведения (пациент)

Дополнительные сведения (пациент)

COMENTSP

P_STATUS

У

T(1)

Статус пациента

Заполняется значением "C" в случаях:
1) инвалид Великой Отечественной войны и инвалид боевых действий, а также участник Великой Отечественной войны, ставший инвалидом вследствие общего заболевания, трудового увечья или других причин;
2) лицо, награжденное знаком "Жителю блокадного Ленинграда" и признанное инвалидом вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин;
3) бывший несовершеннолетний узник концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период Второй мировой войны, признанный инвалидом вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин;
4) работающий гражданин, не достигший возраста, дающего право на назначение пенсии по старости, в том числе досрочно, в течение пяти лет до наступления такого возраста и работающих граждан, являющихся получателями пенсии по старости или пенсии за выслугу лет

P_RABOTA

О

N(1)

Статус пациента (работает/не работает)

По Справочнику F009

P_INV

У

N(1)

Код группы инвалидности

По справочнику 1.2.643.5.1.13.13.11.1053 (значение из числа {1, 2, 3, 4})

Заполняется только при наличии инвалидности

PID

У

N(11)

Идентификатор ЗЛ ТФОМС

Данное поле служит для идентификации ЗЛ в региональном сегменте ЕРЗ. Его значение СМО получает от ТФОМС в рамках информационного взаимодействия между ТФОМС и СМО при ведении Регионального сегмента ЕРЗ, в соответствии с [10]. Значение поля PID равно значению элемента ID ("Идентификатор записи ТФОМС"), которое передается в составе XML-файлов подтверждения/отклонения изменений: протокол обработки файла с изменениями от ТФОМС в СМО (таблица Г.2 [10]), а также в поле ID в составе выборки данных "Сегмент СМО регионального регистра застрахованных лиц Нижегородской области", ежемесячно направляемой от ТФОМС в СМО в соответствии с порядком формирования и утверждения акта сверки численности застрахованных лиц на первое число каждого месяца (письмо ТФОМС от 21.10.2015 N 01-20/13080 "О формировании акта сверки численности застрахованных лиц")

Заполняется СМО при формировании пакета в ТФОМС.
Обязательно для заполнения, кроме случаев:
- оказания медицинской помощи новорожденным по полису матери или другого законного представителя;
- отклоненных от оплаты позиций реестра оказанной МП по причине отсутствия записи о ЗЛ в регистре застрахованных лиц СМО

Сведения о законченном случае

Z_SL

IDCASE

О

N(11)

Номер записи в реестре случаев

Соответствует порядковому номеру записи реестра счета на бумажном носителе при его предоставлении

USL_OK

О

N(2)

Условия оказания медицинской помощи

Классификатор условий оказания медицинской помощи (V006 Приложения А)

VIDPOM

О

N(4)

Вид медицинской помощи

Классификатор видов медицинской помощи. Справочник V008 Приложения А

FOR_POM

О

N(1)

Форма оказания медицинской помощи

Классификатор форм оказания медицинской помощи. Справочник V014 Приложения А

NPR_MO

У

T(6)

Код МО, направившей на лечение (диагностику, консультацию, госпитализацию)

Код МО - юридического лица. Заполняется в соответствии со справочником F003 Приложения А.
Заполнение обязательно в случаях оказания:
1) плановой медицинской помощи в условиях стационара (FOR_POM=3 и USL_OK=1);
2) в условиях дневного стационара (USL_OK=2);
3) медицинской помощи при подозрении на злокачественное новообразование или установленном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - "С" или код основного диагноза входит в диапазон D00 - D09) и нейтропении (код основного диагноза - D70 с сопутствующим диагнозом C00 - C80 или C97) при направлении из другой МО

Заполняется с учетом условий, указанных в столбце "Дополнительная информация". В случае, если направление отсутствует либо оформлено МО, не включенной в реестр F003, следует указывать код МО, оказавшей МП

NPR_DATE

У

D

Дата направления на лечение (диагностику, консультацию, госпитализацию)

Заполняется на основании направления на лечение.
Заполнение обязательно в случаях оказания:
1) плановой медицинской помощи в условиях стационара (FOR_POM=3 и USL_OK=1);
2) в условиях дневного стационара (USL_OK=2);
3) медицинской помощи при подозрении на злокачественное новообразование или установленном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - "С" или код основного диагноза входит в диапазон D00 - D09) и нейтропении (код основного диагноза - D70 с сопутствующим диагнозом C00 - C80 или C97) при направлении из другой МО

LPU

О

T(6)

Код МО

МО лечения, указывается в соответствии со справочником F003 Приложения А

DATE_Z_1

О

D

Дата начала лечения

DATE_Z_2

О

D

Дата окончания лечения

KD_Z

О

N(3)

Продолжительность госпитализации (койко-дни/пациенто-дни)

VNOV_M

УМ

N(4)

Вес при рождении

Указывается при оказании медицинской помощи недоношенным и маловесным детям. Поле заполняется, если в качестве пациента указана мать

RSLT

О

N(3)

Результат обращения

Классификатор результатов обращения за медицинской помощью (Приложение А V009)

Заполняется в соответствии с Классификатором результатов обращения за медицинской помощью V009 (элемент IDRMP) в зависимости от условий оказания МП (элемент DL_USLOV) (см. Классификатор условий оказания медицинской помощи V006)

ISHOD

О

N(3)

Исход заболевания

Классификатор исходов заболевания (Приложение А V012)

Заполняется в соответствии с Классификатором исходов заболевания V012 (элемент IDIZ) в зависимости от условий оказания МП (элемент DL_USLOV) (см. Классификатор условий оказания медицинской помощи V006)

OS_SLUCH

НМ

N(1)

Признак "Особый случай" при регистрации обращения за медицинской помощью

Указываются все имевшиеся особые случаи.
1 - медицинская помощь оказана новорожденному ребенку до государственной регистрации рождения при многоплодных родах;
2 - в документе, удостоверяющем личность пациента/родителя (представителя) пациента, отсутствует отчество

SL

ОМ

S

Сведения о случае

Для 1 законченного случая формируется 1 составной элемент "Сведения о случае"

IDSP

О

N(2)

Код способа оплаты медицинской помощи

Классификатор способов оплаты медицинской помощи V010

SUMV

О

N(15.2)

Сумма, выставленная к оплате

Равна сумме значений SUM_M вложенных элементов SL, не может иметь нулевое значение

Всегда равна сумме, выставленной к оплате по случаю

OPLATA

У

N(1)

Тип оплаты

Оплата случая оказания медпомощи:
0 - не принято решение об оплате;
1 - полная;
2 - полный отказ;
3 - частичный отказ

Заполняется СМО/ТФОМС

SUMP

У

N(15.2)

Сумма, принятая к оплате СМО (ТФОМС)

Заполняется СМО (ТФОМС)

Равна SUMV - SANK_IT по всем SANK в рамках данного Z_SL

SANK

УМ

S

Сведения о санкциях

Описывает санкции, примененные в рамках данного законченного случая

Для МЭК формируется для всех законченных случаев.
Для МЭЭ, ЭКМП, повторного МЭК формируется только для тех Z_SL, по которым проведены экспертизы

SANK_IT

У

N(15.2)

Сумма санкций по законченному случаю

Итоговые санкции определяются на основании санкций, описанных в элементе SANK

Равна сумме (в рамках Z_SL) SANK.S_SUM при SANK.S_COM.OSN=1

Сведения о случае

SL

SL_ID

О

T(36)

Идентификатор случая

Уникально идентифицирует элемент SL в пределах законченного случая

VID_HMP

О

T(12)

Вид высокотехнологичной медицинской помощи

Классификатор видов высокотехнологичной медицинской помощи. Справочник V018 Приложения А

METOD_HMP

О

N(3)

Метод высокотехнологичной медицинской помощи

Классификатор методов высокотехнологичной медицинской помощи. Справочник V019 Приложения А

LPU_1

У

T(8)

Подразделение МО

Подразделение МО лечения в соответствии с региональным справочником

Код подразделения МО лечения по Справочнику S001 (столбец "Код подразделения МО")

Заполняется обязательно

PODR

У

N(12)

Код отделения

Отделение МО лечения в соответствии с региональным справочником

Коды выбираются согласно Реестру S002, столбец "Код отделения"

Заполняется обязательно

PROFIL

О

N(3)

Профиль медицинской помощи

Классификатор V002 Приложения А

PROFIL_K

О

N(3)

Профиль койки

Классификатор V020 Приложения А

При установленном основном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - "С" или код основного диагноза входит в диапазон D00 - D09) и нейтропении (код основного диагноза - D70 с сопутствующим диагнозом C00 - C80 или C97) может принимать только значения, указанные в Справочнике S023

Заполняется обязательно

DET

О

N(1)

Признак детского профиля

0 - нет, 1 - да.
Заполняется в зависимости от профиля оказанной медицинской помощи

Определяется по возрасту пациента на дату начала лечения

TAL_D

О

D

Дата выдачи талона на ВМП

Заполняется на основании талона на ВМП

TAL_NUM

О

T(20)

Номер талона на ВМП

TAL_P

О

D

Дата планируемой госпитализации

NHISTORY

О

T(50)

Номер истории болезни

DATE_1

О

D

Дата начала лечения

Указывается дата госпитализации/перевода

DATE_2

О

D

Дата окончания лечения

Указывается дата выписки

DS0

Н

T(10)

Диагноз первичный

Код из справочника МКБ до уровня подрубрики. Указывается при наличии

DS1

О

T(10)

Диагноз основной

Код из справочника МКБ до уровня подрубрики

DS2

УМ

T(10)

Диагноз сопутствующего заболевания

Код из справочника МКБ до уровня подрубрики. Указывается в случае установления в соответствии с медицинской документацией

DS3

УМ

T(10)

Диагноз осложнения заболевания

Код из справочника МКБ до уровня подрубрики. Указывается в случае установления в соответствии с медицинской документацией

C_ZAB

У

N(1)

Характер основного заболевания

Классификатор характера заболевания V027 Приложения А.
Обязательно к заполнению при установленном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - "С" или код основного диагноза входит в диапазон D00 - D09) и нейтропении (код основного диагноза - D70 с сопутствующим диагнозом C00 - C80 или C97)

DS_ONK

О

N(1)

Признак подозрения на злокачественное новообразование

Заполняется значениями:
0 - при отсутствии подозрения на злокачественное новообразование;
1 - при выявлении подозрения на злокачественное новообразование

При установленном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - "С" или код основного диагноза входит в диапазон D00 - D09) и нейтропении (код основного диагноза - D70 с сопутствующим диагнозом C00 - C80 или C97) указывается значение 0

CODE_MES1

УМ

T(20)

Код МЭС

Классификатор МЭС.
Указывается при наличии утвержденного стандарта

На территории Нижегородской области не используются

CODE_MES2

У

T(20)

Код МЭС сопутствующего заболевания

NAPR

УМ

S

Сведения об оформлении направления

Заполняется в случае оформления направления при подозрении на злокачественное новообразование (DS_ONK=1) или установленном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - "С" или код основного диагноза входит в диапазон D00 - D09) и нейтропении (код основного диагноза - D70 с сопутствующим диагнозом C00 - C80 или C97).
При отсутствии подозрения на злокачественное новообразование или установленного диагноза злокачественного новообразования заполнению не подлежит

Заполняется только в случае оформления направления

CONS

УМ

S

Сведения о проведении консилиума

Содержит сведения о проведении консилиума в целях определения тактики обследования или лечения.
Обязательно к заполнению при подозрении на злокачественное новообразование (DS_ONK=1) или установленном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - "С" или код основного диагноза входит в диапазон D00 - D09) и нейтропении (код основного диагноза - D70 с сопутствующим диагнозом C00 - C80 или C97).
При отсутствии подозрения на злокачественное новообразование или установленного диагноза злокачественного новообразования заполнению не подлежит

ONK_SL

У

S

Сведения о случае лечения онкологического заболевания

Обязательно для заполнения при установленном основном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода диагноза по МКБ-10 - "С" или код основного диагноза входит в диапазон D00 - D09) и нейтропении (код диагноза по МКБ-10 D70 с сопутствующим диагнозом C00 - C80 или C97)

PRVS

О

N(4)

Специальность лечащего врача/врача, закрывшего историю болезни

Классификатор медицинских специальностей (должностей) (Приложение А V021)

Указывается значение по Справочнику SV021 (IDSPEC)

VERS_SPEC

О

T(4)

Код классификатора медицинских специальностей

Указывается имя используемого классификатора медицинских специальностей, например "V021"

Указывается код "V021"

IDDOKT

О

T(25)

Код лечащего врача/врача, закрывшего историю болезни

Территориальный справочник

Заносится СНИЛС врача (11 знаков без разделителей)

ED_COL

У

N(5.2)

Количество единиц оплаты медицинской помощи

TARIF

У

N(15.2)

Тариф

Обязательно к заполнению при установленном основном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - "С" или код основного диагноза входит в диапазон D00 - D09) и нейтропении (код основного диагноза - D70 с сопутствующим диагнозом C00 - C80 или C97)

Указывается согласно [12, Приложение N 28, столбец "Норматив финансовых затрат"]

Обязателен для заполнения

SUM_M

О

N(15.2)

Стоимость случая, выставленная к оплате

Равна тарифу

USL

УМ

S

Сведения об услуге

Описывает услуги, оказанные в рамках данного случая.
Обязательно к заполнению при установленном основном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - "С" или код основного диагноза входит в диапазон D00 - D09) и нейтропении (код основного диагноза - D70 с сопутствующим диагнозом C00 - C80 или C97) в случае проведения хирургического лечения, лучевой или химиолучевой терапии

COMENTSL

У

T(250)

Дополнительные сведения (случай)

Сведения об оформлении направления

NAPR

NAPR_DATE

О

D

Дата направления

NAPR_MO

У

Т(6)

Код МО, куда оформлено направление

Код МО - юридического лица. Заполняется в соответствии со справочником F003 Приложения А.
Заполнение обязательно в случаях оформления направления в другую МО

NAPR_V

О

N(2)

Вид направления

Классификатор видов направления V028 Приложения А

MET_ISSL

У

N(2)

Метод диагностического исследования

Если NAPR_V=3, заполняется в соответствии с классификатором методов диагностического исследования V029 Приложения А

NAPR_USL

У

T(15)

Медицинская услуга (код), указанная в направлении

Указывается в соответствии с номенклатурой медицинских услуг (V001). Обязательно к заполнению при заполненном MET_ISSL

Сведения о проведении консилиума

CONS

PR_CONS

О

N(1)

Цель проведения консилиума

Классификатор целей консилиума N019 Приложения А

DT_CONS

У

D

Дата проведения консилиума

Обязательно к заполнению, если консилиум проведен (PR_CONS={1, 2, 3})

Сведения о случае лечения онкологического заболевания

ONK_SL

DS1_T

О

N(2)

Повод обращения

Классификатор поводов обращения N018 Приложения А

STAD

У

N(3)

Стадия заболевания

Заполняется в соответствии со справочником N002 Приложения А.
Обязательно к заполнению при проведении противоопухолевого лечения (DS1_T={0, 1, 2})

ONK_T

У

N(4)

Значение Tumor

Заполняется в соответствии со справочником N003 Приложения А.
Обязательно к заполнению при первичном лечении (DS1_T=0) для пациентов, возраст которых на дату начала лечения более 18 лет

ONK_N

У

N(4)

Значение Nodus

Заполняется в соответствии со справочником N004 Приложения А.
Обязательно к заполнению при первичном лечении (DS1_T=0) для пациентов, возраст которых на дату начала лечения более 18 лет

ONK_M

У

N(4)

Значение Metastasis

Заполняется в соответствии со справочником N005 Приложения А.
Обязательно к заполнению при первичном лечении (DS1_T=0) для пациентов, возраст которых на дату начала лечения более 18 лет

MTSTZ

У

N(1)

Признак выявления отдаленных метастазов

Используется только при рецидиве или прогрессировании (DS1_T=1 или DS1_T=2). При выявлении отдаленных метастазов обязательно к заполнению значением 1

SOD

У

N(4.2)

Суммарная очаговая доза

Обязательно для заполнения при проведении лучевой или химиолучевой терапии (USL_TIP=3 или USL_TIP=4).
Может принимать значение "0"

K_FR

У

N(2)

Количество фракций проведения лучевой терапии

Обязательно к заполнению при проведении лучевой или химиолучевой терапии (USL_TIP=3 или USL_TIP=4).
Может принимать значение "0"

WEI

У

N(3.1)

Масса тела (кг)

Обязательно к заполнению при проведении лекарственной противоопухолевой терапии или химиолучевой терапии, при которых расчет дозы препарата производится на основании данных о массе тела или площади поверхности тела

HEI

У

N(3)

Рост (см)

Обязательно к заполнению при проведении лекарственной противоопухолевой терапии или химиолучевой терапии, при которых расчет дозы препарата производится на основании данных о площади поверхности тела

BSA

У

N(1.2)

Площадь поверхности тела (м(2))

B_DIAG

УМ

S

Диагностический блок

Содержит сведения о проведенных исследованиях и их результатах

Содержит сведения о проведенных исследованиях и их результатах.
Заполняется, если в рамках данного случая был взят материал для проведения диагностики и/или были получены сведения о результате проведенной диагностики.
Если диагностика была проведена не в рамках данного случая, а ранее, то элемент B_DIAG должен формироваться лишь при условии указания даты ее проведения (B_DIAG.DIAG_DATE)

Заполняется только при наличии данных о диагностике

B_PROT

УМ

S

Сведения об имеющихся противопоказаниях и отказах

Заполняется в случае наличия противопоказаний к проведению определенных типов лечения или отказах пациента от проведения определенных типов лечения

Заполняется только при наличии данных

ONK_USL

ОМ

S

Сведения об услуге при лечении онкологического заболевания

Диагностический блок

B_DIAG

DIAG_DATE

О

D

Дата взятия материала

Указывается дата взятия материала для проведения диагностики

DIAG_TIP

О

N(1)

Тип диагностического показателя

Заполняется значениями:
1 - гистологический признак;
2 - маркер (ИГХ)

DIAG_CODE

О

N(3)

Код диагностического показателя

При DIAG_TIP=1 заполняется в соответствии со справочником N007 Приложения А.
При DIAG_TIP=2 заполняется в соответствии со справочником N010 Приложения А

DIAG_RSLT

У

N(3)

Код результата диагностики

Указывается при наличии сведений о получении результата диагностики (REC_RSLT=1).
При DIAG_TIP=1 заполняется в соответствии со справочником N008 Приложения А.
При DIAG_TIP=2 заполняется в соответствии со справочником N011 Приложения А

REC_RSLT

У

N(1)

Признак получения результата диагностики

Заполняется значением "1" в случае получения результата диагностики

Сведения об имеющихся противопоказаниях и отказах

B_PROT

PROT

О

N(1)

Код противопоказания или отказа

Заполняется в соответствии со справочником N001 Приложения А

D_PROT

О

D

Дата регистрации противопоказания или отказа

Сведения об услуге при лечении онкологического заболевания

ONK_USL

USL_TIP

О

N(1)

Тип услуги

Заполняется в соответствии со справочником N013 Приложения А

HIR_TIP

У

N(1)

Тип хирургического лечения

При USL_TIP=1 заполняется в соответствии со справочником N014 Приложения А.
Не подлежит заполнению при USL_TIP<>1

Обязательно к заполнению при USL_TIP=1

LEK_TIP_L

У

N(1)

Линия лекарственной терапии

При USL_TIP=2 заполняется при лекарственной терапии в соответствии со справочником N015 Приложения А.
Не подлежит заполнению при USL_TIP не равном 2

Обязательно к заполнению при USL_TIP=2

LEK_TIP_V

У

N(1)

Цикл лекарственной терапии

Заполняется при лекарственной терапии в соответствии со справочником N016 Приложения А.
Не подлежит заполнению при USL_TIP не равном 2

LEK_PR

УМ

S

Сведения о введенном противоопухолевом лекарственном препарате

Обязательно к заполнению при USL_TIP=2 или USL_TIP=4

PPTR

У

N(1)

Признак проведения профилактики тошноты и рвотного рефлекса

Указывается значение "1" в случае применения противорвотной терапии при проведении лекарственной противоопухолевой или химиолучевой терапии препаратом высоко-, средне- или низкоэметогенного потенциала

LUCH_TIP

У

N(1)

Тип лучевой терапии

При USL_TIP=3 или USL_TIP=4 заполняется в соответствии со справочником N017 Приложения А.
Не подлежит заполнению при USL_TIP не равном 3 или 4

Обязательно к заполнению при USL_TIP={3, 4}

Сведения о введенном противоопухолевом лекарственном препарате

LEK_PR

REGNUM

О

T(6)

Идентификатор лекарственного препарата, применяемого при проведении лекарственной противоопухолевой терапии

Заполняется в соответствии с классификатором N020 Приложения А

CODE_SH

О

T(10)

Код схемы лекарственной терапии

Заполняется:
1) кодом схемы лекарственной терапии в соответствии с классификатором V024 при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей) у пациентов, возраст которых на дату начала лечения 18 лет и старше;
2) значением "нет" при злокачественных новообразованиях у пациентов, возраст которых на дату начала лечения менее 18 лет, и злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей

Необходимо учитывать, что коды схем лекарственной терапии:
- mt001 - mt017 используются только для химиолучевой терапии (USL_TIP=4);
- sh... используются только для лекарственной противоопухолевой терапии (USL_TIP=2)

DATE_INJ

ОМ

D

Дата введения лекарственного препарата

Сведения об услуге

USL

IDSERV

О

T(36)

Номер записи в реестре услуг

Уникален в пределах случая

LPU

О

T(6)

Код МО

МО лечения, указывается в соответствии с реестром F003

LPU_1

У

T(8)

Подразделение МО

Подразделение МО лечения из регионального справочника

Не заполняется

PODR

У

N(12)

Код отделения

Отделение МО лечения из регионального справочника

Не заполняется

PROFIL

О

N(3)

Профиль медицинской помощи

Классификатор V002 Приложения А

VID_VME

У

T(18)

Вид медицинского вмешательства

Указывается код метода ВМП в соответствии с V019.
Обязательно к заполнению при установленном основном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - "С" или код основного диагноза входит в диапазон D00 - D09) и нейтропении (код основного диагноза - D70 с сопутствующим диагнозом C00 - C80 или C97) в случае проведения хирургического лечения, лучевой или химиолучевой терапии (USL_TIP={1, 3, 4})

DET

О

N(1)

Признак детского профиля

0 - нет, 1 - да.
Заполняется в зависимости от профиля оказанной медицинской помощи

DATE_IN

О

D

Дата начала оказания услуги

DATE_OUT

О

D

Дата окончания оказания услуги

DS

О

T(10)

Диагноз

Код из справочника МКБ до уровня подрубрики

CODE_USL

О

T(20)

Код услуги

Заполняется в соответствии с территориальным классификатором услуг

Заполняется значением "0000"

KOL_USL

О

N(6.2)

Количество услуг (кратность услуги)

TARIF

У

N(15.2)

Тариф

Не заполняется

SUMV_USL

О

N(15.2)

Стоимость медицинской услуги, выставленная к оплате (руб.)

Может принимать значение 0

PRVS

О

N(4)

Специальность медработника, выполнившего услугу

Классификатор медицинских специальностей (должностей) (Приложение А V021)

Указывается значение по Справочнику SV021 (IDSPEC)

CODE_MD

О

T(25)

Код медицинского работника, оказавшего медицинскую услугу

В соответствии с территориальным справочником

Указывается СНИЛС врача без разделителей

Сведения о санкциях

Заполняется СМО/ТФОМС

SANK

S_CODE

О

T(36)

Идентификатор санкции

Уникален в пределах законченного случая

S_SUM

О

N(15.2)

Сумма финансовой санкции

При невыявлении причин для отказа (частичной) оплаты значение должно быть равно 0

Указывается снимаемая с оплаты сумма, соответствующая данной санкции (независимо от сумм, снимаемых остальными санкциями (при их наличии))

S_TIP

О

N(2)

Код вида контроля

Заполняется в соответствии с Классификатором видов контроля F006, Приложение А

В случае непроведения экспертизы по объективным причинам задается значение 0

SL_ID

УМ

T(36)

Идентификатор случая

Идентификатор случая, в котором выявлена причина для отказа (частичной) оплаты, в пределах законченного случая. Обязательно к заполнению, если S_SUM не равна 0

S_OSN

У

N(3)

Код причины отказа (частичной) оплаты

Обязательно к заполнению в соответствии с F014 (Классификатор причин отказа в оплате медицинской помощи, Приложение А), если S_SUM не равна 0

DATE_ACT

О

D

Дата акта МЭК, МЭЭ или ЭКМП

NUM_ACT

О

T(30)

Номер акта МЭК, МЭЭ или ЭКМП

CODE_EXP

УМ

T(8)

Код эксперта качества медицинской помощи

Обязательно к заполнению в соответствии с F004 (Реестр экспертов качества медицинской помощи, Приложение А) для экспертиз качества медицинской помощи (S_TIP>=30)

S_COM

У

S

Дополнительные сведения (санкции)

S_IST

О

N(1)

Источник

1 - СМО/ТФОМС к МО

Дополнительные сведения (санкции)

Заполняется СМО/ТФОМС

S_COM

S_SHTRAF

У

N(15.2)

Сумма штрафа

Проставляется сумма наложенного штрафа, определенная в соответствии с [12]

OSN

У

N(1)

Признак основной причины отказа

Относится к причине отказа, код которой указан в элементе SANK.S_OSN.
Принимает значения:
0 - не основная;
1 - основная.
В рамках законченного случая одна из причин отказа должна быть указана в качестве основной

Формируется в случае, если указано значение SANK.S_OSN

STATUS_EXP

О

N(1)

Статус экспертизы

Заполняется одним из значений:
1 - подписана СМО и направлена МО;
2 - подписана МО и направлена в СМО;
3 - подписана всеми сторонами;
4 - имеются разногласия.
Значение элемента формируется с учетом следующих условий:
- при первичном МЭК (S_TIP=1) элемент не формируется;
- при повторном МЭК (S_TIP={10, 11, 12}) значение элемента формируется аналогично, как при МЭЭ и ЭКМП. Если повторный МЭК учтен в ОСТП, STATUS_EXP=3

Дополнительные сведения о записи (соответствие исправленных и отклоненных позиций)

COMENTZ

O_FILENAME

О

T(40)

Имя исходного файла

Указывается имя исходного файла, в котором подавалась исправляемая запись (ZGLV.FILENAME)

RID

О

N(11)

Уникальный номер исходного пакета, присвоенный СПОД

O_N_ZAP

О

N(8)

Номер позиции записи исходного файла

Указывается номер позиции исходного файла, в котором подавалась исправляемая запись (ZAP.N_ZAP)

O_SMO

О

T(5)

Реестровый номер СМО, отклонившей позицию в исходном файле

Заполняется в соответствии со справочником F002.
Если позиция отклонена ТФОМС - указывается значение "52"

O_OSN

О

N(3)

Код основной причины отказа, указанный в исходной записи

Указывается код по Классификатору F014, указанный в исходной записи в элементе SANK.S_OSN, которому соответствует признак основной причины отклонения: SANK.S_COM.OSN=1