2.1 Общие сведения
2.1.1 Участниками информационного взаимодействия (обмена) являются МО, СМО и ТФОМС.
2.1.2 В ПЭОД описаны следующие виды информационного взаимодействия, возникающего при:
1) актуализации НСИ;
2) ведении персонифицированного учета оказанной МП;
4) работе в подсистемах информационного ресурса ТФОМС (АИС "Диспансеризация", АИС "Диспансерное наблюдение", АИС "Госпитализация");
5) ведении РС ЕРЗ с использованием АИС "Прикрепление".
2.2 Информационное взаимодействие при актуализации НСИ
2.2.1 Все участники информационного взаимодействия используют актуальные редакции НСИ в порядке, установленном настоящим ПЭОД.
2.2.2 ТФОМС выполняет следующие функции:
1) ведет мониторинг изменений компонентов НСИ федерального уровня и публикует их актуальные редакции на своем официальном сайте в разделе "Справочники и реестры/Перечень федеральных справочников, классификаторов и реестров в сфере ОМС";
2) вносит необходимые изменения в региональные компоненты НСИ и публикует их актуальные редакции на своем официальном сайте в разделе "Справочники и реестры/Перечень региональных справочников, классификаторов и реестров в сфере ОМС";
3) информирует других участников информационного обмена об изменениях НСИ.
2.3 Информационное взаимодействие при ведении персонифицированного учета оказанной МП
Информационное взаимодействие данного вида осуществляется между МО, СМО и ТФОМС и заключается в формировании, передаче и контроле персонифицированных сведений о МП, оказанной ЗЛ, и выполняется при соблюдении следующих принципов:
2.3.1 Информационный обмен осуществляется исключительно по сети ViPNet через СПОД (Раздел 11).
2.3.2 Отправка информации для подразделения МО, сформировавшего пакет ЭР, выполняется на ViPNet-адрес данного подразделения, указанный в Справочнике S001 (при отсутствии сведений о подразделении МО в Справочнике S001 данная информация направляется на адрес соответствующей МО - Юридического лица). ViPNet-адрес, с которого МО отправляет пакет ЭР на СПОД, не имеет значения.
2.3.3 Подтверждением факта отправки информации участником информационного взаимодействия через корпоративную сеть ТФОМС является наличие штампа времени в разделе "Время отправки" сообщения Деловой почты ViPNet, направленного от абонентского пункта ViPNet участника информационного взаимодействия.
2.3.4 Подтверждением факта получения информации участником информационного взаимодействия через корпоративную сеть ТФОМС является наличие штампа времени в разделе "Время получения" сообщения Деловой почты ViPNet, полученного абонентским пунктом ViPNet участника информационного взаимодействия.
2.3.5 При отсутствии у МО доступа к сети ViPNet пакеты ЭР предоставляются на электронных носителях в соответствующие филиалы и представительства ТФОМС (для МО, расположенных в Нижегородской области) либо в ТФОМС (для МО, расположенных в г. Нижнем Новгороде) с целью дальнейшей отправки на СПОД.
2.3.6 Информационный обмен осуществляется в пакетном режиме. Пакеты представляют собой ZIP-архивы, содержание и порядок именования которых регламентированы в Разделе 3.
2.3.7 Информационное взаимодействие выполняется в два этапа:
I. Формирование МО пакетов ЭР и передача их на СПОД и последующий контроль указанных пакетов на стороне СМО/ТФОМС с направлением в МО результатов контроля. На данном этапе работа ведется в двух режимах:
- предварительного контроля ЭР;
- передачи ЭР на оплату.
II. Формирование и передача пакетов экспорта данных ЭР от СМО в ТФОМС.
Данные сведения описаны в Разделах 3 - 6.
2.3.8 В режиме передачи ЭР на оплату производится заверение пакетов электронных документов ЭП организации-отправителя (общие сведения см. в Приложении А.6). Заверению ЭП подлежат электронные документы, указанные в таблице 3.2 Раздела 3. Проверку достоверности ЭП выполняет организация - получатель пакета; если достоверность ЭП не установлена, считается, что передача данных не состоялась, в этом случае организация-отправитель повторно подписывает и направляет пакет организации-получателю.