Согласие
на обработку персональных данных
Я, __________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
________________ серия _________ №_________ выдан ________________________
(вид документа, удостоверяющего личность)
________________________________________________________________________,
(кем и когда)
зарегистрированный(ая) по адресу __________________________________________
________________________________________________________________________,
действуя свободно, своей волей и в своих интересах, даю свое согласие на обработку администрацией города Нижнего Новгорода (адрес: 603082, г. Н.Новгород, Кремль, корп.5) моих персональных данных в целях представления моей кандидатуры к наградам главы администрации города Нижнего Новгорода и наградам администрации города Нижнего Новгорода, оформления наград главы администрации города Нижнего Новгорода и наград администрации города Нижнего Новгорода.
Согласие распространяется на следующие персональные данные:
фамилию, имя, отчество;
место работы и должность;
дату рождения;
сведения о наградах и знаках отличия, присвоенных званиях, степенях (кем награжден и когда);
стаж работы;
сведения о трудовой и (или) общественной деятельности.
Вышеуказанные персональные данные предоставляются для обработки:
с использованием автоматизированных систем обработки персональных данных, функционирующих в корпоративной вычислительной сети администрации города Нижнего Новгорода;
на бумажных носителях.
Согласие предоставляется на осуществление действий в отношении моих персональных данных, которые необходимы для достижения вышеуказанных целей:
сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение, извлечение, использование, передача, блокирование, удаление, уничтожение, а также осуществление любых иных действий, не противоречащих федеральному законодательству.
Данное согласие действует с «___» ________ 20___ года и может быть отозвано по моему письменному заявлению.
Я предупрежден(а) о том, что в случае отзыва согласия на обработку персональных данных администрация города Нижнего Новгорода вправе продолжить обработку персональных данных без согласия при наличии оснований, указанных в пунктах 2 - 11 части 1 статьи 6, части 2 статьи 10 и части 2 статьи 11 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных».
«___» ______ 20___ г. ____________ ______________________
(подпись) (Ф.И.О. полностью)