Форма заявления
о заключении дополнительного соглашения
к договору о закреплении прилегающей территории
Главе администрации ____________________ района
города Нижнего Новгорода
от ____________________________________________
(Ф.И.О. физического лица или полное наименование юридического лица)
Адрес: ________________________________________
(место постоянной регистрации физического лица
или место нахождения юридического лица)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу заключить дополнительное соглашение к договору о закреплении прилегающей территории в целях ее уборки №_____ от _______________, касающееся _______________________________________________________________________
(указываются необходимые изменения)
_______________________________________________________________________
(указываются причина внесения изменений)
___________________
(подпись заявителя) Ф.И.О заявителя
«___» ____________ г.
(дата)