Представляется ежегодно в срок до 1 октября
Сведения
о работодателях _________________________ района (города)
с численностью работников свыше 100 человек
№ п/п | Наименование организации, предприятия (указывается полностью без сокращения, заглавными буквами, в алфавитном порядке), организационно-правовая форма и форма собственности | Численность работников, всего (чел.), на 01.10, ежегодно | в том числе: | Численность работников, условия труда которых отнесены к вредным и (или) опасным условиям труда по результатам аттестации рабочих мест или результатам специальной оценки условий труда | |
инвалидов | работников моложе 18 лет | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
ИТОГО: | |||||
Директор ГКУ ЦЗН ____________________ _______________________
(подпись)
Исполнитель ____________________ _______________________
(ФИО)