Акт выявления
предполагаемого Самовольного объекта на территории города
от «____»__________________года № ________
Рабочая группа МКУ «УМС» в составе:
Должность | И.О. Фамилия | |
председатель | ||
секретарь | ||
член | ||
Должностное лицо УАТК | член |
«___» _________ 20 __ года при обследовании территории города выявила следующий предполагаемый самовольный объект:
Адрес места размещения объекта | |
Тип объекта | |
Специализация | |
Занимаемая площадь | |
Организатор деятельности объекта | |
Наличие места в схеме размещения нестационарных торговых объектов (номер в схеме) | |
Правовые основания размещения объекта |
К акту прилагаются:
№ п/п | Документы | Кол-во листов |
1 | Схема размещения предполагаемого самовольного объекта | |
2 | Фотография предполагаемого самовольного объекта |
Должностное лицо _____________ _______________ _____________
(подпись) (Ф.И.О.) (должность)
Должностное лицо _____________ _______________ _____________
(подпись) (Ф.И.О.) (должность)
Должностное лицо _____________ _______________ _____________
(подпись) (Ф.И.О.) (должность)