Действующий

О внесении изменений в государственную программу «Развитие здравоохранения Нижегородской области на 2013 - 2020 годы», утвержденную постановлением Правительства Нижегородской области от 26 апреля 2013 года № 274

 

 ПРИЛОЖЕНИЕ 1

к постановлению Правительства
Нижегородской области
от 31 декабря 2015 года № 915

«УТВЕРЖДЕНА
постановлением Правительства
Нижегородской области
от 26 апреля 2013 года № 274
(в редакции постановления Правительства
Нижегородской области
от 31 декабря 2015 года № 915


Государственная программа «Развитие здравоохранения
Нижегородской области на 2013 - 2020 годы»

(далее - Программа)

Программа определяет цели, задачи, основные направления и основные мероприятия развития здравоохранения Нижегородской области, финансовое обеспечение и механизмы реализации предусматриваемых мероприятий, показатели их результативности.     

Паспорт Программы

Ответственный исполнитель Программы:

Министерство здравоохранения Нижегородской области

Подпрограммы Программы:

подпрограмма 1 «Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи»;

подпрограмма 2 «Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации»;

подпрограмма 3 «Развитие государственно-частного партнерства»;

подпрограмма 4 «Охрана здоровья матери и ребенка»;

подпрограмма 5 «Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детям»;

подпрограмма 6 «Оказание паллиативной помощи, в том числе детям»;

подпрограмма 7 «Кадровое обеспечение системы здравоохранения»;

подпрограмма 8 «Совершенствование системы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях»;

подпрограмма 9 «Развитие информатизации в здравоохранении»;

подпрограмма 10 «Совершенствование системы территориального планирования здравоохранения Нижегородской области»

Цель Программы:

Увеличение продолжительности жизни населения Нижегородской области, укрепление его здоровья и снижение смертности от наиболее значимых заболеваний на основе обеспечения доступности медицинской помощи, повышения эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения Нижегородской области, передовым достижениям медицинской науки.

Задачи Программы:

1. Обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развития первичной медико-санитарной помощи.

2. Повышение эффективности оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе, скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации.

3. Создание условий для развития государственно-частного партнерства, увеличение доли частных медицинских организаций в реализации программы государственных гарантий оказания населению бесплатной медицинской помощи.

4. Повышение эффективности службы родовспоможения и детства.

5. Совершенствование системы медицинской реабилитации, в том числе, детей.

6. Обеспечение медицинской помощью неизлечимых больных, в том числе, детей.

7. Обеспечение системы здравоохранения высококвалифицированными и мотивированными кадрами.

8. Повышение эффективности и доступности лекарственного обеспечения, в том числе, в амбулаторных условиях.

9. Развитие региональной информационной системы здравоохранения на основе перехода на новые информационные технологии, автоматизации процесса информационного взаимодействия между медицинскими организациями, министерством здравоохранения Нижегородской области, а также федеральными органами исполнительной власти, обеспечивающими реализацию государственной политики в области здравоохранения.

10. Осуществление территориального планирования здравоохранения Нижегородской области, обеспечивающего доступность медицинской помощи в течение регламентированного времени

Целевые индикаторы и показатели Программы:
(приложение 1 к настоящей Программе)

смертность от всех причин;
материнская смертность;
младенческая смертность;
смертность от болезней системы кровообращения;
смертность от дорожно-транспортных происшествий;
смертность от новообразований (в том числе, от злокачественных);
смертность от туберкулеза;
потребление алкогольной продукции (в перерасчете на абсолютный алкоголь);
распространенность потребления табака среди взрослого населения;
распространенность потребления табака среди детей и подростков;
заболеваемость туберкулезом;
обеспеченность врачами;
соотношение врачей и среднего медицинского персонала;
средняя заработная плата врачей и работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, представляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг) от средней заработной платы в Нижегородской области (далее - регион);
средняя заработная плата среднего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) от средней заработной платы в регионе;
средняя заработная плата младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) от средней заработной платы в регионе;
ожидаемая продолжительность жизни.    

Этапы и сроки реализации Программы:

Программа реализуется в два этапа:
первый этап: 2013 - 2015 годы;
второй этап: 2016 - 2020 годы.

Объемы финансирования Программы,
тыс. руб.
(приложение 2 к настоящей Программе)

357 125 477,69  тыс. руб., из них:

средства федерального бюджета по предварительной оценке:
7 242 241,56  тыс. руб., (с 2013 по 2020 годы);

 средства областного бюджета по предварительной оценке
111 369 823,23 тыс. руб., (с 2013 по 2020 годы);

средства территориального фонда обязательного медицинского страхования по предварительной оценке:
234 271 500,90 тыс. руб., (с 2013 по 2020 годы);

средства юридических лиц по предварительной оценке:            4 241 912,00 тыс. руб., (с 2013 по 2020 годы);

средства из иных источников по предварительной оценке: 0 тыс. руб., (с 2013 по 2020 годы).

Тыс.руб.

Источник финансирования
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020


Всего

26 338 167,12
38 160 819,55
52 325 634,95
49 249 559,30
57 535 417,10
43 096 253,02
44 080 863,06
46 338 763,59


Федеральный бюджет

776 050,70
2 023 161,93
1 691 527,83
614 864,60
554 645,10
579 363,00
518 554,10
484 074,30


Областной
бюджет

5 211 438,60
12 506 511,50
22 351 850,62
20 173 771,70
24 443 839,50
8 406 134,79
8 859 517,87
9 416 758,65


ТФ ОМС

20 350 677,82
23 631 146,12
27 221 778,50
27 400 445,00
31 476 454,50
33 050 277,23
34 702 791,09
36 437 930,64


Юридические лица

0,00
0,00
1 060 478,00
1 060 478,00
1 060 478,00
1 060 478,00
0,00
0,00


Иные источники

0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00



Подпрограмма 1 «Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи»

Всего: 107 908 264,50   тыс. руб., (с 2013 по 2020 годы).  

Подпрограмма 2 «Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации»

Всего: 149 004 252,03 тыс. руб., (с 2013 по 2020 годы).  

Подпрограмма 3 «Развитие государственно-частного партнерства»

Всего:  4 241 912,00 тыс. руб., (с 2013 по 2020 годы).

Подпрограмма 4 «Охрана здоровья матери и ребенка»

Всего:  35 407 119,48 тыс. руб., (с 2013 по 2020 годы).  

Подпрограмма 5 «Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детям»

Всего: 13 954 724,03 тыс. руб., (с 2013 по 2020 годы).

Подпрограмма 6 «Оказание паллиативной помощи, в том числе детям»

Всего:  2 779 329,86 тыс. руб., (с 2013 по 2020 годы).

Подпрограмма 7 «Кадровое обеспечение системы здравоохранения»

Всего: 1 025 921,00 тыс. руб.  (с 2013 по 2020 годы).

Подпрограмма 8 «Совершенствование системы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях»

Всего: 8 274 060,97 тыс. руб. (с 2013 по 2020 годы).

Подпрограмма 9 «Развитие информатизации в здравоохранении»

Всего: 233 445,46  тыс. руб. (с 2013 по 2020 годы).

Подпрограмма 10 «Совершенствование системы территориального планирования здравоохранения Нижегородской области»

Всего:  34 296 448,45 тыс. руб. (с 2013 по 2020 годы).

Ожидаемые результаты реализации Программы:

снижение смертности от всех причин с 16,10 до 9,8 случаев на 1000 населения;

снижение материнской смертности с 10,3 до 6,0 случаев на 100 тыс. родившихся живыми;

снижение младенческой смертности с 8,8 до 6,3 на 1000 родившихся живыми;

снижение смертности от болезней системы кровообращения с 987,7 до 583,3 на 100 тыс. населения;

снижение смертности от дорожно-транспортных происшествий с 13,7 до 9,6 на 100 тыс. населения;

снижение смертности от новообразований (в том числе, от злокачественных) с 225,9 до 184,10 на 100 тыс. населения;

снижение смертности от туберкулеза с 10,8 до 6,3 на 100 тыс. населения;

снижение потребления алкогольной продукции (в перерасчете на абсолютный алкоголь) 17,5 до 6,0 литров на душу населения в год;

снижение распространенности  потребления табака среди взрослого населения с 38,5% до 24,8%;

снижение распространенности потребления табака среди детей и подростков  с 25,0% до 15,0 %;

снижение заболеваемости туберкулезом с 52,3 до 28,8 случаев на 100 тыс. населения;

увеличение обеспеченности врачами с 32,9 до 33,9 на 10 тыс. населения;

соотношение врачей и среднего медицинского персонала  с 1:2,65 до 1:3,0;

повышение средней заработной платы врачей и работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, представляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг) с 124,10% до 200% от средней заработной платы в регионе;

повышение средней заработной платы среднего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) с 63,60% до 100% от средней заработной платы в регионе;

повышение средней заработной платы младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг)  с 38,20 до 100% от средней заработной платы в регионе;

увеличение ожидаемой продолжительности жизни с 68,98 до 76,20 лет.

Общая характеристика сферы реализации Программы, в том числе формулировки основных проблем в указанной сфере и прогноз ее развития



С конца 90-х годов в Нижегородской области началось ухудшение демографической ситуации, которое сохранялось до 2005 года.

В 1989 году еще сохранялся небольшой положительный баланс между рождаемостью и смертностью. С 1990 года показатели смертности населения начинают превышать рождаемость и формируется убыль населения

. Данные 2012 года представлены за 12 мес.

Самых низких показателей рождаемость достигла в 1999 году. Затем медленно, с остановками она начала повышаться, а с 2006 года положительная динамика носит стабильный характер.

Показатель смертности населения с 2006 года также стабильно снижается. Исключение составляет 2010 год, когда из-за пожаров и ухудшения экологической обстановки смертность населения увеличилась.

С 2005 года до 2012 года рождаемость увеличилась на 32,6% (с 8,9 до 11,8 промилле), смертность сократилась на 20% (с 20,0 до 16,0 промилле), естественная убыль населения сократилась на 62% (с -11,0 до - 4,2 промилле).

При этом отмечается снижение смертности от основных причин: от болезней органов кровообращения - на 29,3% (с 1274,8 до 901,4 на 100 тыс.), новообразований - на 4,1% (с 229,6 до 220,1 на 100 тыс.), от внешних причин - на 42% (с 227,6 до 132,7 на 100 тыс.), туберкулеза - на 62,3% (с 21,8 до 8,22 на 100 тыс.). Материнская смертность сократилась на 66% (с 30 до 10,3 на 100 тыс. родившихся живыми). Младенческая смертность сократилась с 2005 по 2011 годы на 44,4% (с 12,6 до 7 на 1000 родившихся живыми). В 2012 году показатель младенческой смертности составил 8,8 на 1000 родившихся живыми в связи с изменением системы регистрации.

Ожидаемая продолжительность жизни увеличилась с 63,4 до 68,9 лет.

В 2012 году впервые с 2003 года произошло снижение заболеваемости населения: как распространенности заболеваний (на 2,2%), так и первичной заболеваемости (на 1,8%).

Сочетание снижения показателей смертности и заболеваемости населения свидетельствует об эффективности профилактических мероприятий, проводимых Правительством Нижегородской области.

В структуре заболеваемости на первом месте, по-прежнему, болезни органов дыхания, далее идут болезни системы кровообращения, болезни костно-мышечной системы, болезни мочеполовой системы, травмы и отравления.

Позитивным изменениям способствовали значительные инвестиции государства в здравоохранение в виде реализации крупномасштабных проектов:

- на федеральном уровне:  

1) приоритетный национальный проект «Здоровье»;