Недействующий

Об организации оказания работающим гражданам санаторно-курортной медицинской помощи по восстановительному лечению непосредственно после стационарной помощи в условиях санаторно-курортных организаций (с изменениями на 18 марта 2015 года)

Приложение 3



Направление в санаторно-курортную организацию


                     N _____________ от ___.___.201__

Гражданин(ка) _____________________________________________________________
                                (фамилия, имя, отчество)
___________________________________________________________________________
                       (число, месяц, год рождения)
___________________________________________________________________________
                              (место работы)

Направляется   для   оказания   работающим   гражданам  санаторно-курортной
медицинской  помощи  по  восстановительному  лечению  непосредственно после
стационарной помощи в условиях санаторно-курортных организаций
___________________________________________________________________________
                               (заболевание)

в санаторно-курортную организацию
___________________________________________________________________________
                (название санаторно-курортной организации)
___________________________________________________________________________
             (адрес, телефон санаторно-курортной организации)

по санаторно-курортной путевке N _______________________________ на лечение
                                        (номер путевки)
продолжительностью с ______________________ по ______________________ всего
                          (дата заезда)            (дата отъезда)
_________________ дней.
(количество дней)

Председатель врачебной комиссии: _______________ /___________________/ М.П.
                                    (подпись)          (Ф.И.О.)
___________________________________________________________________________
                             (наименование МО)

     
ПАМЯТКА ПАЦИЕНТУ

1. При поступлении в санаторий пациент должен иметь на руках:

- паспорт;

- данное направление;

- выписку из истории болезни;

- санаторно-курортную карту;

- листок временной нетрудоспособности (открытый).

2. Прием осуществляется в день заезда с 8.00, выезд - в последний день не позднее 20.00.

3. Путевку, указанную в направлении, необходимо оформить в регистратуре не позднее второго дня пребывания в санатории.

4. Прибывшие досрочно, а также больные, которым пребывание в санатории противопоказано, не принимаются.

5. Дни опоздания и досрочного отъезда не восстанавливаются.

6. При невозможности прибытия в санаторий данное направление должно быть возвращено в лечебное учреждение, его выдавшее.

Ознакомлен ______________/__________________/_________________ ____________
           (ФИО больного) (подпись больного) (дата подписания)   (телефон
                                                                 пациента)