Недействующий

Об утверждении административного регламента администрации города Нижнего Новгорода по исполнению муниципальной функции «Осуществление муниципального контроля за сохранностью... (с изменениями на 31 августа 2016 года)

     Приложение № 4
к административному регламенту

Журнал учета проверок граждан,
проводимых органом муниципального контроля

__________________________________
(дата начала ведения Журнала)

________________________________________________________________________

(наименование органа муниципального контроля)

     
Ответственное лицо: __________________________________________________________________

              (фамилия, имя, отчество, должность лица (лиц), ответственного за ведение Журнала учета проверок)

Подпись: ______________________________________________

                                                                        М.П.

СВЕДЕНИЯ О ПРОВОДИМЫХ ПРОВЕРКАХ

1

Дата начала и окончания проверки

2

Фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется) гражданина

3

Адрес места жительства гражданина

4

Адрес места нахождения объекта

5

Дата и номер распоряжения  администрации города Нижнего Новгорода  о проведении проверки

6

Цель, задачи и предмет проверки

7

Вид проверки (плановая или внеплановая): для плановой проверки - ссылка на ежегодный план проведения проверок; для внеплановой выездной проверки - реквизиты ранее выданного проверяемому лицу предписания об устранении выявленного нарушения, срок для исполнения которого истек;  реквизиты обращений и заявлений граждан, юридических лиц, индивидуальных предпринимателей, поступивших в органы  муниципального контроля

8

Дата и номер акта, составленного по результатам проверки, дата его вручения гражданину

9

Выявленные нарушения требований, установленных муниципальными правовыми актами органов местного самоуправления муниципального образования город Нижний Новгород, а также требований, установленных федеральными законами, законами Нижегородской области в области сохранности автомобильных дорог (указываются содержание выявленного нарушения со ссылкой на положение нормативного правового акта, допустившее его лицо)

10

Фамилия, имя, отчество муниципального инспектора или муниципальных инспекторов, проводившего (их)  проверку

11

Фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется), должности экспертов, представителей экспертных организаций, привлеченных к проведению проверки

12

Подписи муниципального инспектора или муниципальных инспекторов, проводившего  (их) проверку