Положение
об организации неотложной медицинской помощи медицинской
организацией, оказывающей амбулаторно-поликлиническую
помощь взрослому населению
1. Настоящее Положение устанавливает порядок организации деятельности отделения (кабинета, пункта) неотложной медицинской помощи медицинских организаций (врачебной амбулатории, центра общей врачебной практики (семейной медицины)).
2. Отделение (кабинет, пункт) неотложной медицинской помощи является структурным подразделением поликлиники (врачебной амбулатории, центра общей врачебной практики (семейной медицины)) и организуется для оказания медицинской помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не опасных для жизни и не требующих экстренной медицинской помощи (далее - неотложные состояния).
3. Оказание неотложной медицинской помощи лицам, обратившимся с признаками неотложных состояний, осуществляется в медицинских организациях, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь (как непосредственно в поликлинике, так и на дому).
4. Неотложная медицинская помощь может оказываться в качестве первичной доврачебной медико-санитарной помощи фельдшерами, в качестве первичной врачебной медико-санитарной помощи - врачами-терапевтами участковыми, а также врачами-специалистами при оказании первичной специализированной медицинской помощи.
5. Штатная численность медицинского и другого персонала отделения (кабинета, пункта) неотложной медицинской помощи устанавливается руководителем медицинской организации, в структуру которой он входит.
Медицинскую помощь в неотложной форме могут оказывать медицинские работники отделения (кабинета, пункта) неотложной медицинской помощи либо иные медицинские работники амбулаторно-поликлинической медицинской организации в соответствии с графиком дежурств, утвержденным ее руководителем.
6. На медицинских работников кабинета (отделения, пункта) неотложной медицинской помощи, иных медицинских работников, которым вменено в обязанности оказание неотложной медицинской помощи, возлагается выполнение следующих функций:
- оказание неотложной медицинской помощи взрослому населению в амбулаторно-поликлинических условиях при острых или обострении хронических заболеваний;
- организация в необходимых случаях госпитализации больных через подразделение скорой медицинской помощи;
- обеспечение преемственности с участковыми врачами и врачами-специалистами в проведении лечения и наблюдения за больными;
- ведение установленных форм медицинской документации в порядке, определенном действующим законодательством.
Сотрудники кабинета (отделения, пункта) неотложной медицинской помощи, иные медицинские работники, которым вменено в обязанности оказание неотложной медицинской помощи, обязаны:
- владеть современными методами диагностики и лечения неотложных состояний, уметь пользоваться имеющейся в укладке медицинской аппаратурой;
- проверять комплектность медицинских сумок, укладок для оказания неотложной медицинской помощи перед началом работы и выездом к пациенту;
- принимать меры к вызову выездной бригады скорой медицинской помощи при наличии показаний;
- немедленно оповещать руководство при выявлении инфекционных заболеваний или подозрении на них;
- решать вопрос о госпитализации в зависимости от состояния больного через подразделение скорой медицинской помощи либо иным путем;
- при отказе больного от госпитализации обеспечить активное наблюдение за его состоянием и оказание ему необходимой медицинской помощи на весь период до передачи больного под наблюдение участкового врача-терапевта. Отказ от госпитализации должен быть оформлен в первичной медицинской документации пациента в соответствии с установленным порядком;
- сообщать по телефону об окончании обслуживания вызова и при наличии очередных вызовов принять их к исполнению;
- обеспечивать достоверный учет посещений по поводу оказания неотложной медицинской помощи в "Журнале регистрации вызовов для оказания неотложной медицинской помощи в медицинских организациях, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь", "Талонах амбулаторного пациента", "Медицинских картах амбулаторного больного";
- систематически повышать свою квалификацию и совершенствовать профессиональные навыки и знания.
Сотрудники кабинета (отделения, пункта) неотложной медицинской помощи при оказании неотложной медицинской помощи при необходимости имеют право консультироваться с заведующими отделениями, иными должностными лицами своих медицинских организаций, ответственных за организацию медицинской помощи населению, а также могут получать консультации старших врачей, фельдшеров подразделений скорой медицинской помощи при принятии решений о тактике ведения пациентов.
7. Вызовы с поводами для оказания неотложной медицинской помощи в рабочие дни с понедельника по пятницу (включительно), а также по решению руководителя медицинской организации в выходные и праздничные дни, могут поступать:
- от диспетчера по приему и передаче вызовов подразделения скорой медицинской помощи;
- от регистратора амбулаторно-поликлинического учреждения, принимающего вызовы врача на дом;