МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 12 декабря 2013 года № 3084
Об организации работы областного перинатального центра
С целью повышения эффективности и качества медицинской помощи беременным женщинам, роженицам, родильницам и новорожденным детям; снижения материнской, перинатальной и младенческой смертности в Нижегородской области и в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01.11.2012 № 572н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)" и от 15.11.2012 № 921н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "неонатология" приказываю:
1. Утвердить:
1.1. временное положение об областном перинатальном центре (далее - Центр) (приложение 1);
1.2. структуру Центра (приложение 2);
1.3. временный порядок направления в Центр беременных, рожениц, родильниц, новорожденных и детей раннего возраста (приложение 3);
1.4. показания к направлению в педиатрическое отделение раннего возраста (приложение 4).
2. Главному врачу ГБУЗ НО "Городская клиническая больница № 40" Автозаводского района г. Нижнего Новгорода И.А. Малиновской организовать работу Центра в соответствии с положением (приложение 1).
3. Главным врачам медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь женщинам и детям, руководствоваться:
3.1. Порядком направления в Центр (приложение 3);
3.2. показаниями к направлению в педиатрическое отделение раннего возраста (приложение 4).
4. Контроль за исполнением приказа возложить на начальника отдела детства и родовспоможения Т.А. Боровкову.
Министр А.В.Карцевский
Приложение 1
к приказу МЗ НО
от 12.12.2013 № 3084
Временное положение
об областном перинатальном центре
1. Центр является структурным подразделением в составе ГБУЗ НО "Городская клиническая больница № 40" Автозаводского района г. Нижнего Новгорода.
2. Центр оказывает медицинскую помощь женщинам в период беременности, родов, послеродовом периоде, новорожденным, а также детям раннего возраста с перинатальными поражениями, требующим проведения реабилитационного лечения.
3. Руководство Центром осуществляет заместитель главного врача по родовспоможению ГБУЗ НО "Городская клиническая больница № 40".
4. Структура и штатная численность Центра устанавливаются с учетом рекомендуемых штатных нормативов согласно приложению № 10 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)", утвержденному приказом Минздрава России от 01.11.2012 № 572н.
5. На должность руководителя Центра (врача акушера-гинеколога) назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 № 415н, а также Квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 № 541н.
6. На должности врачей Центра назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 № 415н, по соответствующим специальностям, а также Квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 № 541н.
7. На должности медицинских работников со средним медицинским образованием Центра назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 № 541н.
8. Центр осуществляет следующие функции:
- оказывает консультативно-диагностическую, лечебную и реабилитационную помощь беременным женщинам, роженицам, родильницам, новорожденным и детям первых трех лет жизни с врожденной и перинатальной патологией, требующим оказания медицинской помощи в стационарных условиях, а также женщинам высокой степени перинатального риска на основе использования современных профилактических и лечебно-диагностических технологий;
- организует и проводит перинатальные консилиумы врачей для определения тактики ведения беременности и родов у женщин с осложненным течением беременности, в том числе при выявлении хромосомных нарушений и врожденных аномалий (пороков развития) у плода;
- осуществляет взаимодействие между медицинскими организациями;
- осуществляет оперативное слежение за состоянием беременных женщин, рожениц, родильниц и новорожденных детей, нуждающихся в интенсивной помощи, обеспечивает своевременное оказание им специализированной медицинской помощи при выявлении осложнений;
- оказывает дистанционные виды консультативной помощи на основе использования современных информационных технологий при возникновении критических или других ситуаций, требующих разрешения в акушерстве и неонатологии, организует экстренную и неотложную медицинскую помощь женщинам и детям;
- проводит клинико-экспертную оценку качества оказания медицинской помощи женщинам и детям раннего возраста, сбор и систематизацию данных о результатах выхаживания новорожденных детей с различной патологией;
- проводит экспертизу временной нетрудоспособности, выдает листки нетрудоспособности;
- оказывает анестезиолого-реанимационную помощь;
- апробирует и внедряет в деятельность медицинских организаций современные медицинские технологии профилактики, диагностики и лечения, направленные на снижение материнских, перинатальных потерь и инвалидности с детства;
- осуществляет профилактику отдаленных последствий перинатальной патологии;
- обеспечивает систему реабилитационных мероприятий и восстановительной терапии женщинам и детям раннего возраста;
- проводит организационно-методическую работу по повышению профессиональной подготовки врачей и медицинских работников со средним медицинским образованием по вопросам перинатальной помощи, организует и проводит конференции, совещания по актуальным вопросам охраны здоровья матери и ребенка;
- осуществляет статистический мониторинг и анализ материнской, перинатальной, младенческой смертности, разрабатывает предложения по совершенствованию и развитию службы охраны материнства и детства;
- обеспечивает организацию проведения информационных мероприятий для населения и специалистов по вопросам перинатальной помощи, охраны и укрепления репродуктивного здоровья и позитивного отношения к материнству.
9. Центр может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования.
Приложение 2
к приказу МЗ НО
от 12.12.2013 № 3084
Структура центра
1. приемное отделение;
2. акушерский стационар:
2.1. отделение патологии беременности;
2.2. родовое отделение (индивидуальные родовые) с операционными;
2.3. отделение анестезиологии-реаниматологии для женщин с палатой пробуждения для родового отделения и операционного блока родового отделения;
2.4. акушерское физиологическое отделение с совместным пребыванием матери и ребенка;
акушерское обсервационное отделение (боксированные палаты, палаты совместного пребывания матери и ребенка);
3. неонатологический стационар:
3.1. отделения новорожденных акушерского физиологического и акушерского обсервационного отделений;
3.2. отделение реанимации и интенсивной терапии для новорожденных;
4. педиатрический стационар:
4.1. отделение патологии новорожденных и недоношенных детей (II этап выхаживания) с экспресс-лабораторией;
4.2. педиатрическое отделение раннего возраста;
5. клинико-диагностическое отделение (используются мощности учреждения):
5.1. клинико-диагностическая лаборатория;
5.2. бактериологическая лаборатория;
5.3. кабинет лучевой диагностики.
6. В структуре Центра дополнительно могут предусматриваться:
6.1. организационно-методический отдел;
6.2. симуляционно-тренинговый центр;
6.3. отдел информационных технологий.
Приложение 3
к приказу МЗ НО
от 12.12.2013 № 3084
Временный порядок
направления в центр
1. Направлению в акушерский стационар Центра подлежат беременные женщины высокой степени перинатального риска на лечение, родоразрешение из медицинских организаций районов области, а также города Нижний Новгород в соответствии с приказом от 11.01.2012 № 1 "О закреплении зон ответственности родильных домов (отделений) г. Нижний Новгород в части оказания акушерской помощи".
2. В отделение патологии новорожденных и недоношенных Центра направляются новорожденные, требующие выхаживания, из отделения реанимации ГБУЗ НО "Городская клиническая больница № 40", межрайонных перинатальных центров, родильных домов (акушерских отделений), не нуждающиеся в хирургическом лечении.
3. В педиатрическое отделение направляются дети раннего возраста, имеющие перинатальные поражения, из медицинских организаций города и области, оказывающие медицинскую помощь детям.
4. Отбор пациентов в Центр осуществляет врачебная комиссия медицинской организации, в которой наблюдается (получает стационарное лечение) пациент.
5. По результатам врачебной комиссии пациенту выдается заключение с указанием развернутого диагноза, отделения Центра, где эта помощь может быть оказана, способа транспортировки пациента и необходимости сопровождения.
6. Заключение сопровождается подробной выпиской с указанием результатов всех проведенных исследований и консультаций. Выписка заверяется печатью учреждения и подписью председателя врачебной комиссии. Сканированный вариант выписки направляется для предварительного рассмотрения в Центр по закрытому каналу связи Vip-net.
7. Лечащий врач, оформивший выписку, несет персональную ответственность за ее качество и достоверность представленной информации.
8. В случаях отказа в госпитализации председатель врачебной комиссии направившего учреждения обязан в течение суток проинформировать главного специалиста министерства здравоохранения Нижегородской области (акушера-гинеколога, педиатра) об отказе в госпитализации с указанием причины отказа.
9. По окончании лечения в Центре пациенту выдается подробная выписка с указанием проведенного лечения, обследования и рекомендациями по дальнейшему наблюдению.
Приложение 4
к приказу МЗ НО
от 12.12.2013 № 3084
Показания
для направления детей раннего возраста на госпитализацию
в педиатрическое отделение центра
1. Перинатальное поражение ЦНС и его последствия (церебральная ишемия, внутричерепные кровоизлияния, гидроцефалия)
2. Бронхолегочная дисплазия
3. Внутриутробные инфекции
4. Постгипоксическая кардиомиопатия
5. Гипоксическая нефропатия
6. Анемия
7. Неонатальные затяжные желтухи
8. Врожденные иммунодефициты
9. Задержка физического развития, незрелость внутренних органов
10. Первичный и вторичный иммунодефицит
Электронный текст документа
подготовлен ГК "Браво Софт и сверен по:
Эталонный банк данных правовой информации
Министерства здравоохранения Нижегородской области"
по состоянию на 07.07.2014
