МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 14 января 2014 года № 31
_______________________________________________________________________________
Утратил силу на основании
Приказа министерства здравоохранения Нижегородской области от 26.12.2014 № 3154
_______________________________________________________________________________
С целью оптимизации направления работающих граждан в санаторно-курортные организации для оказания санаторно-курортной медицинской помощи по восстановительному лечению непосредственно после стационарного лечения (далее - Долечивание) приказываю:
1. Утвердить:
1.1. Инструкцию по организации оказания работающим гражданам санаторно-курортной медицинской помощи по восстановительному лечению непосредственно после стационарной помощи в условиях санаторно-курортных организаций (далее - Инструкция) (Приложение 1);
1.2. Рекомендации по медицинскому отбору больных для оказания санаторно-курортной медицинской помощи по восстановительному лечению непосредственно после стационарного лечения в санаторно-курортных организациях (Приложения 2,3 4,5 6,7 ).
2. Руководителям медицинских организаций, вошедших в перечень медицинских организаций Нижегородской области, имеющих право направлять больных на Долечивание, утвержденный приказом министерства здравоохранения Нижегородской области от 27.02.2010 № 265 "Об утверждении перечня медицинских организаций Нижегородской области, имеющих право направлять больных на долечивание (реабилитацию) в специализированные санатории":
2.1. организовать в подведомственных учреждениях учет, отчетность и направление работающих граждан на Долечивание в соответствии с Инструкцией;
2.2. ежегодно обеспечить заключение соглашений подведомственными учреждениями с министерством здравоохранения Нижегородской области по организации Долечивания.
3. Директору ГБУЗ НО "Медицинский информационно-аналитический центр" А.А. Коновалову организовать работу по координации распределения санаторно-курортных путевок в соответствии с Инструкцией.
4. Рекомендовать руководителям санаторно-курортных организаций, обеспечивающих санаторно-курортное лечение больных непосредственно после стационарной помощи в условиях санаторно-курортных организаций, руководствоваться Инструкцией и приказом министерства здравоохранения Нижегородской области от 19.03.2009 № 239 "Об утверждении стандартов долечивания".
5. Начальнику отдела контроля качества министерства здравоохранения Нижегородской области С.В. Тепловой:
5.1. в срок до 01.02.2014 составить план-график проверок медицинских организаций и санаторно-курортных организаций по вопросам организации Долечивания;
5.2. обеспечить организацию проверок медицинских и санаторно-курортных организаций по вопросам организации Долечивания.
6. Считать утратившим силу приказ министерства здравоохранения Нижегородской области от 23.11.2010 № 1759 "Об утверждении инструкции по организации оказания работающим гражданам санаторно-курортной медицинской помощи по восстановительному лечению непосредственно после стационарной помощи в условиях санаторно-курортных организаций и рекомендаций по медицинскому отбору больных непосредственно после стационарного лечения, направляемых на долечивание (реабилитацию) в санаторно-курортные организации".
7. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя министра И.А. Переслегину.
Министр А.В.Карцевский
ИНСТРУКЦИЯ
ПО ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ РАБОТАЮЩИМ ГРАЖДАНАМ
САНАТОРНО-КУРОРТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ВОССТАНОВИТЕЛЬНОМУ
ЛЕЧЕНИЮ НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ СТАЦИОНАРНОЙ ПОМОЩИ
В УСЛОВИЯХ САНАТОРНО-КУРОРТНЫХ ОРГАНИЗАЦИЙ
1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1.1. Настоящая Инструкция определяет принципы организации совместной работы министерства здравоохранения Нижегородской области (далее - Министерство), ГБУЗ НО "Медицинский информационно-аналитический центр" (далее - ГБУЗ НО "МИАЦ"), медицинских организаций (далее - МО) и санаторно-курортных организаций (далее - СКО) по направлению работающих граждан (далее - больные) для оказания медицинской помощи по восстановительному лечению непосредственно после стационарной помощи в условиях санаторно-курортных организаций (далее - Долечивание).
1.2. Путевки на Долечивание приобретаются в санаторно-курортных организациях, имеющих лицензии на осуществление медицинской деятельности и сертификаты соответствия, выданные в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. Продолжительность санаторно-курортного лечения и оздоровления в санаторно-курортных организациях составляет до 24 дней.
1.3. Путевки на Долечивание приобретаются министерством здравоохранения Нижегородской области в соответствии с предварительным планом закупок после проведения соответствующих конкурсных процедур.
1.4. Ассигнования на Долечивание устанавливаются министерством здравоохранения Нижегородской области в пределах общей суммы ассигнований, предусмотренных на соответствующий год, с учетом расходования средств на Долечивание в предыдущие годы.
1.5. Распределение путевок на Долечивание, на оплату которых используются средства министерства здравоохранения Нижегородской области, производится с учетом предоставления путевки больному не чаще одного раза в год по одному профилю заболевания.
1.6. Направление на Долечивание заполняется по установленной форме (Приложение 3 к Инструкции) и выдается не позднее срока, необходимого для своевременного прибытия к месту Долечивания.
Документом, подтверждающим пребывание больного в санаторно-курортной организации, является отрывной талон к санаторно-курортной путевке, возвращаемый санаторно-курортной организацией министерству здравоохранения Нижегородской области.
1.7. Путевки на Долечивание приобретаются министерством здравоохранения Нижегородской области в соответствии с государственными контрактами, заключенными с санаторно-курортными организациями на основании результатов проведенных конкурсных процедур и передаются на ответственное хранение в санаторно-курортные организации в соответствии с Договорами ответственного хранения с прилагаемыми к ним актами приема-передачи путевок и выдаются бесплатно работающим гражданам, направленным и прибывшим на санаторно-курортное лечение.
1.8. Направление работающих граждан на Долечивание осуществляется по следующему перечню заболеваний:
- после острого инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии;
- после операций на сердце и магистральных сосудах;
- после острого нарушения мозгового кровообращения;
- после операций по поводу язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, удаления желчного пузыря;
- после холецистэктомии с применением лапароскопической (эндоскопической) техники;
- после пролеченных заболеваний беременных женщин групп риска;
1.9. Участники взаимодействия в рамках Инструкции:
- министерство здравоохранения Нижегородской области;
- ГБУЗ НО "Медицинский информационно-аналитический центр";
- санаторно-курортные организации, с которыми Министерством в соответствии с действующим законодательством заключены государственные контракты;
- медицинские организации, вошедшие в перечень, определяемый Министерством.
1.10. Между Министерством, ГБУЗ НО "МИАЦ" и медицинскими организациями, вошедшими в перечень, определяемый Министерством, ежегодно заключаются соглашения по организации Долечивания.
2. МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
2.1. Организует приобретение в СКО, имеющих соответствующие лицензии, путевок на Долечивание в соответствии с действующим законодательством.
2.2. Отдел государственного заказа Министерства информирует ГБУЗ НО "МИАЦ" о заключении государственных контрактов, а также дополнительных соглашений к ним в течение трех рабочих дней с момента их подписания.
2.3. Отдел бухгалтерского учета и отчетности Министерства:
2.3.1. До 23 числа месяца, следующего за отчетным, принимает от СКО с сопроводительным письмом пакет документов на оплату, в том числе:
- счет на оплату пролеченных больных в 2 экземплярах;
- счет-фактуру в 2 экземплярах;
- реестры пролеченных больных;
2.3.2. После получения от ГБУЗ НО "МИАЦ" акта экспертизы реестра в течение одного рабочего дня организует его подписание, направление в ГБУЗ НО "МИАЦ" и производит оплату в соответствии с условиями государственных контрактов.
2.3.3. Если документы не принимаются для экспертизы, в течение трех рабочих дней готовит акт с указанием конкретных отклонений от установленного порядка, после чего СКО в течение одного рабочего дня принимают представленные ранее документы.
3. ГБУЗ НО "МЕДИЦИНСКИЙ ИНФОРМАЦИОННО-АНАЛИТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР"
3.1. Осуществляет прием заявок от МО, бронирование путевок и текущий анализ организации оказания работающим гражданам санаторно-курортной медицинской помощи по восстановительному лечению непосредственно после стационарной помощи в условиях санаторно-курортных организаций.
3.2. Доводит до сведения санаторно-курортных организаций:
- приказ об утверждении перечня МО, имеющих право направления больных для оказания работающим гражданам санаторно-курортной медицинской помощи по восстановительному лечению непосредственно после стационарной помощи в условиях санаторно-курортных организаций.
3.3. Доводит до сведения МО:
- перечень санаторно-курортных организаций, с которыми Министерством заключены государственные контракты на осуществление Долечивания, с указанием профиля санатория;
- оперативную информацию о наличии свободных мест в санаторно-курортных организациях по утвержденной настоящей Инструкцией форме (приложение 1);
- сведения о сотрудниках СКО, ответственных за работу по организации оказания работающим гражданам санаторно-курортной медицинской помощи по восстановительному лечению непосредственно после стационарной помощи в условиях санаторно-курортных организаций.
3.4. Принимает от МО заявки на организацию оказания работающим гражданам санаторно-курортной медицинской помощи по восстановительному лечению непосредственно после стационарной помощи в условиях санаторно-курортных организаций по форме, определенной приложением 2 к настоящей Инструкции (по электронному адресу sankur@miac.nnov.ru, телефон (831) 435-57-36, бронирует путевку и сообщает ее номер ответственному специалисту МО в течение двух рабочих дней.
3.5. До 23 числа месяца, следующего за отчетным, принимает от СКО с сопроводительным письмом пакет документов для экспертизы, в том числе:
- копия счета на оплату пролеченных больных (или в сканированном виде по защищенному каналу связи);
- копия счета-фактуры (или в сканированном виде по защищенному каналу связи);
- реестр пролеченных больных в бумажном и электронном виде (в электронном виде по защищенному каналу связи или на электронном носителе);
- отрывные талоны санаторно-курортных путевок за отчетный период.
3.6. В течение пяти рабочих дней после приема документов, указанных в пункте 3.5, проводит экспертизу реестра пролеченных больных на предмет выявления:
- санаторно-курортных путевок, по которым прошли Долечивание больные, направленные медицинскими организациями, не включенными в Перечень медицинских организаций, заключивших с Министерством соглашения по организации оказания работающим гражданам санаторно-курортной медицинской помощи по восстановительному лечению непосредственно после стационарной помощи в условиях санаторно-курортных организаций;
- санаторно-курортных путевок со сроками лечения, превышающими установленные;
- санаторно-курортных путевок со сроком лечения, выходящим за пределы срока действия соответствующего государственного контракта;
- санаторно-курортных путевок с некорректными сериями и (или) номерами;
- санаторно-курортных путевок, оплаченных ранее или дублированных в предъявленном реестре;
- санаторно-курортных путевок, выходящих за пределы объемов, определенных соответствующими государственными контрактами;
- санаторно-курортных путевок с ценами выше установленных соответствующими государственными контрактами;
- отрывных талонов санаторно-курортных путевок, оформленных с нарушением установленного порядка.
3.7. По результатам проведенной экспертизы готовит проект акта экспертизы реестра, а также при необходимости реестр санаторно-курортных путевок, полностью и (или) частично отклоненных от оплаты, и направляет его в отдел бухгалтерского учета и отчетности Министерства.
4. МЕДИЦИНСКИЕ ОРГАНИЗАЦИИ
4.1. Приказом руководителя назначают ответственных за Долечивание.
4.2. Обеспечивают отбор и направление врачебной комиссией больных на Долечивание по перечню заболеваний в соответствии с пунктом 1.8 настоящей Инструкции и в соответствии с рекомендациями по медицинскому отбору больных, направляемых на Долечивание (Приложения 2,3 4,5 6,7, 8 к приказу Министерства от ____________ № _______).
4.3. Ответственный специалист МО:
4.3.1. После решения врачебной комиссии о направлении больного для оказания санаторно-курортной медицинской помощи по восстановительному лечению непосредственно после стационарной помощи в условиях санаторно-курортных организаций, но не позднее семи рабочих дней до даты заезда направляет заявку на бронирование путевки по форме, определенной Приложением 2 к настоящей Инструкции, в ГБУЗ НО "МИАЦ" (по электронному адресу sankur@miac.nnov.ru, телефон (831) 435-57-36 и в течение двух рабочих дней получает номер бронированной путевки.
4.3.2. Оформляет направление на оказание работающим гражданам санаторно-курортной медицинской помощи по восстановительному лечению непосредственно после стационарной помощи в условиях санаторно-курортных организаций (приложение 3 к настоящей Инструкции) и готовит пакет сопроводительных документов, в том числе:
- документ, удостоверяющий временную нетрудоспособность;
- санаторно-курортная карта с подробными данными о проведенном в стационаре обследовании и лечении;
- выписка из медицинской карты стационарного больного (ф. 027/у) с рекомендациями по дальнейшему лечению в санаторно-курортных организациях.
4.3.3. Выдает пациенту сопроводительные документы и делает запись в Журнале регистрации путевок по форме, утвержденной настоящей Инструкцией (приложение 4).
4.3.4. Еженедельно направляет в ГБУЗ НО "МИАЦ" мониторинг по форме, утвержденной настоящей Инструкцией (приложение 5), по электронному адресу sankur@miac.nnov.ru, телефон (831) 435-57-36.
5. САНАТОРНО-КУРОРТНЫЕ ОРГАНИЗАЦИИ
5.1. На основании заключенного государственного контракта производят тиражирование санаторно-курортных путевок по форме, установленной приказом Минфина РФ от 10.12.1999 № 90н "Об утверждении бланков строгой отчетности" и сообщает серии и номера путевок в разрезе профилей в ГБУЗ НО "МИАЦ".