Нормативы объема медицинской помощи по ее видам в целом по Программе рассчитываются в единицах объема на 1 жителя, а по Территориальной программе ОМС - на 1 застрахованное лицо в год. Нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Программой, и составляют:
1. На 2014 год:
а) для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию - 0,325 вызова на 1 жителя, в том числе в рамках Территориальной программы ОМС - 0,307 вызова на 1 застрахованное лицо (федеральный норматив - 0,318);
б) для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала) - 3,76 посещений на 1 жителя (федеральный норматив 2,77), в том числе в рамках Территориальной программы ОМС - 2,868 посещений на 1 застрахованное лицо (федеральный норматив - 2,27), за счет средств областного бюджета 0,892 посещения на 1 жителя (федеральный норматив - 0,5);
в) для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями - 1,951 обращений (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2) на 1 жителя (федеральный норматив - 2,12), в том числе в рамках Территориальной программы ОМС - 1,75 обращений на 1 застрахованное лицо (федеральный норматив - 1,92), за счет средств областного бюджета 0,201 обращений на 1 жителя (федеральный норматив - 0,2);
г) для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме в рамках Территориальной программы ОМС - 0,41 посещений на 1 застрахованное лицо (федеральный норматив - 0,46);
д) для медицинской помощи в условиях дневных стационаров - 0,652 пациенто-дней на 1 жителя (федеральный норматив - 0,665), в том числе в рамках Территориальной программы ОМС - 0,572 пациенто-дней на 1 застрахованное лицо (федеральный норматив - 0,55), за счет средств областного бюджета 0,08 пациенто-дней на 1 жителя (федеральный норматив - 0,115);
е) для медицинской помощи в стационарных условиях - 0,196 случаев госпитализации (законченного случая лечения в стационарных условиях) на 1 жителя (федеральный норматив - 0,197, территориальный норматив на 2014 год, рассчитанный с учетом возрастного состава, уровня и структуры заболеваемости и численности населения Нижегородской области - 0,223 случаев госпитализации на 1 жителя), в том числе в рамках Территориальной программы ОМС - 0,176 случаев госпитализации на 1 застрахованное лицо (федеральный норматив - 0,176, территориальный норматив на 2014 год, рассчитанный с учетом возрастного состава, уровня и структуры заболеваемости и численности населения Нижегородской области - 0,201), за счет средств областного бюджета - 0,02 случаев госпитализации на 1 жителя (федеральный норматив - 0,021), в том числе для медицинской реабилитации в реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках Территориальной программы ОМС 0,026 койко-дня на 1 застрахованное лицо (федеральный норматив - 0,03);
ж) для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях - 0,108 койко-дней на 1 жителя (федеральный норматив - 0,092).
(Пункт 1 в ред. постановлений Правительства области от 12.12.2014 № 873; от 31.12.2014 № 972 см.предыдущую редакцию)
2. На плановый период 2015 и 2016 годов:
а) для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, на 2015-2016 годы - 0,336 вызова на 1 жителя, в том числе в рамках Территориальной программы ОМС - 0,318 вызова на 1 застрахованное лицо (федеральный норматив - 0,318);
б) для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала) на 2015 год - 2,95 посещений на 1 жителя, на 2016 год - 2,98 посещений на 1 жителя (федеральный норматив - на 2015 год - 2,95, на 2016 год - 2,98), в том числе в рамках Территориальной программы ОМС на 2015 год - 2,35 посещений на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 2,38 посещений на 1 застрахованное лицо (федеральный норматив на 2015 год - 2,35, на 2016 год - 2,38), за счет средств областного бюджета на 2015 год - 0,600 посещения на 1 жителя, на 2016 год - 0,600 посещения на 1 жителя (федеральный норматив на 2015 год - 0,6, на 2016 год - 0,6);
в) для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями на 2015 год - 2,15 обращений, на 2016 год - 2,15 обращений (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2) на 1 жителя (федеральный норматив на 2015 год - 2,15, на 2016 год - 2,15), в том числе в рамках Территориальной программы ОМС на 2015 год -1,95 обращений на 1 застрахованное лицо, на 2016 год -1,95 обращений на 1 застрахованное лицо (федеральный норматив на 2015 год - 1,95, на 2016 год - 1,95), за счет средств областного бюджета на 2015 год - 0,200 обращений на 1 жителя, на 2016 год - 0,200 обращений на 1 жителя (федеральный норматив на 2015 год - 0,2, на 2016 год - 0,2);
г) для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме в рамках Территориальной программы ОМС на 2015 год - 0,60 посещений на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 0,60 посещений на 1 застрахованное лицо (федеральный норматив на 2015 год - 0,6, на 2016 год - 0,6);
д) для медицинской помощи в условиях дневных стационаров на 2015 год - 0,71 пациенто-дней на 1 жителя, на 2016 год - 0,735 пациенто-дней на 1 жителя (федеральный норматив на 2015 год - 0,71, на 2016 год - 0,735), в том числе в рамках Территориальной программы ОМС на 2015 год - 0,59 пациенто-дней на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 0,61 пациенто-дней на 1 застрахованное лицо (федеральный норматив на 2015 год - 0,59, на 2016 год - 0,61), за счет средств областного бюджета на 2015 год - 0,120 пациенто-дней на 1 жителя, на 2016 год - 0,125 пациенто-дней на 1 жителя (федеральный норматив на 2015 год - 0,12, на 2016 год - 0,125);
е) для медицинской помощи в стационарных условиях на 2015 год - 0,191 случаев госпитализации, на 2016 год - 0,191 случаев госпитализации (законченного случая лечения в стационарных условиях) на 1 жителя (федеральный норматив на 2015 год - 0,193, на 2016 год - 0,193), в том числе в рамках Территориальной программы ОМС на 2015 год - 0,172 случаев госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 0,172 случаев госпитализации на 1 застрахованное лицо (федеральный норматив на 2015 год - 0,172, на 2016 год - 0,172), за счет средств областного бюджета на 2015 год - 0,019 случаев госпитализации на 1 жителя, на 2016 год - 0,019 случаев госпитализации на 1 жителя (федеральный норматив на 2015 год - 0,021, на 2016 год - 0,021), в том числе для медицинской реабилитации в реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках Территориальной программы ОМС на 2015 год - 0,033 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 0,039 койко-дня на 1 застрахованное лицо (федеральный норматив на 2015 год - 0,033, на 2016 год - 0,039);
ж) для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях на 2015 год - 0,112 койко-дней на 1 жителя, на 2016 год - 0,115 койко-дней на 1 жителя (федеральный норматив на 2015 год - 0,112, на 2016 год - 0,115).
Объем медицинской помощи, оказываемой не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию гражданам в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, входящих в Территориальную программу обязательного медицинского страхования, включается в нормативы объема амбулаторной и стационарной медицинской помощи и обеспечивается за счет бюджетных ассигнований областного бюджета.
При формировании Программы территориальные нормативы объемов бесплатной медицинской помощи рассчитаны исходя из фактически сложившихся объемов медицинской помощи с учетом реструктуризации сети медицинских организаций, особенностей возрастно-полового состава, уровня и структуры заболеваемости населения Нижегородской области с учетом этапов оказания медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи.
Государственные задания, включающие установленные объемы медицинской помощи по Программе, финансируемой за счет средств областного бюджета, утверждаются министерством здравоохранения Нижегородской области.
Государственные задания, включающие установленные объемы медицинской помощи по Территориальной программе ОМС, финансируемой за счет средств обязательного медицинского страхования, утверждаются комиссией по разработке Территориальной программы ОМС Нижегородской области.
Иные показатели государственных заданий определяются в соответствии с положениями настоящей Программы.