Прошу включить в список молодых семей - участников Подпрограммы "Обеспечение жильем молодых семей в Нижегородской области" на период 2014-2015 годов молодую семью в составе:
супруг ______________________________________________________________, (Ф.И.О., дата рождения) паспорт: серия ______________ № ________________, выданный ____________
__________________________________________ "____" _____________ ____ г.,
проживает по адресу _________________________________________________
__________________________________________________________________;
супруга ____________________________________________________________, (Ф.И.О., дата рождения) паспорт: серия ______________ № ________________, выданный ____________
____________________________________________ "__" _____________ ____ г.,
проживает по адресу: _________________________________________________
__________________________________________________________________;
дети: _____________________________________________________________, (Ф.И.О., дата рождения) свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)
(ненужное вычеркнуть)
серия ____________________ № ______________, выданное(ый) _____________
____________________________________________ "__" _____________ ____ г.,
проживает по адресу _________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________; (Ф.И.О., дата рождения) свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)
(ненужное вычеркнуть)
серия ____________________ № ______________, выданное(ый) ____________
____________________________________________ "__" _____________ ____ г.,
проживает по адресу: ________________________________________________
__________________________________________________________________
С условиями участия в Подпрограмме "Обеспечение жильем молодых семей в Нижегородской области" на период 2014-2015 годов ознакомлен(ны) и обязуюсь (обязуемся) их выполнять:
1) ________________________________________ ___________ _________;
(Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи) (подпись) (дата)
2) ________________________________________ ___________ _________;
(Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи) (подпись) (дата)
3) ________________________________________ ___________ _________;
(Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи) (подпись) (дата)
4) ________________________________________ ___________ _________;
(Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи) (подпись) (дата)
К заявлению прилагаются следующие документы:
1) ______________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
2) ______________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
3) ______________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
4) ______________________________________________________________.
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
Заявление и прилагаемые к нему документы приняты
"__" ____________ 20__ г.
_________________________________ _______________ ___________________ (должность лица, принявшего заявление) (подпись, дата) (расшифровка подписи)
|