Анкета
субъекта малого и среднего предпринимательства
Общая информация
Полное наименование субъекта малого и среднего предпринимательства | _________________________ _________________________ |
Осуществляемый вид экономической деятельности | (отметить один вид экономической деятельности) |
1. Обрабатывающие производства (15.1 - 15.8; 15.98; 17.1 - 17.7; 18.1 - 18.3; 19.1 - 19.3; 20.1 - 20.5; 21.1; 21.2; 22.1 - 22.3; 24.11 - 24.13; 24.14.2; 24.15 - 24.17; 24.2 - 24.7; 25.1; 25.2; 26.1 - 26.8; 27.1 - 27.5; 28.1 - 28.7; 29.1 - 29.7; 30.0; 31.1 - 31.6; 32.1 - 32.3; 33.1 - 33.5; 34.1 - 34.3 (за исключением 34.10.2); 35.1 - 35.5; 36.1 - 36.6; 37.1; 37.2) сельское хозяйство (01.1 - 01.4) туризм (55.21 - 55.23; 85.11.2) общественное питание (55.3 - 55.5) | |
2. Транспорт и связь (60 - 64, за исключением 63.3) добыча прочих полезных ископаемых (10.3, 14.1; 14.2) лесное хозяйство (02.01; 02.02) |
|
3. прочая деятельность (05; 40; 41; 45 (за исключением 45.5); 55.1; 74.2, 80, 85 (за исключением 85.11.2); 90; 92) |
|
Состав учредителей (участников) субъекта малого и среднего предпринимательства (юридического лица): | Доля в уставном капитале, % |
1. __________________________________ | _____________________ |
2. __________________________________ | _____________________ |
3. __________________________________ | _____________________ |
Система налогообложения субъекта малого и среднего предпринимательства <*> | |
Участие в программах развития производительных сил муниципальных районов и городских округов Нижегородской области | |
Оказание благотворительной помощи (когда, кому, в чем выразилась помощь) | |
Участие в программе "Ты - предприниматель" | |
Продавец оборудования, номер и дата договора приобретения оборудования | |
Лизинговая компания, номер, дата, срок действия договора лизинга | |
Вид, марка, приобретаемого (полученного в лизинг) оборудования | |
Общая сумма договора по приобретению оборудования (договора лизинга), руб. | |
Сумма первого взноса по договору лизинга, руб. | |
Объем запрашиваемой субсидии, руб. |
Виды поддержки,
полученной субъектами малого и среднего предпринимательства,
за предшествующий и текущий календарные года
N п/п | Виды полученной субъектами малого и среднего предпринимательства государственной (муниципальной) поддержки | Размер оказанной поддержки (тыс. рублей) |
Поддержка, полученная в рамках программ развития (поддержки) малого и среднего предпринимательства | ||
1.1. | Гранты на создание малой инновационной компании | |
1.2. | Субсидия действующим инновационным компаниям | |
1.3. | Грант начинающему малому предприятию | |
1.4. | Микрофинансовый заем | |
1.5. | Поручительство гарантийного фонда | |
1.6. | Лизинг оборудования | |
1.7. | Поддержка экспортно ориентированных субъектов малого и среднего предпринимательства | |
1.8. | Субсидия на повышение энергоэффективности | |
1.9. | Размещение в Бизнес-инкубаторе или Технопарке (с указанием площади помещений, предоставленных в аренду, в кв. метрах) | |
1.10 | Иная субсидия | |
2. | Поддержка, полученная в рамках программ содействия занятости населения | |
2.1. | Выплата безработным гражданам, открывающим собственное дело (из расчета 58,8 тыс. рублей на одного безработного гражданина) | |
3. | Поддержка, полученная в рамках программ развития сельского хозяйства | |
3.1. | Субсидии гражданам, ведущим личное подсобное хозяйство, по кредитным договорам, заключенным: | |
на срок до 2 лет | ||
на срок до 5 лет (на приобретение сельскохозяйственной техники и т.п.) | ||
на срок до 5 лет (туризм) | ||
на срок до 5 лет (на приобретение машин и других устройств, утвержденных Минсельхозом России) | ||
3.2. | Субсидии крестьянским (фермерским) хозяйствам и индивидуальным предпринимателям по кредитным договорам, заключенным: | |
на срок до 2 лет | ||
на срок до 5 лет | ||
на срок до 8 лет | ||
3.3. | Субсидии сельскохозяйственным потребительским кооперативам по кредитным договорам, заключенным: | |
на срок до 2 лет | ||
на срок до 5 лет | ||
на срок до 8 лет | ||
3.4. | Субсидии на поддержку отдельных отраслей сельского хозяйства | |
3.5. | Иная субсидия | |
4. | Поддержка, полученная в рамках программ развития науки и технологий | |
4.1. | Программа "СТАРТ" | |
4.2. | Программа "УМНИК" | |
4.3. | Программа "Энергосбережение" | |
4.4. | Программа "ФАРМА" | |
4.5. | Программа "СОФТ" | |
4.6. | Программа "ЭКСПОРТ" | |
4.7. | НИОКР по приоритетным направлениям развития науки и техники, направленным на реализацию антикризисной программы Правительства Российской Федерации | |
4.8. | НИОКР по практическому применению разработок, выполняемых в научно-образовательных центрах | |
4.9. | Выполнение НИОКР малыми инновационными компаниями в рамках международных программ ЕС | |
5. | Государственная поддержка, полученная через ОАО "МСП Банк" в рамках программ ГК "Банк развития и внешнеэкономической деятельности" (Внешэкономбанк) | |
5.1. | Модернизация производства и обновление основных средств, виды поддержки: | |
кредит банка | ||
микрозаем | ||
имущество в лизинг | ||
факторинговые услуги | ||
иное | ||
5.2. | Реализация инновационных проектов, виды поддержки: | |
кредит банка | ||
микрозаем | ||
имущество в лизинг | ||
факторинговые услуги | ||
иное | ||
5.3. | Реализация энергоэффективных проектов, виды поддержки: | |
кредит банка | ||
микрозаем | ||
имущество в лизинг | ||
факторинговые услуги | ||
иное | ||
5.4. | Иные цели оказания поддержки, виды поддержки: | |
кредит банка | ||
микрозаем | ||
имущество в лизинг | ||
факторинговые услуги | ||
иное |
Экономические показатели
Наименование показателя | Единица измерения | Год, предшествующий текущему году (факт) |
20__ год | ||
Выручка от реализации продукции (товаров, работ, услуг) <**> | тыс. руб. | |
Объем налоговых платежей, уплаченных в бюджеты всех уровней | тыс. руб. | |
в том числе: | ||
по упрощенной системе налогообложения | тыс. руб. | |
единый налог на вмененный доход | тыс. руб. | |
стоимость патента | тыс. руб. | |
налог на доходы физических лиц | тыс. руб. | |
налог на имущество | тыс. руб. | |
налог на прибыль | тыс. руб. | |
земельный налог | тыс. руб. | |
транспортный налог | тыс. руб. | |
налог на добавленную стоимость | тыс. руб. | |
иные налоги | тыс. руб. | |
Объем взносов в бюджеты государственных внебюджетных фондов | тыс. руб. | |
в том числе | ||
взносы в Пенсионный Фонд | тыс. руб. | |
взносы в Фонд обязательного медицинского страхования | тыс. руб. | |
взносы в Фонд социального страхования | тыс. руб. | |
иные взносы | тыс. руб. | |
Отгружено товаров собственного производства (выполнено работ и услуг собственными силами) <***> | тыс. руб. | |
География поставок (количество субъектов РФ, в которые осуществляются поставки товаров, работ, услуг) | ед. | |
Номенклатура производимой продукции (работ, услуг) | ед. | |
Инвестиции в основной капитал, всего, в том числе <****>: | тыс. руб. | |
привлеченные заемные (кредитные) средства | тыс. руб. | |
из них: привлечено в рамках программ государственной поддержки | тыс. руб. | |
привлеченные собственные средства | тыс. руб. | |
Среднесписочная численность работников (без внешних совместителей) | человек | |
Среднемесячная заработная плата на одного работника | руб. |
<*> При применении нескольких систем налогообложения указать виды экономической деятельности по каждой из систем налогообложения.
<**> Выручка от продажи товаров, продукции, выполнения работ, оказания услуг - данный показатель соответствует:
- для заявителей, применяющих общую систему налогообложения, юридических лиц - отчету о финансовых результатах (форма по ОКУД 0710002), индивидуальных предпринимателей - налоговой декларации по форме 3-НДФЛ;
- для заявителей, применяющих специальные режимы налогообложения, налоговой декларации.
<***> Отгружено товаров собственного производства, выполнено работ, оказано услуг собственными силами включает стоимость товаров, которые произведены юридическим лицом и фактически отгружены (переданы) в отчетном периоде на сторону (другим юридическим и физическим лицам), включая товары, сданные по акту заказчика на месте, независимо от того, поступили деньги на счет продавца или нет.
<****> Объектами инвестиций являются приобретение и строительство, расширение, реконструкция, техническое перевооружение зданий и сооружений, приобретение машин, транспортных средств, вычислительной техники, медицинского оборудования, прочего оборудования, измерительных и регулирующих приборов, инструмента, производственного и хозяйственного инвентаря и принадлежностей, внутрихозяйственные дороги и прочие соответствующие объекты, капитальные вложения в улучшение земель и арендованные объекты основных средств.
Заполнению подлежат все строки, в случае отсутствия информации ставится прочерк.
Руководитель организации (должность) _____________ ___________________
(подпись) (Ф.И.О. полностью)
М.П. "____" ____________ 20__ года