КОРЕШОК СВИДЕТЕЛЬСТВА |
_________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество (при наличии) владельца, _________________________________________________________________ серия, номер паспорта или иного документа, удостоверяющего личность гражданина, _________________________________________________________________ кем и когда выдан) Подпись владельца свидетельства _____________________________________ _________________________________________________________________ _________________________________________________________________ (наименование отделения по работе с гражданами ГКУ СЗ РК "Центр социальной работы Республики Карелия", выдавшего свидетельство) _________________________________________________________________ (должность, личная подпись, инициалы, фамилия) М.П. |