Об утверждении Административного регламента Министерства образования и спорта Республики Карелия по предоставлению государственной услуги "Присвоение квалификационных категорий спортивных судей" (утратил силу на основании приказа Министерства образования и спорта Республики Карелия от 24 ноября 2023 года N 1337)

Представление к присвоению квалификационной категории спортивного судьи _______________________________________________________________________________
(указывается квалификационная категория спортивного судьи)

Дата поступления представления и документов
(число, месяц, год)

фото

Наименование действующей квалификационной категории спортивного судьи

Сроки проведения официального спортивного соревнования
(с дд/мм/гг до дд/мм/гг)

Наименование и статус официального спортивного соревнования

Наименование должности спортивного судьи и оценка за судейство

Фамилия

3x4 см

Дата присвоения действующей квалификационной категории спортивного судьи
(число, месяц, год)

Имя

Отчество (при наличии)

Дата рождения
(число, месяц, год)

Наименование вида спорта

Субъект Российской Федерации

Номер-код вид спорта

Место работы (учебы), должность

Наименование и адрес (место нахождения) организации, осуществляющей учет судейской деятельности спортивного судьи

Образование

Спортивное звание (при наличии)

Участие в теоретических занятиях, выполнение тестов по физической подготовке (для видов спорта, где такие тесты предусмотрены правилами вида спорта), сдача квалификационного зачета (экзамена)

Дата (число, месяц, год)

Оценка

1

2

3

____________________________
Наименование региональной спортивной федерации или подразделения федерального органа исполнительной власти, осуществляющего руководство развитием военно-прикладных и служебно-прикладных видов спорта

______________________________________
Наименование органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в области физической культуры и спорта или федерального органа исполнительной власти, осуществляющего руководство развитием военно-прикладных и служебно-прикладных видов спорта

Решение общероссийской спортивной федерации (для присвоения квалификационной категории спортивного судьи "спортивный судья всероссийской категории")
протокол от "____" ____________ 20__ г. N _____

_____________
Должность

______________

(Фамилия, инициалы)

_____________
Должность

______________

(Фамилия, инициалы)

__________________________
Руководитель общероссийской спортивной федерации

_____________

(Фамилия, инициалы)

_____________
Дата (число, месяц, год)

______________

Подпись

_____________
Дата (число, месяц, год)

______________

Подпись

______________________
Дата (число, месяц, год)

_____________
Подпись

Место печати (при наличии)

Место печати

___________
Должностное лицо

____________
(Фамилия, инициалы)

_____________
Подпись

Место печати