Об утверждении Административного регламента предоставления государственной услуги по предоставлению ежегодного санаторно-курортного лечения на территории Российской Федерации родителям погибших (умерших) военнослужащих (утратил силу с 13 апреля 2021 года на основании приказа Министерства социальной защиты Республики Карелия от 13 апреля 2021 года N 228-П)

Приложение 3
к Административному регламенту
предоставления государственной
услуги по предоставлению ежегодного
санаторно-курортного лечения
на территории Российской Федерации
родителям погибших (умерших)
военнослужащих

              Государственное казенное учреждение
                                     социальной защиты Республики Карелия -
                                                    Центр социальной работы
                                        ___________________________________
                                       (наименование города и (или) района)
                                        от ________________________________
                                         (фамилия, имя, отчество заявителя)
                                        ___________________________________
                                        ___________________________________
                                         (адрес места жительства, телефон)

Заявление

В  соответствии  с  Законом  Республики  Карелия  от  18 июля 2002 года N  604-ЗРК "О дополнительной социальной защите родителей погибших (умерших) военнослужащих"   прошу   предоставить  мне  ежегодное  санаторно-курортное лечение   на   территории   Российской  Федерации  и  приобрести  для  меня санаторно-курортную     путевку    в    санаторно-курортную    организацию, расположенную на территории Российской Федерации.

Обязуюсь  в  течение  14  дней после возвращения из санаторно-курортной организации  представить  в  Центр  отрывной  талон  к  санаторно-курортной путевке.

К заявлению прилагаю:

"___" ____________ 20___ г.                        ________________________

                                                                                          (подпись гражданина)