ЛИСТ ПОДДЕРЖКИ КАНДИДАТА | |||
Выборы Главы Республики Карелия "____" ___________________ года (дата голосования) | |||
Я, _________________________________________, ________________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) _________________________________________________________________________, (статус лица: депутат представительного органа муниципального образования (с указанием наименования представительного органа), глава муниципального образования (с указанием наименования должности главы муниципального образования); наименование муниципального образования) поддерживаю выдвижение кандидата на должность Главы Республики Карелия гражданина Российской Федерации _________________________________________________________________________, (фамилия, имя, отчество) _______________, работающего _____________________________________________, (дата рождения) (место работы, занимаемая должность или род занятий) проживающего _________________________________________________________________________, (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства кандидата) выдвинутого избирательным объединением _________________________________________________________________________. (наименование избирательного объединения) | |||
Фамилия, имя, отчество | Подпись | Дата проставления подписи | Время проставления подписи |
Удостоверительная надпись нотариуса о свидетельствовании подлинности подписи. | |||
Примечание. Если у кандидата, данные которого указываются в листе поддержки кандидата, имелась или имеется судимость, в листе поддержки кандидата после отчества кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в листе поддержки кандидата после отчества кандидата (в случае наличия у кандидата также имевшейся или имеющейся судимости - после сведений о судимости) указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. | |||