"Приложение 1
к Порядку
назначения и выплаты
пенсии за выслугу лет
лицам, замещавшим должности
государственной гражданской
службы Хабаровского края
Форма
Министру социальной защиты
Хабаровского края
__________________________________
(фамилия, инициалы)
от _______________________________
(фамилия, имя,
__________________________________
отчество (последнее при наличии)
зарегистрированного(ой) по адресу:
__________________________________
контактный телефон: ______________
ЗАЯВЛЕНИЕ
о назначении пенсии за выслугу лет
В соответствии с Законом Хабаровского края от 29 июня 2005 г. N 280 "О
государственной гражданской службе Хабаровского края" прошу назначить мне,
замещавшему(ей) должность _________________________________________________
(наименование должности
__________________________________________________________________________,
гражданской службы края, замещаемой перед увольнением)
пенсию за выслугу лет.
Уволен(а) с государственной гражданской службы края ___________________
(дата увольнения)
в связи с ________________________________________________________________.
(основание увольнения)
Страховую пенсию получаю в ____________________________________________
(наименование территориального органа