Действующий

О знаке отличия Правительства Хабаровского края "За заслуги в борьбе с COVID-19" (с изменениями на 22 января 2024 года)



Приложение N 4
к Положению
о знаке отличия Правительства
Хабаровского края
"За заслуги в борьбе с COVID-19"

     Форма


РАСПИСКА


    Мною, _________________________________________________________________

        (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) лица, получившего

__________________________________________________________________________,

    знак отличия Правительства Хабаровского края "За заслуги в борьбе с

                     COVID-19" и удостоверение к нему)

в  соответствии   с   распоряжением     Правительства   Хабаровского   края

от "_____" __________________ 20___ г. N _________  получены  знак  отличия

Правительства  Хабаровского  края  "За  заслуги  в  борьбе  с  COVID-19"  и

удостоверение к нему.


_______________________

    (подпись)


"___" ____________ 20__ г.