Действующий

О знаке отличия Правительства Хабаровского края "За заслуги в борьбе с COVID-19" (с изменениями на 22 января 2024 года)



Приложение N 3
к Порядку
внесения и рассмотрения ходатайств
о награждении знаком отличия
Правительства Хабаровского края
"За заслуги в борьбе с COVID-19"

     Форма

СОГЛАСИЕ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ



    Я, ___________________________________________________________________,

                 (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

зарегистрированный(ая) по адресу: _________________________________________

__________________________________________________________________________,

документ, удостоверяющий личность: ________________________________________

                                        (наименование, серия и номер,

__________________________________________________________________________,

                            кем и когда выдан)

"О  персональных  данных"  свободно,  своей  волей  и  в своем интересе даю

согласие    министерству   здравоохранения   Хабаровского   края   (680000,

Хабаровский   край,   г.   Хабаровск,   ул.  Муравьева-Амурского,  д.  32),

______________________________________________________________________ <*>,

         (наименование и адрес органа исполнительной власти края)

Правительству  Хабаровского  края  (680000, Хабаровский край, г. Хабаровск,

ул.  Муравьева-Амурского,  д.  56)  на обработку моих персональных данных с

использованием  средств автоматизации или без использования таких средств в

целях   осуществления   и   выполнения   им  (ими)  функций,  полномочий  и

обязанностей  по  внесению, рассмотрению моей кандидатуры для награждения и

(или)  награждению  меня знаком отличия Правительства Хабаровского края "За

заслуги  в борьбе с COVID-19" (далее также - Знак отличия) в соответствии с

Положением  о  знаке  отличия Правительства Хабаровского края "За заслуги в

борьбе   с   COVID-19",  Порядком  внесения  и  рассмотрения  ходатайств  о

награждении  знаком  отличия  Правительства Хабаровского края "За заслуги в

борьбе с COVID-19", утвержденными постановлением Правительства Хабаровского

края  от  23  августа  2021  г.  N  376-пр  "О  знаке отличия Правительства

Хабаровского края "За заслуги в борьбе с COVID-19" (далее - Порядок).