Действующий

О внесении изменений в отдельные постановления Правительства Хабаровского края и признании утратившими силу постановления Правительства Хабаровского края от 8 апреля 2020 г. N 138-пр "Об осуществлении дистанционной профессиональной служебной деятельности", пункта 3 постановления Правительства Хабаровского края от 30 апреля 2020 г. N 185-пр "О внесении изменений в отдельные постановления Правительства Хабаровского края" (с изменениями на 9 июня 2022 года)



Приложение N 3
к Положению
о памятном знаке Правительства
Хабаровского края "За заслуги
в развитии образования"

     Форма


ПРОТОКОЛ вручения памятного знака Правительства Хабаровского края "За заслуги в развитии образования" и удостоверения к нему


__________________                              "___" _____________ 20__ г.

 (место вручения)                                      (дата вручения)


___________________________________________________________________________

(должность, фамилия и инициалы лица, вручившего памятный знак Правительства

  Хабаровского края "За заслуги в развитии образования" и удостоверение к

                                   нему)


вручены памятный знак Правительства Хабаровского края "За заслуги в области

образования" и удостоверение к нему.

N п/п

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность гражданина, которому вручены Памятный знак и удостоверение к нему

Номер награды

Дата и номер распоряжения Правительства Хабаровского края о награждении Памятным знаком

1

2

3

4

Должность лица, вручившего Памятный знак и удостоверение к нему

(подпись)

(инициалы, фамилия)