СОГЛАСИЕ на обработку персональных данных
Я, ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)
документ, удостоверяющий личность: ________________________________________
(наименование, серия и номер,
__________________________________________________________________________,
кем и когда выдан)
зарегистрированный(ая) по адресу: _________________________________________
__________________________________________________________________________,
в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ
"О персональных данных" свободно, своей волей и в своем интересе даю
согласие Правительству Хабаровского края (680000, Хабаровский край, г.
Хабаровск, ул. Муравьева-Амурского, д. 56),
___________________________________________________________________________
(наименование и адрес органа
_______________________________________________________________________ <*>
исполнительной власти края)
на обработку моих персональных данных с использованием средств
автоматизации или без использования таких средств в целях осуществления и
выполнения им (ими) функций, полномочий и обязанностей по внесению,
рассмотрению кандидатуры для награждения и (или) награждению моей матери
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) матери)
Почетным знаком Правительства Хабаровского края "Материнская слава" (далее
также - Почетный знак) в соответствии с Положением о Почетном знаке
Правительства Хабаровского края "Материнская слава" и Порядком внесения и
рассмотрения ходатайств о награждении Почетным знаком Правительства
Хабаровского края "Материнская слава", утвержденными постановлением
Правительства Хабаровского края от 7 июня 2006 г. N 85-пр "О Почетном знаке