Форма
В краевое государственное
казенное учреждение -
центр социальной поддержки
населения по
__________________________________
__________________________________
от _______________________________
(фамилия, имя,
__________________________________
отчество (последнее - при наличии)
__________________________________
субъекта персональных данных)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о согласии на обработку персональных данных
в _________________________________________________________________________
(указать наименование органа, осуществляющего обработку персональных
данных)
___________________________________________________________________________
________________________________________________________ (далее - оператор)
Я, ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) субъекта
персональных данных)
документ, удостоверяющий личность: серия ________ N _______________________
выдан _____________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
проживающий(ая) по адресу: ________________________________________________
__________________________________________________________________________,