2.4. Обеспечение потребности в дорогостоящих диагностических исследованиях, проводимых в амбулаторных условиях
Это одна из задач программы модернизации, позволяющая реализовать принцип - приоритет интересов пациента при оказании первичной медико-санитарной помощи.
В соответствии с территориальными программами государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее - ТТПГ) с 2020 года установлены нормативы в единицах объема на одно застрахованное лицо в год в амбулаторных условиях, в том числе для проведения отдельных диагностических (лабораторных) исследований (компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы, эндоскопические диагностические исследования, молекулярно-генетические исследования и гистологические исследования в целях выявления онкологических заболеваний). На эти исследования предусматриваются самостоятельные тарифы.
Это решение, а именно выделение исследований из подушевого норматива финансирования оказания первичной медико-санитарной помощи, позволит обеспечить потребности населения Хабаровского края в дорогостоящих диагностических исследованиях, проводимых в амбулаторных условиях.
ТПГГ установлены предельные сроки ожидания всех видов первичной медико-санитарной помощи, оказываемой в плановой форме, в том числе сроки ожидания проведения отдельных диагностических обследований, а также консультаций врачей-специалистов, включая сроки ожидания участкового врача, узкого специалиста, оказания неотложной помощи, лабораторных и инструментальных методов диагностики. Установленные сроки полностью соответствуют требованиям программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
В рамках ТПГГ и Соглашения о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края установлены коэффициенты дифференциации для подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц для медицинских организаций, расположенных в сельской местности.
Информация о динамике объемов первичной медико-санитарной помощи
2020 год | 2021 год | 2022 год | 2023 год | 2024 год | 2025 год | |
Население (чел.) | 1 316 000 | 1 312 000 | 1 309 900 | 1 308 300 | 1 307 200 | 1 307 100 |
Амбулаторно-поликлиническая помощь (посещения) | 4 955 398 | 4 920 000 | 4 800 784 | 4 794 920 | 4 790 888 | 4 790 052 |
Диспансеризация и профилактические медицинские осмотры (комплексное посещение) | 571 802 | 590 400 | 700 797 | 699 941 | 699 352 | 699 298 |
Прогнозные значения расчетных объемов амбулаторно-поликлинической помощи в период с 2020 - 2025 годы имеют тенденцию к снижению, что обусловлено убылью прогнозной численности населения Хабаровского края на обозначенный период.
Вместе с тем на территории Хабаровского края применяются дифференцированные подушевые нормативы финансирования медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, на основе значений коэффициентов подуровня оказания медицинской помощи. Указанные нормативы финансирования установлены для амбулаторно-поликлинических учреждений с учетом расположения медицинских организаций (в том числе расположенных в районах, приравненных к районам Крайнего Севера, труднодоступных районах), плотности населения, транспортной доступности (наличия автомобильного, железнодорожного и авиационного сообщения).