(введено постановлением Правительства Хабаровского края от 24.06.2022 N 307-пр; в ред. постановления Правительства Хабаровского края от 04.08.2023 N 354-пр)
Форма
Главе городского округа,
муниципального округа,
муниципального района
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу оказать финансовую помощь в связи с утратой имущества организации
(юридического лица), зарегистрированной по адресу _________________________
__________________________________________________________________________,
основной государственный регистрационный номер (ОГРН) ________________,
руководителем которой я ___________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии),
___________________________________________________________________________
вид документа, удостоверяющего личность (серия, номер, каким органом выдан,
___________________________________________________________________________
дата выдачи), дата рождения)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
являюсь, так как помещения, в которых осуществляется деятельность
организации, оказались поврежденными (разрушенными), а имущество
организации - поврежденным (уничтоженным) частично (полностью) в результате
террористического акта, совершенного ______________________________________
___________________________________________________________________________
(дата, адрес)
и (или) при пресечении террористического акта правомерными действиями,
проведенными ______________________________________________________________
(дата, адрес)
реквизиты постановления следователя (дознавателя, судьи) или определения