"19. Оплата медицинской помощи пациентам с новой
коронавирусной инфекцией COVID-19 в круглосуточном
стационаре."
1. В целях оплаты медицинской помощи в стационарных условиях, оказываемой пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 (далее - COVID-19), предусмотреть выделение подгрупп для случаев госпитализации пациентов:
1.1. С легким течением заболевания - подгруппу st23.004.1 "Пневмония, плеврит, другие болезни плевры (COVID-19, легкое течение)" в составе клинико-статистической группы заболеваний (далее - КСГ) st23.004 "Пневмония, плеврит, другие болезни плевры".
Выделение данной подгруппы осуществляется путем добавления ко всем кодам МКБ 10, включенным в КСГ st23.004, в качестве нового классификационного критерия дополнительного диагноза U07.1.
1.2. Находящихся в состоянии средней тяжести и не требующих искусственной вентиляции легких, подгруппу st12.013.2 "Грипп и пневмония с синдромом органной дисфункции (COVID-19, среднетяжелое течение)" в составе КСГ st12.013 "Грипп и пневмония с синдромом органной дисфункции" на основании классификационного критерия, сформированного, исходя из наличия двух из следующих критериев, предусмотренных в пункте 4 Приложения N 12 к Приказу министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.03.2020 N 198н (1) (далее - Приказ МЗ РФ N 198н):
_____________________
(1) Приложение N 12 к "Временному порядку организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19", утвержденному Приказом Минздрава России от 19.03.2020 N 198н.
а) насыщение крови кислородом по данным пульсоксиметрии (далее - SpO2) ( 95%;
б) T )= 38° C;
в) частота дыхательных движений (далее - ЧДД) )= 22;
г) наличие признаков пневмонии с распространенностью изменений в обоих легких более 25% (при наличии результатов компьютерной томографии легких).
1.3. Находящихся в тяжелом состоянии, требующих проведения неинвазивной вентиляции легких, подгруппу st12.013.1 "Грипп и пневмония с синдромом органной дисфункции (COVID-19, тяжелое течение)" в составе КСГ st12.013 "Грипп и пневмония с синдромом органной дисфункции", на основании классификационного критерия, сформированного, исходя из наличия двух из следующих критериев, предусмотренных в пункте 5 Приложения N 12 к Приказу МЗ РФ N 198н:
а) SpO2 (= 93%;
б) T )= 39° C;
в) ЧДД )= 30.
1.4. Находящихся в крайне тяжелом состоянии, требующих проведения инвазивной искусственной вентиляции легких, подгруппу st12.013.4 "Грипп и пневмония с синдромом органной дисфункции (COVID-19, крайнетяжелое течение)" в составе КСГ st12.013 "Грипп и пневмония с синдромом органной дисфункции", исходя из наличия двух из следующих критериев, предусмотренных в пункте 6 Приложения N 12 к Приказу МЗ РФ N 198н:
а) нарушение сознания;
б) SpO2 ( 92% (на фоне кислородотерапии);
в) ЧДД ) 35.
Выделение подгрупп st12.013.1; st12.013.2, st12.013.4 осуществляется путем добавления ко всем кодам МКБ 10, включенным в соответствующую КСГ, в качестве нового классификационного критерия дополнительного диагноза U07.1 или U07.2."