(с изменениями на 16 ноября 2020 года)
(в ред. распоряжений Министерства здравоохранения Хабаровского края от 10.08.2020 N 909-р, от 14.08.2020 N 942-р, от 14.10.2020 N 1255-р, от 22.10.2020 N 1301-р, от 28.10.2020 N 1343-р, от 12.11.2020 N 1411-р, от 16.11.2020 N 1421-р)
В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 марта 2020 г. N 198н "О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19", Санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.3597-20 Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19), утвержденными Постановлением государственного санитарного врача Российской Федерации от 22 мая 2020 г. N 15 и в целях оптимизации проведения лабораторных исследований на новую коронавирусную инфекцию COVID-19 (далее - COVID-19):
1. Утвердить прилагаемые:
Схему маршрутизации доставки проб для проведения лабораторных исследований материала на наличие РНК SARS-CoV-2 (далее - Схема).
Форму бланка направления на исследование COVID-19 (далее - Направление).
Форму сопроводительного листа доставки биологического материала на COVID-19 (далее - Сопроводительный лист).
2. Руководителям медицинских организаций края обеспечить:
2.1. Сбор биологического материала (мазки из носо- и ротоглотки) медицинскими работниками и доставки его в лаборатории с соблюдением требований санитарных норм и правил:
2.1.1. В лабораторию ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Хабаровском крае" следующих контингентов:
- лиц, контактировавших с больным COVID-19 в ходе медицинского наблюдения и при отсутствии клинических проявлений на 8 - 10 календарный день медицинского наблюдения со дня контакта с больным COVID-19;
- лиц при появлении респираторных симптомов, находящихся в интернатах, детских домах, детских лагерях, пансионатах для пожилых и других стационарных организациях социального обслуживания, учреждениях уголовно-исполнительной системы;
- организованные коллективы детей (открытого типа) при возникновении 3 и более случаев заболеваний, не исключающих COVID-19 (обследуются как при вспышечной заболеваемости);
- лица из очага с групповой заболеваемостью.
(пп. 2.1.1 в ред. распоряжения Министерства здравоохранения Хабаровского края от 10.08.2020 N 909-р)
2.1.2. В лаборатории медицинских организаций в соответствии со Схемой следующих контингентов:
- лиц, находящихся на стационарном лечении в подведомственных министерству здравоохранения медицинских организациях с подозрением на COVID-19, установленным диагнозом COVID-19 и ее осложнениями (при поступлении и двукратно перед выпиской);
- лиц, прибывших на территорию края из-за рубежа и других субъектов Российской Федерации для работы вахтовым методом без наличия симптомов инфекционного заболевания на 10 день нахождения в обсерваторе;
- лиц, контактировавших с больным COVID-19, при появлении симптомов, не исключающих COVID-19;
- пациентов с диагнозом "внебольничная пневмония", не имеющих клинических показаний к госпитализации, однократно при установлении диагноза;
- работников медицинских организаций, имеющих риск инфицирования при профессиональной деятельности при появлении симптомов, не исключающих COVID-19;
- лиц, находящихся на амбулаторном лечении с установленным диагнозом COVID-19 двукратно перед выпиской;
- лиц в возрасте старше 65-ти лет, обратившихся за медицинской помощью с респираторными симптомами;
- пациенты перед плановой госпитализацией на догоспитальном этапе.
(пп. 2.1.2 в ред. распоряжения Министерства здравоохранения Хабаровского края от 10.08.2020 N 909-р)
2.2. Сбор биологического материала (кровь/сыворотка крови) медицинскими работниками и доставки его в лаборатории с соблюдением требований санитарных норм и правил следующим контингентам:
- медицинским работникам, имеющим риск инфицирования при профессиональной деятельности до появления иммуноглобулинов G 1 раз в неделю за счет средств работодателя на договорной основе;
- работники стационарных организаций социального обслуживания населения, учреждений уголовно-исполнительной системы при вахтовом методе работы до начала работы в организации с целью предупреждения заноса COVID-19 за счет средств работодателя на договорной основе;
- иных контингентов, не отнесенных к числу приоритетных, в соответствии с СП 3.1.3597-20 "Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)" за счет иных источников <1>.
________________
<1> Иные источники - средства работодателя, личные средства граждан, средства краевого бюджета.
(сноска в ред. распоряжения Министерства здравоохранения Хабаровского края от 10.08.2020 N 909-р)
3. Руководителям краевых государственных учреждений здравоохранения, имеющим в своем составе ИФА лаборатории, допущенные к работе с возбудителями инфекционных болезней человека III - IV группы патогенности обеспечить проведение лабораторного обследования на наличие IgM к SARS-CoV-2 следующим категориям:
- медицинским работникам, имеющим риск инфицирования при профессиональной деятельности до появления иммуноглобулинов G 1 раз в неделю за счет средств работодателя;
- работники стационарных организаций социального обслуживания населения, учреждений уголовно-исполнительной системы при вахтовом методе работы до начала работы в организации с целью предупреждения заноса COVID-19 за счет средств работодателя;
- иных контингентов, не отнесенных к числу приоритетных в соответствии с СП 3.1.3597-20 "Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)" за счет иных источников.
4. Руководителям краевых государственных бюджетных учреждений здравоохранения "Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями", "Консультативно-диагностический центр" "Вивея", "Краевой кожно-венерологический диспансер" министерства здравоохранения Хабаровского края, КГБУЗ "Детская городская больница" министерства здравоохранения Хабаровского края:
(в ред. распоряжений Министерства здравоохранения Хабаровского края от 14.10.2020 N 1255-р, от 16.11.2020 N 1421-р)
4.1. Организовать прием биологического материала в соответствии со Схемой и проведение лабораторных исследований материала на COVID-19.
4.2. Обеспечить проведение лабораторного обследования на наличие РНК SARS-CoV-2:
- лицам, прибывшим на территорию края из-за рубежа и других субъектов Российской Федерации для работы вахтовым методом без наличия симптомов инфекционного заболевания на 10 день нахождения в обсерваторе за счет средств работодателя;
- лицам, контактировавшим с больным COVID-19, при появлении симптомов не исключающих COVID-19: застрахованным по обязательному медицинскому страхованию (далее - ОМС) - за счет средств ОМС; не застрахованным по ОМС - за счет иных источников;
- пациентам, находящимся на амбулаторном лечении с установленным диагнозом COVID-19 двукратно перед выпиской: застрахованным по ОМС - за счет средств ОМС; не застрахованным по ОМС - за счет иных источников;
- лицам в возрасте старше 65-ти лет, обратившимся за медицинской помощью с респираторными симптомами: застрахованным по ОМС - за счет средств ОМС; не застрахованным по ОМС - за счет иных источников;
- работникам медицинских организаций, имеющим риск инфицирования при профессиональной деятельности - за счет иных источников, при появлении симптомов не исключающих COVID-19 за счет средств ОМС;
- лицам, находящимся на стационарном лечении в подведомственных министерству здравоохранения медицинских организациях с подозрением на COVID-19, установленным диагнозом COVID-19 и ее осложнениями (при поступлении и двукратно перед выпиской): застрахованным по ОМС - за счет средств ОМС в рамках тарифа за пролеченного больного; не застрахованным по ОМС - за счет иных источников;
- пациентам с диагнозом "внебольничная пневмония": застрахованным по ОМС - за счет средств ОМС (для стационарных больных в рамках тарифа за пролеченного больного); не застрахованным по ОМС - за счет иных источников;
- пациентам перед плановой госпитализацией (на догоспитальном этапе): застрахованным по ОМС - за снег средств ОМС; не застрахованным по ОМС - за счет иных источников.
(п. 4.2 в ред. распоряжения Министерства здравоохранения Хабаровского края от 10.08.2020 N 909-р)
5. Рекомендовать директорам ООО "Ланта", ООО "ЮНИЛАБ-ХАБАРОВСК", ООО "ВИРОЛАБ", ЧУЗ "Клиническая больница "РЖД-Медицина" города Хабаровска", ФГБУ "Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии" Министерства здравоохранения Российской Федерации (г. Хабаровск), ООО "Клиника Эксперт-Хабаровск" обеспечить проведение лабораторного обследования на наличие РНК SARS-CoV-2 в соответствии с подпунктами 4.1 и 4.2 пункта 4 настоящего распоряжения.
(п. 5 в ред. распоряжения Министерства здравоохранения Хабаровского края от 14.10.2020 N 1255-р)
6. Руководителям краевых государственных бюджетных учреждений здравоохранения, проводящим лабораторные исследования методами ПЦР и ИФА диагностики и имеющих санитарно-эпидемиологическое заключение на работу с возбудителями III - IV группы патогенности:
6.1. Обеспечить наличие неснижаемого запаса тест-систем и расходных материалов для диагностики COVID-19, дезинфекционных средств и медицинских изделий, включая средства индивидуальной защиты.
6.2. Обеспечить во вверенном учреждении соблюдение противоэпидемического режима, исключающего риски инфицирования COVID-19, обучение персонала работе в средствах индивидуальной защиты и контроль за их использованием.