ПРАВИТЕЛЬСТВО ХАБАРОВСКОГО КРАЯ

РАСПОРЯЖЕНИЕ

от 20 марта 2020 года N 260-рп

Об утверждении региональной программы Хабаровского края
 "Укрепление общественного здоровья"

Утвердить прилагаемую региональную программу Хабаровского края "Укрепление общественного здоровья".

Губернатор, Председатель
Правительства края
С.И. Фургал

УТВЕРЖДЕНА
распоряжением
Правительства Хабаровского края
от 20 марта 2020 года 260-рп

РЕГИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА
Хабаровского края
"Укрепление общественного здоровья"

ПАСПОРТ
РЕГИОНАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ
Хабаровского края
"Укрепление общественного здоровья"

1. Характеристика региона

1.1. Географические характеристики

Хабаровский край входит в состав Дальневосточного федерального округа. В состав Хабаровского края входят 17 муниципальных районов и 2 городских округа.

Специфика края заключается в значительной протяженности территории, удаленности населенных пунктов от краевого и районных центров, их труднодоступность. Площадь региона - 787,6 тыс. кв. километров.

1.2. Демографические характеристики

По состоянию на 01 января 2019 г. общая численность населения края составляет 1 321 473 человека. В городской местности проживает 1 084 228 человек. Городское население уменьшилось за 2018 год на 6 748 человек. В сельской местности проживает 237 245 человек. Сельское население уменьшилось за 2018 год с учетом естественного и миграционного движения на 81 человека. Плотность населения низкая, в среднем по краю составляет 1,7 человека на один кв. километр, что в 4,4 раза меньше, чем в среднем по Российской Федерации.

Снижение показателей рождаемости и увеличение показателей смертности в 2018 году обусловили неблагоприятную тенденцию увеличения коэффициента естественной убыли населения Хабаровского края. В 2017 году она составляла -1 302 человека (-1 408 человек - городские жители, +106 человек - сельские жители), в 2018 году - -1 897 человек (-1 885 человек - городские жители, -12 человек - сельские жители).

По сравнению с 2018 годом значительно увеличился миграционный отток граждан. Если в 2017 году он составлял 3 690 человек, то в 2018 году - 4 931 человек. Миграционный отток увеличился среди городских жителей, но уменьшился среди сельских жителей.

1.3. Половозрастная структура населения

Половозрастная структура населения Хабаровского края характеризуется небольшим преобладанием женского населения как в городских поселениях, так и на территориях сельской местности. По состоянию на 01 января 2019 г. численность мужчин составила 629 497 человек (город - 507 018 человек, село - 122 479 человек), женщин - 691 976 человек (город - 577 210 человек, село - 114 766 человек).

Половозрастной состав населения на 01 января 2019 г.

2. Показатели заболеваемости в крае

Всего по Хабаровскому краю в 2019 году зарегистрировано 1 813 704 случая заболеваний (город - 88,5%, село - 11,4%). По сравнению с 2017 годом показатель увеличился на 0,3 процента.

В структуре общей заболеваемости:

на первом месте - болезни органов дыхания: 2017 год - 27,1 процента, 2018 год - 27,2 процента (инфекционные заболевания);

на втором месте - болезни системы кровообращения: 2017 год - 15,2 процента, 2018 год - 15,6 процента;

на третьем месте - болезни органов пищеварения: 2017 год - 6,8 процента, 2018 год - 6,8 процента;

на четвертом месте - внешние причины (травмы, последствия травм): 2017 год - 6,1 процента, 2018 год - 6,2 процента;

на пятом месте - новообразования: 2017 год - 3,0 процента, 2018 год - 3,1 процента.

У взрослого населения на первом месте - болезни системы кровообращения, затем болезни органов дыхания и болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани. У детского населения (до 14 лет) - болезни органов дыхания, затем внешние причины и некоторые инфекционные и паразитарные болезни. У подростков (15 - 17 лет) - болезни органов дыхания, затем внешние причины и болезни глаз.

3. Показатели смертности в крае

В Хабаровском крае в 2018 году умерло 17 005 человек (мужчин - 9 050 человек, женщин - 7 955 человек), в 2017 году - 17 289 человек (мужчин - 9 279 человек, женщин - 8 010 человек). Прослеживается динамика снижения смертности как мужского, так и женского населения. Среди городского населения в 2018 году умерло 14 234 человека (83,7%), среди сельского населения - 2 771 человек (16,3%).

Основными причинами смертности как в России, так и в Хабаровском крае являются болезни системы кровообращения (2017 год - 49,4%, 2018 год - 48,0%), новообразования (2017 год - 14,7%, 2018 год - 14,9%), смертность от внешних причин (2017 год - 10,4%, 2018 год - 10,6%). Ситуация не меняется, если отдельно рассмотреть смертность городского и сельского населения.

По возрастам: на трудоспособный возраст приходится основная доля смертности населения от всех причин (2017 год - 27,1%, 2018 год - 26,7%), далее - в возрасте 65 - 69 лет (2017 год - 12,6%, 2018 год - 12,9%), 85 и более лет (2017 год - 12,9%, 2018 год - 12,7%).

Смертность от цереброваскулярных болезней на 100 тыс. населения составила в 2017 году 205,9, в 2018 году - 182,9.

Смертность от хронических болезней нижних дыхательных путей на 100 тыс. населения составила в 2017 году 46,8, в 2018 году - 43,9.

Смертность от внешних причин на 100 тыс. населения составила в 2017 году 136,3, в 2018 году - 136,5.

Причины высокой смертности от этих заболеваний:

- поздняя обращаемость за медицинской помощью;

- высокая распространенность поведенческих факторов риска: курение табака, злоупотребление алкоголем, нерациональное (нездоровое) питание, низкая физическая активность и, как следствие, артериальная гипертония, гиперхолестеринемия, избыточная масса тела;

- низкий самоконтроль состояния здоровья среди граждан, имеющих хронические заболевания.

В рамках профилактического медицинского осмотра и первого этапа диспансеризации проводится скрининг, направленный на раннее выявление онкологических заболеваний. Количество выявленных онкологических заболеваний при проведении диспансеризации в Хабаровском крае в 2018 году - 1 698 заболеваний, на диспансерное наблюдение взято 1 679 человек.

Из 341 780 человек, прошедших диспансеризацию в Хабаровском крае за январь - ноябрь 2019 г., выявлено граждан с 1 группой здоровья 29 222 человека (14,2%), со 2 группой здоровья (лица, имеющие риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета, вызывающие онкологическую настороженность или курильщики со стажем) - 23 447 человек (11,4%), с 3 группой здоровья (граждане, у которых выявлены вновь или уже имеются хронические заболевания) - 123 250 человек (60,2%), то есть более половины населения Хабаровского края.

4. Распространенность факторов риска на территории края

В современных условиях вопрос сохранения здоровья населения считается самым актуальным. Приоритет профилактики в сфере охраны здоровья закреплен статьей 12 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Формирование здорового образа жизни населения, повышение уровня настороженности к факторам риска являются одной из важнейших межотраслевых проблем развития определенной территории и страны в целом.

По результатам диспансеризации взрослого населения в 2018 году были проанализированы данные выявления основных факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний: повышенный уровень артериального давления, повышенный уровень глюкозы крови, избыточная масса тела, курение табака, риск пагубного потребления алкоголя, низкая физическая активность и нерациональное питание.

У граждан Хабаровского края выявлены следующие факторы риска развития хронических неинфекционных заболеваний:

- нерациональное питание - 20,9 процента (город - 76,8%, село - 23,2%). По сравнению с 2017 годом количество граждан уменьшилось на 6,7 процента;

- низкая физическая активность - 18,3 процента (город - 77,9%, село - 22,0%). По сравнению с 2017 годом количество граждан уменьшилось на 8,7 процента;

- употребление табака - 13,4 процента (город - 66,4%, село - 33,5%). По сравнению с 2017 годом количество граждан уменьшилось на 2,7 процента;

- избыточная масса тела - 10,0 процентов (город - 73,5%, село - 26,4%). По сравнению с 2017 годом количество граждан уменьшилось на 5,9 процента;

- повышенный уровень артериального давления - 6,9 процента (город - 65,3%, село - 34,7%). По сравнению с 2017 годом количество граждан увеличилось на 4,9 процента;

- повышенное содержание глюкозы в крови - 1,5 процента (город - 70,1%, село - 29,8%). По сравнению с 2017 годом количество граждан уменьшилось на 13,2 процента;

- отягощенная наследственность - 2,9 процента (город - 85,0%, село - 15,0%). По сравнению с 2017 годом количество граждан уменьшилось на 19,9 процента;

- употребление алкоголя - 0,3 процента (город - 24,7%, село - 75,2%). По сравнению с 2017 годом количество граждан уменьшилось на 56,3 процента.

По данным проведенного исследования мониторинга "Формирование здорового образа жизни" по системе STEPS, проведенного в 2018 - 2019 годах на территории Хабаровского края, показатели распространенности факторов риска выше, чем при диспансеризации. Так, по итогам указанного исследования нерациональное питание составляет 83,9 процента, низкая физическая активность - 31,4 процента, избыточная масса тела - 56,3 процента, употребление табака - 23,5 процента, употребление алкоголя - 13,4 процента.

Мониторинг факторов риска