Настоящее Соглашение устанавливает:
3.1. Порядок расчета тарифов на оплату медицинской помощи по ОМС (Приложение N 2).
3.2. Коэффициенты дифференциации, применяемые при определении тарифов на оплату медицинской помощи в рамках территориальной программы ОМС (Приложение N 3).
3.3. В целях осуществления расчетов за медицинские услуги, оказанные в амбулаторных условиях (Приложения NN 4 - 12):
3.3.1. Средний размер финансового обеспечения амбулаторной помощи, оказываемой медицинскими организациями, участвующими в реализации территориальной программы ОМС, в расчете на одно застрахованное лицо в размере 6 695,0 рубля.
3.3.2. Тарифы на оплату медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях (Приложение N 4).
3.3.3. Тарифы на оплату медицинской помощи в рамках мероприятий по диспансеризации и профилактическим осмотрам отдельных категорий граждан (Приложение N 5).
3.3.4. Базовый (средний) подушевой норматив финансирования амбулаторно-поликлинической помощи на одно застрахованное лицо, прикрепившееся к медицинской организации, в размере 1 618,6 рубля. (Подпункт изменен Соглашением государственных органов и/или других субъектов права от 28 марта 2020 года N 3 - см. предыдущую редакцию, Соглашением государственных органов и/или других субъектов права от 21 сентября 2020 года N 8 - см. предыдущую редакцию).
3.3.5. Половозрастные коэффициенты дифференциации подушевого норматива финансирования амбулаторной помощи (Приложение N 6).
3.3.6. Коэффициенты дифференциации, учитывающие особенности расселения и плотность населения, применяемые при расчете коэффициента подуровня оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях и финансового обеспечения скорой медицинской помощи по подушевому нормативу (Приложение N 7).
3.3.7. Перечень фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов с указанием диапазона численности обслуживаемого населения и годового базового размера финансового обеспечения на 2020 год (Приложение N 8).
3.3.8. Коэффициенты уровня (подуровня) оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях для медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в Хабаровском крае (Приложение N 9).
3.3.9. Перечень медицинских организаций и их структурных подразделений, отвечающих условиям для установления коэффициента дифференциации на прикрепившихся к медицинской организации лиц с учетом наличия подразделений, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, ПГТ и малых городах с численностью населения до 50 тыс. человек, и расходов на их содержание и оплату труда персонала (Приложение N 10).
3.3.10. Дифференцированные подушевые нормативы финансового обеспечения амбулаторно-поликлинической помощи (Приложение N 11).
3.3.11. Пункт утратил силу - Соглашение государственных органов и/или других субъектов права от 30 октября 2020 года N 9.
3.4. В целях осуществления расчетов за медицинские услуги, оказанные в условиях круглосуточного стационара:
3.4.1. Средний размер финансового обеспечения стационарной медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, участвующими в реализации территориальной программы ОМС, в расчете на одно застрахованное лицо - 9 154,5 рубля.
3.4.2. Размер средней стоимости законченного случая лечения в стационарных условиях (базовая ставка), включенного в КСГ заболеваний - 23 160,0 рубля.
3.4.3. Перечень КСГ заболеваний в стационарных условиях с указанием коэффициентов относительной затратоемкости (Приложение N 13).
3.4.4. Перечень управленческих коэффициентов, применяемых при оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, по КСГ заболеваний (Таблица N 1 Приложение N 14).
3.4.5. Коэффициенты уровня (подуровня) оказания медицинской помощи в условиях стационара для медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в Хабаровском крае (Таблица N 1 Приложение N 15).
3.4.6. Перечень КСГ, к которым не применяются коэффициенты уровня оказания медицинской помощи в условиях стационара (Таблица N 2 Приложение N 15).
3.4.7. Норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи, включенных в базовую программу ОМС (Приложение N 16).
3.5. В целях осуществления расчетов за медицинские услуги, оказанные в условиях дневного стационара:
3.5.1. Средний размер финансового обеспечения медицинской помощи, оказываемой в условиях дневного стационара медицинскими организациями, участвующими в реализации территориальной программы ОМС, в расчете на одно застрахованное лицо - 1 961,1 рублей.
3.5.2. Размер средней стоимости законченного случая лечения в условиях дневных стационаров (базовая ставка), включенного в КСГ заболеваний - 13 540,0 рублей.
3.5.3. Перечень управленческих коэффициентов, применяемых при оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневных стационаров, по КСГ заболеваний (Таблица N 2 Приложение N 14).
3.5.4. Перечень КСГ заболеваний в условиях дневных стационаров с указанием коэффициентов относительной затратоемкости (Приложение N 17).