Перечень
КСГ, по которым оплата осуществляется
в полном объеме при длительности
лечения 3 дня и менее
N КСГ | Наименование КСГ | |
Круглосуточный стационар | ||
st02.001 | Осложнения, связанные с беременностью | |
st02.002 | Беременность, закончившаяся абортивным исходом | |
st02.003 | Родоразрешение | |
st02.004 | Кесарево сечение | |
st02.010 | Операции на женских половых органах (уровень 1) | |
st02.011 | Операции на женских половых органах (уровень 2) | |
st03.002 | Ангионевротический отек, анафилактический шок | |
st05.008 | Лекарственная терапия при доброкачественных заболеваниях крови и пузырном заносе* | |
st08.002 | Лекарственная терапия при остром лейкозе, дети* | |
st08.003 | Лекарственная терапия при других злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей, дети* | |
st12.010 | Респираторные инфекции верхних дыхательных путей с осложнениями, взрослые | |
st12.011 | Респираторные инфекции верхних дыхательных путей, дети | |
st14.002 | Операции на кишечнике и анальной области (уровень 2) | |
st15.008 | Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 1)* | |
st15.009 | Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 2)* | |
st16.005 | Сотрясение головного мозга | |
st19.007 | Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 2) | |
st19.027 | Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1)* | |
st19.028 | Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 2)* | |
st19.029 | Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 3)* | |
st19.030 | Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 4)* | |
st19.031 | Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 5)* | |
st19.032 | Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6)* | |
st19.033 | Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 7)* | |
st19.034 | Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 8)* | |
st19.035 | Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 9)* | |
st19.036 | Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 10)* | |
st19.056 | Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 11)* | |
st19.057 | Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 12)* | |
st19.058 | Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 13)* | |
st19.059 | Лекарственная терапия при остром лейкозе, взрослые* | |
st19.060 | Лекарственная терапия при других злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей, взрослые* | |
st19.061 | Лекарственная терапия злокачественных новообразований лимфоидной и кроветворной тканей с применением моноклональных антител, ингибиторов протеинкиназы* | |
st19.038 | Установка, замена порт системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований | |
st20.005 | Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 1) | |
st20.006 | Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 2) | |
st20.010 | Замена речевого процессора | |
st21.001 | Операции на органе зрения (уровень 1) | |
st21.002 | Операции на органе зрения (уровень 2) | |
st21.003 | Операции на органе зрения (уровень 3) | |
st21.004 | Операции на органе зрения (уровень 4) | |
st21.005 | Операции на органе зрения (уровень 5) | |
st21.006 | Операции на органе зрения (уровень 6) | |
st25.004 | Диагностическое обследование сердечно-сосудистой системы | |
st27.012 | Отравления и другие воздействия внешних причин | |
st30.006 | Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 1) | |
st30.010 | Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 1) | |
st30.011 | Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 2) | |
st30.012 | Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 3) | |
st30.014 | Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 5) | |
st31.017 | Доброкачественные новообразования, новообразования in situ кожи, жировой ткани и другие болезни кожи | |
st32.002 | Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 2) | |
st32.012 | Аппендэктомия, взрослые (уровень 2) | |
st32.016 | Другие операции на органах брюшной полости (уровень 1) | |
st34.002 | Операции на органах полости рта (уровень 1) | |
st36.001 | Комплексное лечение с применением препаратов иммуноглобулина* | |
st36.003 | Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов* | |
st36.007 | Установка, замена, заправка помп для лекарственных препаратов | |
st36.009 | я аутокрови | |
st36.010 | Баллонная внутриаортальная контрпульсация | |
st36.011 | Экстракорпоральная мембранная оксигенация | |
Дневной стационар | ||
ds02.001 | Осложнения беременности, родов, послеродового периода | |
ds02.006 | Искусственное прерывание беременности (аборт) | |
ds02.007 | Аборт медикаментозный | |
ds05.005 | Лекарственная терапия при доброкачественных заболеваниях крови и пузырном заносе* | |
ds08.002 | Лекарственная терапия при остром лейкозе, дети* | |
ds15.002 | Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 1)* | |
ds15.003 | Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 2)* | |
ds19.018 | Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1)* | |
ds19.019 | Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 2)* | |
ds19.020 | Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 3)* | |
ds19.021 | Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 4)* | |
ds19.022 | Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 5)* | |
ds19.023 | Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6)* | |
ds19.024 | Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 7)* | |
ds19.025 | Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 8)* | |
ds19.026 | Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 9)* | |
ds19.027 | Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 10)* | |
ds19.030 | Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 11)* | |
ds19.031 | Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 12)* | |
ds19.032 | Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 13)* | |
ds19.028 | Установка, замена порт системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований | |
ds19.029 | Госпитализация в диагностических целях с постановкой/ подтверждением диагноза злокачественного новообразования с использованием ПЭТ КТ | |
ds19.033 | Госпитализация в диагностических целях с проведением биопсии и последующим проведением молекулярно-генетического и/или иммуногистохимического исследования | |
ds19.034 | Лекарственная терапия при остром лейкозе, взрослые* | |
ds19.035 | Лекарственная терапия при других злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей, взрослые* | |
ds19.036 | Лекарственная терапия злокачественных новообразований лимфоидной и кроветворной тканей с применением моноклональных антител, ингибиторов протеинкиназы* | |
ds20.002 | Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 1) | |
ds20.003 | Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 2) | |
ds20.006 | Замена речевого процессора | |
ds21.002 | Операции на органе зрения (уровень 1) | |
ds21.003 | Операции на органе зрения (уровень 2) | |
ds21.004 | Операции на органе зрения (уровень 3) | |
ds21.005 | Операции на органе зрения (уровень 4) | |
ds21.006 | Операции на органе зрения (уровень 5) | |
ds25.001 | Диагностическое обследование сердечно-сосудистой системы | |
ds27.001 | Отравления и другие воздействия внешних причин | |
ds34.002 | Операции на органах полости рта (уровень 1) | |
ds36.001 | Комплексное лечение с применением препаратов иммуноглобулина* | |
ds36.004 | Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов* |
* При условии соблюдения режима введения лекарственных препаратов согласно инструкциям по применению лекарственных препаратов для медицинского применения
3.4.3. В случаях проведения лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях, если:
- фактическое количество дней введения в рамках прерванного случая соответствует количеству дней введения в тарифе, предусмотренном в описании схемы лекарственной терапии, оплата лечения осуществляется в полном объеме по соответствующей КСГ;
- если фактическое количество дней введения меньше предусмотренного в описании схемы лекарственной терапии, оплата осуществляется аналогично случаям лечения, когда хирургическое лечение и (или) тромболитическая терапия не проводились.
3.4.4. В случаях проведения лучевой терапии, в том числе в сочетании с лекарственной терапией (учитывая, что проведение лучевой терапии предусмотрено начиная с одной фракции), оплата лечения осуществляется путем отнесения случая к соответствующей КСГ, исходя из фактически проведенного количества дней облучения (фракций).
Прерванные случаи проведения лучевой терапии в сочетании с лекарственной терапией подлежат оплате аналогично случаям лечения, когда хирургическое лечение и (или) тромболитическая терапия не проводились.
3.5. Оплата больных, переведенных в пределах одной медицинской организации в рамках круглосуточного стационара из одного отделения в другое (в том числе из круглосуточного стационара в дневной), производится в рамках одного случая лечения по КСГ, которая имеет более высокий коэффициент относительной затратоемкости.
Исключением являются случаи:
- перевода пациента из отделения в отделение медицинской организации, обусловленного возникновением нового заболевания или состояния, входящего в другой класс МКБ 10 и не являющегося следствием закономерного прогрессирования основного заболевания, внутрибольничной инфекции или осложнением основного заболевания, а также при переводе пациента из одной медицинской организации в другую;
- дородовой госпитализации пациентки в отделение патологии беременности с последующим родоразрешением (см. Порядок оплаты случаев, отнесенных к профилю «Патологии беременности»);
- проведения медицинской реабилитации пациента после завершения лечения в той же медицинской организации по поводу заболевания, по которому осуществлялось лечение;
- оказания медицинской помощи, связанной с установкой, заменой порт системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований с последующим проведением лекарственной терапии или после хирургического лечения в рамках одной госпитализации;
- этапного хирургического лечения при злокачественных новообразованиях, не предусматривающего выписку пациента из стационара;
- проведение реинфузии аутокрови или баллонной внутриаортальной контрпульсации, или экстракорпоральной мембранной оксигенации на фоне лечения основного заболевания.
В подобных случаях 100% оплате подлежат оба случая лечения в рамках соответствующих КСГ. При этом если один из двух случаев лечения является прерванным, его оплата осуществляется в соответствии с установленными правилами.
По каждому указанному случаю должна быть проведена медико-экономическая экспертиза и, при необходимости, экспертиза качества медицинской помощи.
3.6. При направлении в медицинскую организацию, в том числе федеральную, с целью комплексного обследования и (или) предоперационной подготовки пациентов, которым в последующем необходимо проведение хирургического лечения, в том числе в рамках оказания ВМП, указанные случаи оплачиваются в рамках специализированной медицинской помощи по КСГ, формируемой по коду МКБ 10 либо по коду Номенклатуры, являющемуся классификационным критерием в случае выполнения диагностического исследования.
После оказания в медицинской организации, в том числе федеральной медицинской организации, ВМП, при наличии показаний пациент может продолжить лечение в той же организации в рамках оказания специализированной медицинской помощи. Указанные случаи оказания специализированной медицинской помощи оплачиваются по КСГ, формируемой по коду МКБ 10.
Отнесение случая оказания медицинской помощи к ВМП осуществляется при соответствии кодов МКБ-10, модели пациента, вида лечения и метода лечения аналогичным параметрам, установленным в Программе в рамках перечня видов ВМП. В случае если хотя бы один из вышеуказанных параметров не соответствует Перечню, оплата случая оказания медицинской помощи осуществляется в рамках специализированной медицинской помощи по соответствующей КСГ, исходя из выполненного хирургического вмешательства и (или) других применяемых медицинских технологий.