(введена постановлением Правительства Хабаровского края от 17.03.2020 N 78-пр)
Форма
В краевое государственное
казенное учреждение
"____________________________
____________________________"
от __________________________
(фамилия, имя, отчество
_____________________________
(последнее - при наличии)
_____________________________
субъекта персональных данных)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о согласии на обработку персональных данных
в _________________________________________________________________________
(указать наименование органа, осуществляющего обработку
персональных данных)
___________________________________________________________________________
_______________________________________________________ (далее - оператор).
Я, ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) субъекта
персональных данных)
документ, удостоверяющий личность: серия ____________ N ___________________
выдан _____________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
проживающий(ая) по адресу, ________________________________________________
__________________________________________________________________________,
в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ