Об организации работы по предоставлению разовой финансовой помощи гражданам, пострадавшим в результате паводка, вызванного сильными дождями, прошедшими в июле - сентябре 2019 г. на территории Хабаровского края (с изменениями на 25 февраля 2020 года)

Форма

УТВЕРЖДАЮ

Глава городского округа (муниципального района)

(подпись)

(расшифровка подписи)

МП
"____" __________ 20___ г.

СПИСОК
граждан, нуждающихся в оказании финансовой помощи в связи с частичной утратой ими имущества первой необходимости, признанных пострадавшими в результате паводка, вызванного сильными дождями, прошедшими в июле - сентябре 2019 г. на территории

N п/п

Фамилия, имя, отчество (последнее при наличии)

Номер семьи

Адрес места проживания (регистрации)

Документ, удостоверяющий личность

Необходимые бюджетные ассигнования

вид документа

серия и номер

кем выдан и когда

1.

2.

Итого

Руководитель финансового органа городского округа (муниципального района)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

МП

Руководитель органа по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям администрации городского округа (муниципального района)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

МП

Руководитель территориального органа УМВД России по Хабаровскому краю

(подпись)

(инициалы, фамилия)

МП