2.2. Эпидемиологические показатели: анализ динамики данных по заболеваемости и распространенности онкологических заболеваний
В регионе наблюдается неуклонный рост заболеваемости злокачественными новообразованиями (далее - ЗНО).
Таблица 1
Показатель заболеваемости в Хабаровском крае 2013 - 2022 гг.
заболеваемость, на 100 тыс. | 2013 г. | 2014 г. | 2015 г. | 2016 г. | 2017 г. | 2018 г. | 2019 г. | 2020 г. | 2021 г. | 2022 г. | прирост 2022 - 2013 гг., % |
грубый | 409,8 | 410,6 | 391,1 | 409,3 | 468,5 | 461,4 | 470,9 | 409,8 | 445,52 | 460,4 | 12,3 |
стандартизованный | 268,9 | 269,8 | 252 | 269,5 | 295,2 | 292,8 | 287,3 | 266,1 | 268,9 | 277,9 | 3,3 |
В 2022 году в Хабаровском крае выявлено 5981 случая ЗНО (в том числе 2607 у мужчин и 3374 у женщин). "Грубый" показатель первичной заболеваемости злокачественными новообразованиями населения Хабаровского края в 2022 году составил 460,4 случаев на 100 тыс. населения (2013 году - 409,8 случаев). Прирост по отношению к 2013 году данного показателя составил 12,3%, наибольший прирост отмечался в районе имени Полины Осипенко, Тугуро-Чумиканском, Охотском и Ульчском районах; снижение показателя заболеваемости отмечалось в Амурском районе.
Рост показателя заболеваемости в 2022 году (в сравнении с 2013 годом) объясняется не только изменением экологических, медико-экономических, популяционных (демографических) причин, связанных с изменением половозрастного состава. Наблюдается повышение уровня диагностики, внедрение современных методов выявления онкозаболеваний, улучшения организационной и кадровой составляющей. В крае увеличилось число первичных онкологических кабинетов (до 30 с 2016 году в полную силу заработали первичные онкологические кабинеты во всех поликлиниках г. Хабаровска, в 2017 году открылись первичные онкологические кабинеты в г. Комсомольске-на-Амуре). На значение показателя заболеваемости повлияло и увеличение числа смотровых кабинетов (до 49), показателя активного выявления, активно проводимой работой в медицинских организациях по привлечению населения к прохождению диспансеризации, а также снижение расчетного показателя численности населения в 2022 году (до 1298978 чел.).
Таблица 2
"Грубый" показатель заболеваемости злокачественными новообразованиями населения в Хабаровском крае за 2013 - 2022 гг. на 100 тыс. населения
Территория края | 2013 г. | 2014 г. | 2015 г. | 2016 г. | 2017 г. | 2018 г. | 2019 г. | 2020 г. | 2021 г. | 2022 г. | прирост 2022/2013, % |
Хабаровский край | 409,84 | 410,57 | 391,1 | 409,3 | 468,5 | 461,4 | 470,4 | 409,8 | 445,2 | 460,4 | 12,3 |
г. Хабаровск | 428,21 | 411 | 385,9 | 405,8 | 508,6 | 483,3 | 493 | 418,4 | 463,5 | 496,2 | 15,9 |
г. Комсомольск-на-Амуре | 435,07 | 440,5 | 430,2 | 438,2 | 462,8 | 495,6 | 496,7 | 431,8 | 466,3 | 447,8 | 2,9 |
Амурский район | 443,04 | 464,1 | 435,1 | 420,9 | 445,2 | 413,7 | 477 | 480,4 | 491,9 | 439,1 | -0,9 |
Аяно-Майский район | 284,36 | 146,1 | 251,9 | 304,4 | 152 | 253,3 | 316,6 | 213,6 | 532,8 | 419,5 | 47,5 |
Бикинский район | 331,84 | 322,4 | 290,2 | 234,1 | 277,6 | 335,9 | 375 | 360 | 417,3 | 348,7 | 5,1 |
Ванинский район | 323,97 | 396,7 | 410,8 | 466,3 | 445,2 | 442,3 | 463,4 | 355,1 | 393,8 | 404,4 | 24,8 |
Верхнебуреинский район | 371,16 | 368,9 | 336 | 477,3 | 398,7 | 358,8 | 348,6 | 453,2 | 421,1 | 392,0 | 5,6 |
Вяземский район | 313,77 | 370,2 | 463 | 499,1 | 493,1 | 445,7 | 496,2 | 438,1 | 455,1 | 415,0 | 32,3 |
Комсомольский район | 252,27 | 271,5 | 275,8 | 317,9 | 346 | 320,8 | 340,2 | 306,9 | 328,4 | 332,4 | 31,8 |
район имени Лазо | 356,46 | 455,4 | 509,1 | 471,1 | 557,5 | 465,8 | 529,1 | 442,1 | 471,1 | 548,9 | 54,0 |
Нанайский район | 304,74 | 331,6 | 341,2 | 300 | 427,6 | 359,5 | 380,6 | 318,8 | 319,4 | 359,7 | 18,0 |
Николаевский район | 424,54 | 565,3 | 437,1 | 434,2 | 476,3 | 545,3 | 443,7 | 492 | 530 | 558,7 | 31,6 |
район имени П.Осипенко | 301,45 | 252,1 | 408,2 | 389 | 460,4 | 438,5 | 324,1 | 422,9 | 285,2 | 685,1 | 127,3 |
Охотский район | 336,25 | 580,2 | 379,7 | 312,6 | 452,2 | 452,2 | 329,7 | 408,4 | 410,8 | 570,8 | 69,7 |
Советско-Гаванский район | 321,95 | 459,9 | 437,4 | 456,9 | 391,2 | 358,2 | 470,7 | 319,6 | 389,8 | 363,5 | 12,9 |
Солнечный район | 314 | 395,1 | 415,8 | 373,3 | 364,6 | 496,2 | 447,1 | 398,7 | 358,1 | 397,1 | 26,5 |
Тугуро-Чумиканский район | 48,12 | 98,2 | 49,9 | 152,1 | 663,3 | 153,1 | 204,2 | 152,2 | 305,3 | 101,3 | 110,4 |
Ульчский район | 301,6 | 468,2 | 263,6 | 430,1 | 456,8 | 488,5 | 382,3 | 417 | 355,5 | 484,9 | 60,8 |
Хабаровский район | 272,87 | 306,3 | 282 | 339,3 | 360,9 | 357,6 | 371,6 | 321,5 | 363,7 | 379,6 | 39,1 |
В 2022 году по сравнению с 2013 годом заболеваемость злокачественными новообразованиями выросла по всем локализациям онкологического процесса, кроме пищевода, желудка, легких, лимфоидной и кроветворной ткани.
Наибольший рост заболеваемости злокачественными новообразованиями отмечается при раке печени на 71,5% (с 6,78 случаев до 11,6 случаев на 100 тыс. населения), щитовидной железы на 37,8% (с 5,14 случаев до 7,1 случаев на 100 тыс. населения), почек на 30,7% (с 16,02 случаев до 20,9 случаев на 100 тыс. населения).
Наиболее высокие уровни "грубого" показателя заболеваемости населения Хабаровского края злокачественными новообразованиями (оба пола) в 2022 г. выявлены при следующих локализациях опухолевого процесса, так же как и в предыдущие года (на 100 тыс. населения):
- на 1 месте - кожа (исключая меланому кожи) - 67,6 (в 2021 г. - 55,4, в 2020 г. - 50,8, в 2019 г. - 81,3, в 2018 г. - 69,9);
- на 2 месте - молочная железа - 52 (в 2021 г. - 53,9, в 2020 г. - 43,2, в 2019 г. - 48,9, в 2018 г. - 49,5);