Форма
В управление дорог и внешнего
благоустройства администрации
города Хабаровска
От _____________________________________
(наименование юридического лица,
________________________________________
Ф.И.О. (отчество - при наличии)
физического
________________________________________
лица, ИНН, ОГРН (для юридических и ИП),
________________________________________
сведения о документе, удостоверяющем
________________________________________
личность, о документе, подтверждающем
________________________________________
полномочия, адрес места нахождения (для
________________________________________
юридического лица), адрес места
жительства
________________________________________
(для физического лица), адрес
________________________________________
электронной почты (при наличии), номер
________________________________________
контактного телефона)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу заключить договор на прокладку, перенос, переустройство