(в ред. приказа Министерства социальной защиты Хабаровского края от 28.02.2023 N 42-П)
Форма
КГКУ "Центр социальной поддержки
населения по
_________________________________
________________________________"
от:
_________________________________
_________________________________
_________________________________
проживающей(его) по адресу:
_________________________________
_________________________________
_________________________________
паспорт:
_________________________________
_________________________________
_________________________________
(серия, номер, когда и кем выдан)
категория семьи:
_________________________________
(категория)
Контактный телефон:
_________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу обеспечить отдых и оздоровление моему ребенку
в _________________________________________________________________________
(формы отдыха по выбору: оздоровительный лагерь с дневным пребыванием,