О внедрении на территории Хабаровского края приказов Министерства здравоохранения РФ от 01 ноября 2013 г. N 572н и от 15 ноября 2012 г. N 921н (с изменениями на 12 января 2018 года)

Зона Хабаровского края

Учреждения здравоохранения

Зона ответственности (обслуживания)

Показания для госпитализации беременных и рожениц, особенности их маршрутизации в зоне Хабаровского края

1

2

3

4

Медицинские учреждения, оказывающие медицинскую помощь женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде и их новорожденным, первой группы

Северная зона

КГБУЗ "Охотская центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

Охотский муниципальный район

1. Показания группы I (низкая степень риска), в том числе при наличии всех обсервационных показаний (*):

- отсутствие экстрагенитальных заболеваний у беременной женщины;

- соматическое состояние женщины, не требующее

КГБУЗ "Аяно-Майская центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

Аяно-Майский муниципальный район

проведения диагностических и лечебных мероприятий по коррекции экстрагенитальных заболеваний;

отсутствие специфических осложнений гестационного процесса при данной беременности (отеки, протеинурия и гипертензивные расстройств; во время беременности родов и послеродой периоде, преждевременные роды, задержка рост плода, плацентарные нарушения, перенашивание);

- головное предлежание плода при некрупном плод (до 4000 г) и нормальных размерах таза матери;

- отсутствие в анамнезе у женщины осложняющих факторов (ранней неонатальной смерти, привычного невынашивания беременности, мертворождений);

КГБУЗ Тугуро-Чумиканская районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

Тугуро-Чумиканский муниципальный район

- отсутствие осложнении при предыдущих родах (гипотоническое кровотечение, глубокие разрывы мягких тканей родовых путей, родовая травма у новорожденного).

2. Направление беременных группы среднего и высокого риска осуществляется планово, до 36 недель беременности, в акушерские стационары соответствующей группы риска и в соответствии с зоной ответственности (обслуживания).

3. При экстренном поступлении беременности роженицы из группы среднего или высокого риска незамедлительно осуществляется информирование дистанционно-консультативного

цента КГБУЗ "Перинатальный центр" министерства здравоохранения Хабаровского края.

Транспортировка такой беременной/роженицы в акушерский стационар соответствующей группы осуществляется собственными силами и средствами или с помощью выездной акушерско-

реанимационной бригады КГБУЗ "Перинатальный центр" министерства здравоохранения Хабаровского края. При невозможности транспортировки медицинская помощь оказывается на месте.

КГБУЗ "Ульчская районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

Ульчский муниципальные район

Центральная зона

КГБУЗ "Солнечная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

Солнечный муниципальный район

Южная зона

КГБУЗ "Бикинская центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

Бикинский муниципальный район

КГБУЗ "Верхнебуреинская центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

Верхнебуреинский муниципальный район

КГБУЗ “Районная больница района им. Лазо" министерства здравоохранения Хабаровского края

Муниципальный район имени Лазо

КГБУЗ "Троицкая центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

Нанайский муниципальный район

Медицинские учреждения, оказывающие медицинскую помощь женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде и их новорожденным, второй группы

Центральная зона

КГБУЗ "Амурская центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

г. Амурск,

Амурский муниципальный район

1. Показания группы II (средняя степень риска) в том числе при наличии обсервационных показаний (*):

пролапс митрального клапана без гемодинамических нарушений;

- компенсированные заболевания дыхательной системы (без дыхательной недостаточности);

- увеличение щитовидной железы без нарушения функции;

- заболевания органов зрения (миопия, отслойка сетчатки в анамнезе, глаукома и др.);

- хронический пиелонефрит без нарушения функции;

- инфекции мочевыводящих путей;

заболевания желудочно-кишечного тракта

(хронический гастрит, дуоденит, колит);

- переношенная беременность;

- предполагаемый крупный плод;

- анатомическое сужение Таза I-II степени;

- тазовое предлежание плода;

- кесарево сечение в анамнезе при отсутствии признаков несостоятельности рубца на матке (давность рубца < 1 года, наличие 2 и > рубцов на матке);

- рубец на матке после консервативной миомэктомии или перфорации матки при отсутствии признаков несостоятельности рубца на матке (давность рубца < 1 года при миомэктомии со вскрытием полости матки или перфорации);

- задержка внутриутробного роста плода I степени.

2. Госпитализация начавшихся преждевременных родов осуществляется в родильное отделение КГБУЗ «Городская больница N 7» министерства здравоохранения Хабаровского края или КГБУЗ "Перинатальный центр" министерства здравоохранения Хабаровского края. При поступлении беременной; женщины незамедлительно осуществляется информирование дистанционно-консультативного центра КГБУЗ "Перинатальный центр" министерства здравоохранения Хабаровского края. Транспортировка такой беременной женщины в акушерский стационар соответствующей группы осуществляется собственными силами и средствами или с помощью выездной акушерско-реанимационной бригады КГБУЗ "Перинатальный центр" министерства здравоохранения Хабаровского края. При невозможности транспортировки медицинская помощь оказывается на месте.

КГБУЗ "Амурская центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

г. Амурск, Амурский муниципальный район

Показания группы I (низкая степень риска), в том числе при наличии обсервационных показаний (*):

- отсутствие экстрагенитальных заболеваний у беременной женщины;

- соматическое состояние женщины, не требующее проведения диагностических и лечебных мероприятий по коррекции экстрагенитальных заболеваний;

отсутствие специфических осложнений гестационного процесса при данной беременности (отеки, протеинурия и гипертензивные расстройства во время беременности, родов и послеродовом периоде, преждевременные роды, задержка роста плода, плацентарные нарушения, перенашивание);

- головное предлежание плода при некрупном плоде (до 4000 г) и нормальных размерах таза матери;

- отсутствие в анамнезе: у женщины осложняющих факторов (ранней неонатальной смерти, привычного невынашивания беременности, мертворождений);

- отсутствие осложнений при предыдущих родах (гипотоническое кровотечение, глубокие разрывы мягких тканей родовых путей, родовая травма у новорожденного)

КГБУЗ "Родильный дом N 3" министерства здравоохранения Хабаровского края

г. Комсомольск-на-Амуре, Комсомольский, Солнечный, им. П. Осипенко муниципальные районы

1. Показания группы II (средняя степень риска) за исключением обсервационных показаний:

пролапс митрального клапана без гемодинамических нарушений;

- компенсированные заболевания дыхательной системы (без дыхательной недостаточности);

- увеличение щитовидной железы без нарушения функции;

- хронический пиелонефрит без нарушения функции;

- инфекции мочевыводящих путей вне обострения;

- заболевания органов зрения (миопия, отслойка сетчатки в анамнезе, глаукома и др.);

заболевания желудочно-кишечного тракта

(хронический гастрит, дуоденит, колит);

- переношенная беременность;

- предполагаемый крупный плод;

- анатомическое сужение таза ГП степени;

- тазовое предлежание плода;

- кесарево сечение в анамнезе при отсутствии признаков несостоятельности рубца на матке (давность рубца < 1 года, наличие 2 и > рубцов на матке);

- рубец на матке после консервативной миомэктомии или перфорации матки при отсутствии признаков несостоятельности рубца на матке (давность рубца < 1 года при миомэктомии со вскрытием полости матки или перфорации);

- задержка внутриутробного роста плода I степени.

2. Госпитализация начавшихся преждевременных родов осуществляется в родильное отделение КГБУЗ «Городская больница N 7» министерства здравоохранения Хабаровского края. При поступлении беременной женщины незамедлительно осуществляется информирование дистанционно- консультативного центра КГБУЗ "Перинатальный центр" министерства здравоохранения Хабаровского края. При невозможности транспортировки

медицинская помощь оказывается на месте

КГБУЗ "Родильный дом N 3" министерства здравоохранения Хабаровского края

г. Комсомольск-на-Амуре, Комсомольский, им. П. Осипенко муниципальные районы

Показания группы I (низкая степень риска), за исключением обсервационных показании:

- отсутствие экстрагенитальных заболеваний у беременной женщины;

- соматическое состояние женщины, не требующее проведения диагностических и лечебных мероприятий по коррекции экстрагенитальных заболеваний;

отсутствие специфических осложнений гестационного процесса при данной беременности (отеки, протеинурия и гипертензивные расстройства во время беременности, родов и послеродовом периоде, преждевременные роды, задержка роста плода, плацентарные нарушения, перенашивание);

- головное предлежание плода при некрупном плоде (до 4000 г) и нормальных размерах таза матери;

- отсутствие в анамнезе у женщины осложняющих факторов (ранней неонатальной смерти, привычного невынашивания беременности, мертворождений);

- отсутствие осложнений при предыдущих родах (гипотоническое кровотечение, глубокие разрывы мягких тканей родовых путей, родовая травма у новорожденного)

Прибрежная зона

КГБУЗ «Советско- Гаванская районная больница» министерства здравоохранения

Хабаровского края

Советско-Гаванский муниципальный район

Показания группы II (средняя степень риска) в том числе при наличии обсервационных показаний (*):

пролапс митрального клапана без

гемодинамических нарушений;

- компенсированные заболевания дыхательной системы (без дыхательной недостаточности);

- увеличение щитовидной железы без нарушения функции;

- миопия I и II степени без изменений на глазном дне;

- хронический пиелонефрит без нарушения функции;

- инфекции мочевыводящих путей;

заболевания желудочно-кишечного тракта (хронический гастрит, дуоденит, колит);

- переношенная беременность;

- предполагаемый крупный плод;

- анатомическое сужение таза I-II степени;

- тазовое предлежание плода;

- кесарево сечение в анамнезе при отсутствии признаков несостоятельности рубца на матке (давность рубца < 1 года, наличие 2 и > рубцов на матке);

- рубец на матке после консервативной миомэктомии или перфорации матки при отсутствии признаков несостоятельности рубца на матке (давность рубца < 1 года при миомэктомии со вскрытием полости матки или перфорации);

 - задержка внутриутробного роста плода I степени.

2. Направление беременных группы высокого риска осуществляется планово, до 36 недель беременности, в КГБУЗ "Перинатальный центр" министерства здравоохранения Хабаровского края.

3. При экстренном поступлении Беременной роженицы из группы высокого риска, либо с начавшимися преждевременными родами незамедлительно осуществляется информирование дистанционно-консультативного цента КГБУЗ "Перинатальный центр" министерства здравоохранения Хабаровского края.

Транспортировка такой беременной/роженицы в КГБУЗ "Перинатальный центр" министерства здравоохранения Хабаровского края проводится собственными силами и средствами или с помощью выездной акушерско-реанимационной бригады КГБУЗ "Перинатальный центр" министерства здравоохранения Хабаровского края. При невозможности транспортировки медицинская помощь оказывается на месте

КГБУЗ «Советско- Гаванская районная больница» министерства здравоохранения Хабаровского края

Советско-Гаванский муниципальный район

Показания группы I (низкая степень риска), в том числе при наличии обсервационных показаний (*):

- отсутствие экстрагенитальных заболеваний у беременной женщины;

- соматическое состояние женщины, не требующее

проведения диагностических и лечебных мероприятий по коррекции экстрагенитальных заболеваний;

отсутствие специфических осложнений

гестационного процесса при данной беременности (отеки, протеинурия и гипертензивные расстройства во время беременности, родов и послеродовом периоде, преждевременные роды, задержка роста плода, плацентарные нарушения, перенашивание);

- головное предлежание плода при некрупном плоде (до 4000 г) и нормальных размерах таза матери;

- отсутствие в анамнезе у женщины осложняющих факторов (ранней неонатальной смерти, привычного невынашивания беременности, мертворождений);

- отсутствие осложнений при предыдущих родах (гипотоническое кровотечение, глубокие разрывы мягких тканей родовых путей, родовая травма у новорожденного).

КГБУЗ "Ванинская центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

Ванинский муниципальный район

Показания группы II (средняя степень риска) в том числе при наличии обсервационных показаний (*):

пролапс митрального клапана без гемодинамических нарушений;

- компенсированные заболевания дыхательной системы (без дыхательной недостаточности);

- увеличение щитовидной железы без нарушения функции;

- миопия I и II степени без изменений на глазном дне;

- хронический пиелонефрит без нарушения функции;

- инфекции мочевыводящих путей;

заболевания желудочно-кишечного тракта (хронический гастрит, дуоденит, колит);

- переношенная беременность;

- предполагаемый крупный плод;

- анатомическое сужение таза I-II степени;

- тазовое предлежание плода;

- кесарево сечение в анамнезе при отсутствии признаков несостоятельности рубца на матке (давность рубца < 1 года, наличие 2 и > рубцов на матке);

- рубец на матке после консервативной миомэктомии или перфорации матки при отсутствии признаков несостоятельности рубца на матке (давность рубца < 1 года при миомэктомии со вскрытием полости матки или перфорации);

- задержка внутриутробного роста плода I степени.

2. Направление беременных группы высокого риска осуществляется планово, до 30 недель беременности, в КГБУЗ "Перинатальный центр" министерства здравоохранения Хабаровского края.

3. При экстренном поступлении беременной/роженицы из группы высокого риска, либо с начавшимися преждевременными родами незамедлительно осуществляется информирование дистанционно-консультативного цента КГБУЗ

"Перинатальный цента" министерства

здравоохранения Хабаровского края.

Транспортировка такой беременной/роженицы в КГБУЗ "Перинатальный центр" министерства здравоохранения Хабаровского края проводится собственными силами и средствами или с помощью выездной акушерско-реанимационной бригады

КГБУЗ "Перинатальный центр" министерства здравоохранения Хабаровского края. При невозможности транспортировки медицинская

помощь оказывается на месте

КГБУЗ "Ванинская центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

Ванинский муниципальный район

Показания группы I (низкая степень риска), в том числе при наличии всех обсервационных показании (*):

- отсутствие экстрагенитальных заболеваний у беременной женщины;

- соматическое состояние женщины, не требующее проведения диагностических и лечебных

мероприятий по коррекции экстрагенитальных заболеваний;

отсутствие специфических осложнений

гестационного процесса при данной беременности (отеки, протеинурия и гипертензивные расстройства во время беременности, родов и послеродовом периоде, преждевременные роды, задержка роста плода, плацентарные нарушения, перенашивание);

- головное предлежание плода при некрупном плоде (до 4000 г) и нормальных размерах таза матери;

- отсутствие в анамнезе у женщины осложняющих факторов (ранней неонатальной смерти, привычного невынашивания беременности, мертворождений);

- отсутствие осложнений при предыдущих родах (гипотоническое кровотечение, глубокие разрывы мягких тканей родовых путей, родовая травма у новорожденного)

Южная зона

КГБУЗ "Вяземская районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

Вяземский, Бикинский муниципальные районы

Показания группы II (средняя степень риска) в том числе при наличии обсервационных показаний (*):

пролапс митрального клапана без гемодинамических нарушений;

- компенсированные заболевания дыхательной системы (без дыхательной недостаточности);

- увеличение щитовидной железы без нарушения функции;

- миопия I и II степени без изменений на глазном дне;

- хронический пиелонефрит без нарушения функции;

- инфекции мочевыводящих путей;

заболевания желудочно-кишечного тракта (хронический гастрит, дуоденит, колит);

- переношенная беременность;

- предполагаемый крупный плод;

- анатомическое сужение таза 1-П степени;

- тазовое предлежание плода;

- кесарево сечение в анамнезе при отсутствии признаков несостоятельности рубца на матке (давность рубца < 1 года, наличие 2 и > рубцов на матке);

- рубец на матке после консервативной миомэктомии или перфорации матки при отсутствии признаков несостоятельности рубца на матке (давность рубца < 1 года при миомэктомии со вскрытием полости матки или перфорации);

- задержка внутриутробного роста плода I степени.

2. Направление беременных группы высокого риска осуществляется планово, до 36 недель беременности, в КГБУЗ "Перинатальный центр" министерства здравоохранения Хабаровского края.

3. При экстренном поступлении беременной роженицы из группы высокого риска, либо с начавшимися преждевременными родами незамедлительно осуществляется информирование дистанционно-консультативного цента КГБУЗ

"Перинатальный центр" министерства здравоохранения Хабаровского края.

Транспортировка такой беременной/роженицы в КГБУЗ "Перинатальный центр" министерства здравоохранения Хабаровского края проводится собственными силами и Средствами или с помощью выездной акушерско-реанимационной бригады КГБУЗ "Перинатальный центр" министерства здравоохранения Хабаровского края. При невозможности транспортировки медицинская помощь оказывается на месте

КГБУЗ "Вяземская районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

Вяземский муниципальный район

Показания группы I (низкая степень риска), в том числе при наличии обсервационных показаний (*):

- отсутствие экстрагенитальных заболевании у беременной женщины;

- соматическое состояние женщины, не требующее

проведения диагностических и лечебных

мероприятий по коррекции экстрагенитальных заболеваний;

отсутствие специфических осложнений

гестационного процесса при данной беременности (отеки, протеинурия и гипертензивные расстройства во время беременности, родов и послеродовом периоде, преждевременные роды, задержка роста плода, плацентарные нарушения, перенашивание);

- головное предлежание плода при некрупном плоде (до 4000 г) и нормальных размерах таза матери;

- отсутствие в анамнезе у женщины осложняющих факторов (ранней неонатальной смерти, привычного невынашивания беременности, мертворождений);

- отсутствие осложнений при предыдущих родах (гипотоническое кровотечение, глубокие разрывы мягких тканей родовых путей, родовая травма у новорожденного)

Северная зона

КГБУЗ "Николаевская центральная районная больница" министерства здравоохранения

Хабаровского края

Николаевский, Ульчский, Тугуро-Чумиканский, Аяно-майский муниципальные районы

1. Показания группы II (средняя степень риска) в том числе при наличии обсервационных показаний (*):

пролапс митрального клапана без гемодинамических нарушений;

- компенсированные заболевания дыхательной системы (без дыхательной недостаточности);

- увеличение щитовидной железы без нарушения функции;

- миопия I и II степени без изменений на глазном дне;

- хронический пиелонефрит без нарушения функции;

- инфекции мочевыводящих путей;

заболевания желудочно-кишечного тракта (хронический гастрит, дуоденит, колит);

- переношенная беременность;

- предполагаемый крупный плод;

- анатомическое сужение таза1-П степени;

- тазовое предлежание плода;

- кесарево сечение в анамнезе при отсутствии признаков несостоятельности рубца на матке (давность рубца < 1 года, наличие 2 и > рубцов на матке);

- рубец на матке после консервативной миомэктомии или перфорации матки при отсутствии признаков несостоятельности рубца на матке (давность рубца < 1 года при миомэктомии со вскрытием полости матки или перфорации);

- задержка внутриутробного роста плода I степени.

2. Направление беременных группы высокого риска осуществляется планово, до 36 недель беременности, в КГБУЗ "Перинатальный центр" министерства здравоохранения Хабаровского края.

3. При экстренном поступлении

беременной/роженицы из группы высокого риска, либо с начавшимися преждевременными родами незамедлительно осуществляется информирование дистанционно-консультативного цента КГБУЗ

"Перинатальный центр" министерства

здравоохранения Хабаровского края.

4. Госпитализация беременных/рожениц из Тугуро-Чумиканского, Аяно-Майского муниципальных

районов проводится при наличии противопоказаний или невозможности транспортировки в КГБУЗ «Перинатальный центр» министерства здравоохранения Хабаровского края

КГБУЗ "Николаевская центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

Николаевский, Тугуро- Чумиканский муниципальные районы

Показания группы I (низкая степень риска), в том числе при наличии обсервационных показаний (*):

- отсутствие экстрагенитальных заболевании у беременной женщины;

- соматическое состояние женщины, не требующее проведения диагностических и лечебных

мероприятий по коррекции экстрагенитальных заболеваний;

отсутствие специфических осложнений гестационного процесса при данной беременности (отеки, протеинурия и гипертензивные расстройства во время беременности, родов и послеродовом периоде, преждевременные роды, задержка роста плода, плацентарные нарушения, перенашивание);

- головное предлежание плода при некрупном плоде (до 4000 г) и нормальных размерах таза матери;

- отсутствие в анамнезе у женщины осложняющих факторов (ранней неонатальной смерти, привычного невынашивания беременности, мертворождений);

- отсутствие осложнений при предыдущих родах (гипотоническое кровотечение, глубокие разрывы мягких тканей родовых путей, родовая травма у новорожденного)

КГБУЗ "Родильный дом N 1" министерства здравоохранения Хабаровского края

г. Хабаровск (Центральный, Краснофлотский, индустриальный районы обслуживания женской консультации N 1 КГБУЗ "Городская поликлиника N 11" министерства здравоохранения Хабаровского края,

Хабаровский муниципальный район

Показания группы II (средняя степень риска) за исключением обсервационных показаний:

пролапс митрального клапана без гемодинамических нарушений;

- компенсированные заболевания дыхательной системы (без дыхательной недостаточности);

- увеличение щитовидной железы без нарушения функции;

- хронический пиелонефрит без нарушения функции;

- инфекции мочевыводящих путей вне обострения;

- заболевания органов зрения (миопия, отслойка сетчатки в анамнезе, глаукома и др.);

заболевания желудочно-кишечного тракта

(хронический гастрит, дуоденит, колит);

(Корсаковское сельское поселение, Осиновореченское сельское поселение, Корфовское городское поселение, с. Казакевичево, с. Некрасовка, Дружбинское сельское поселение, с. Ильинка, Ракитненское сельское поселение, сельское поселение с. Бычиха)

- гестационная артериальная гипертензия;

- переношенная беременность;

- предполагаемый крупный плод;

- анатомическое сужение таза I-II степени;

- тазовое предлежание плода;

- кесарево сечение в анамнезе при отсутствии признаков несостоятельности рубца на матке (давность рубца < 1 года, наличие 2 и > рубцов на матке);

- рубец на матке после консервативной миомэктомии или перфорации матки при отсутствии признаков несостоятельности рубца на матке (давность рубца < 1 года при миомэктомии со вскрытием полости матки или перфорации);

- задержка внутриутробного роста плода I степени.

2. Госпитализация преждевременных родов осуществляется в КГБУЗ «Перинатальный центр» г. Хабаровска. При невозможности транспортировки медицинская помощь оказывается на месте с незамедлительным информированием дистанционно-консультативного центра КГБУЗ "Перинатальный центр" г. Хабаровска

КГБУЗ "Родильный дом N 1" министерства здравоохранения Хабаровского края

г. Хабаровск (Центральный, Краснофлотский, индустриальный районы обслуживания женской консультации N 1 КГБУЗ "Городская поликлиника N 11" министерства здравоохранения Хабаровского края, Хабаровский муниципальный район (Корсаковское сельское поселение, Осиновореченское сельское поселение, Корфовское городское поселение, с. Казакевичево, с. Некрасовка, Дружбинское сельское поселение, с. Ильинка, Ракитненское сельское поселение,сельское поселение с. Бычиха)

Показания группы I (низкая степень риска), за исключением обсервационных показании:

- отсутствие экстрагенитальных заболеваний у беременной женщины;

- соматическое состояние женщины, не требующее проведения диагностических и лечебных мероприятий по коррекции экстрагенитальных заболеваний;

отсутствие специфических осложнений гестационного процесса при данной беременности (отеки, протеинурия и гипертензивные расстройства во время беременности, родов и послеродовом периоде, преждевременные роды, задержка роста плода, плацентарные нарушения, перенашивание);

- головное предлежание плода при некрупном плоде (до 4000 г) и нормальных размерах таза матери;

- отсутствие в анамнезе у женщины осложняющих факторов (ранней неонатальной смерти, привычного невынашивания беременности, мертворождений);

- отсутствие осложнений при предыдущих родах (гипотоническое кровотечение, глубокие разрывы мягких тканей родовых путей, родовая травма у новорожденного)

КГБУЗ "Родильный дом N 2" министерства здравоохранения Хабаровского края

г. Хабаровск (Индустриальный район обслуживания женской консультации N 2 КГБУЗ "Родильный дом N 2" министерства здравоохранения Хабаровского края; КГБУЗ "Городская поликлиника N 11" министерства здравоохранения Хабаровского края, КГБУЗ "Городская поликлиника N 15" министерства здравоохранения Хабаровского края, НУЗ «Дорожная клиническая больница на станции Хабаровск-1» ОАО РЖД,

Хабаровский район (сельское поселение Сергеевка, Князе- Волконское сельское поселение, Анастасьевское сельское поселение,

с. Петропавловка, Малышевское сельское поселение, с. Сикачи- Алян, ЕлабужСкое сельское поселение, с. Челны)

Показания группы II (средняя степень риска) за исключением обсервационных показаний:

пролапс митрального клапана без

гемодинамических нарушений;

- компенсированные заболевания дыхательной системы (без дыхательной недостаточности);

- увеличение щитовидной железы без нарушения функции;

- хронический пиелонефрит без нарушения функции;

- инфекции мочевыводящих путей вне обострения;

заболевания желудочно-кишечного тракта

(хронический гастрит, дуоденит, колит);

- заболевания органов зрения; (миопия, отслойка сетчатки в анамнезе, глаукома и др.);

- гестационная артериальная гипертензия;

- переношенная беременность;

- предполагаемый крупный плод;

- анатомическое сужение таза I-II степени;

- тазовое предлежание плода;

- кесарево сечение в анамнезе при отсутствии признаков несостоятельности рубца на матке (давность рубца < 1 года, наличие 2 и > рубцов на матке);

- рубец на матке после консервативной миомэктомии или перфорации матки при отсутствии признаков несостоятельности рубца на матке (давность рубца < 1 года при миомэктомии со вскрытием полости матки или перфорации);

- задержка внутриутробного роста плода I степени.

2. Госпитализация преждевременных родов

осуществляется в КГБУЗ "Перинатальный центр" г. Хабаровска. При невозможности транспортировки медицинская помощь оказывается на месте с незамедлительным информированием дистанционно-консультативного центра КГБУЗ "Перинатальный центр" министерства здравоохранения Хабаровского края

КГБУЗ "Родильный дом N 2" министерства здравоохранения Хабаровского края

г. Хабаровск (Индустриальный район обслуживания женской консультации N 2 КГБУЗ "Родильный дом N 2" министерства здравоохранения Хабаровского края; КГБУЗ "Городская поликлиника N 11" министерства здравоохранения Хабаровского края, КГБУЗ "Городская поликлиника N 15" министерства здравоохранения Хабаровского края, НУЗ «Дорожная клиническая больница на станции Хабаровск-1» ОАО РЖД, Хабаровский район (сельское поселение Сергеевка, Князе- Волконское сельское поселение, Анастасьевское сельское поселение, с. Петропавловка, Малышевское сельское поселение, с. Сикачи-Алян, Елабужское сельское поселение, с. Челны)

Показания группы I (низкая степень риска), за исключением обсервационных показании:

- отсутствие экстрагенитальных заболеваний у беременной женщины;

- соматическое состояние женщины, не требующее

проведения диагностических и лечебных

мероприятий по коррекции экстрагенитальных заболеваний;

отсутствие специфических осложнений

гестационного процесса при данной беременности (отеки, протеинурия и гипертензивные расстройства во время беременности, родов и послеродовом периоде, преждевременные роды, задержка роста плода, плацентарные нарушения, перенашивание);

- головное предлежание плода при некрупном плоде (до 4000 г) и нормальных размерах таза матери;

- отсутствие в анамнезе у женщины осложняющих факторов (ранней неонатальной смерти, привычного невынашивания беременности, мертворождений);

- отсутствие осложнений при предыдущих родах (гипотоническое кровотечение, глубокие разрывы мягких тканей родовых путей, родовая травма у новорожденного)

КГБУЗ "Родильный дом N 4" министерства здравоохранения Хабаровского края

г. Хабаровск (Кировский, Железнодорожный районы обслуживания женской консультации N 4 КГБУЗ "Родильный дом N 4" министерства здравоохранения Хабаровского края; КГБУЗ "Городская поликлиника N 8" министерства здравоохранения Хабаровского края, КГБУЗ "Городская поликлиника N 7" министерства здравоохранения Хабаровского края, КГБУЗ "Клинико-диагностический центр" министерства здравоохранения Хабаровского края)

Хабаровский муниципальный район (Восточное сельское поселение, Галкинское сельское поселение, Куканское сельское поселение, Мирненское сельское поселение, Мичуринское сельское поселение, Наумовское сельское поселение, Побединское сельское поселение, с. Новокуровка, Тополевское сельское поселение, Улика- Национальное сельское поселение)

Показания группы II (средняя степень риска) за исключением обсервационных показаний:

пролапс митрального клапана без

гемодинамических нарушений;

- компенсированные заболевания дыхательной системы (без дыхательной недостаточности);

- увеличение щитовидной железы без нарушения функции;

- хронический пиелонефрит без нарушения функции;

- инфекции мочевыводящих путей вне обострения;

заболевания желудочно-кишечного тракта

(хронический гастрит, дуоденит, колит);

- заболевания органов зрения (миопия, отслойка сетчатки в анамнезе, глаукома);

- гестационная артериальная гипертензия;

- переношенная беременность;

- предполагаемый крупный плод;

- анатомическое сужение таза I-II степени;

- тазовое предлежание плода;

- кесарево сечение в анамнезе при отсутствии признаков несостоятельности рубца на матке (давность рубца < 1 года, наличие 2 и > рубцов на матке);

- рубец на матке после консервативной миомэктомии или перфорации матки при отсутствии признаков несостоятельности рубца на матке (давность рубца <

1 года при миомэктомии со вскрытием полости матки или перфорации);

- задержка внутриутробного роста плода I степени.

2. Госпитализация преждевременных родов

осуществляется в КГБУЗ ^Перинатальный центр" г. Хабаровска. При невозможности транспортировки медицинская помощь оказывается на месте с незамедлительным информированием дистанционно-консультативного центра КГБУЗ "Перинатальный центр" министерства здравоохранения Хабаровского края

КГБУЗ "Родильный дом N 4" министерства здравоохранения Хабаровского края

г. Хабаровск (Кировский, Железнодорожный районы обслуживания женской консультации N 4 КГБУЗ "Родильный дом N 4" министерства здравоохранения Хабаровского края; КГБУЗ "Городская поликлиника N 8"

министерства здравоохранения Хабаровского края, КГБУЗ "Городская поликлиника N 7"

министерства здравоохранения Хабаровского края, КГБУЗ "Клинико-диагностический центр" министерства здравоохранения Хабаровского края)

Хабаровский муниципальный район (Восточное сельское поселение, Галкинское сельское поселение, Куканское сельское поселение, Мирненское сельское поселение, Мичуринское сельское поселение, Наумовское сельское поселение, Побединское сельское поселение, с. Новокуровка, Тополевское сельское поселение, Улика- Национальное сельское поселение)

Показания группы I (низкая степень риска), за исключением обсервационных показании:

- отсутствие экстрагенитальных заболеваний у беременной женщины;

- соматическое состояние женщины, не требующее

проведения диагностических и лечебных мероприятий по коррекции экстрагенитальных заболеваний;

отсутствие специфических осложнений гестационного процесса при данной беременности (отеки, протеинурия и гипертензивные расстройства во время беременности, родов и послеродовом периоде, преждевременные роды, задержка роста плода, плацентарные нарушения, перенашивание);

- головное предлежание плода при некрупном плоде (до 4000 г) и нормальных размерах таза матери;

- отсутствие в анамнезе у женщины осложняющих факторов (ранней неонатальной смерти, привычного невынашивания беременности, бесплодия,

мертворождений);

- отсутствие осложнений при предыдущих родах (гипотоническое кровотечение, глубокие разрывы мягких тканей родовых путей, родовая травма у новорожденного)

Медицинские учреждения, оказывающие медицинскую помощь женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде и их новорожденным, третьей группы

Южная зона (включая Прибрежную зону).

КГБУЗ

"Перинатальный центра министерства здравоохранения Хабаровского края

г. Хабаровск Хабаровский, Бикинский, им. Лазо, Вяземский, Нанайский, Верхне- Буреинский, Аяно-Майский, Тугуро- Чумиканский, Охотский, Ульчский, Николаевский, Советско-Гаванский, Ванинский муниципальные районы

1. Показания группы III (высокая степень риска), включая обсервационные показания (*):

- преждевременные роды;

- предлежание плаценты и низкое расположение плаценты, подтвержденное при УЗИ в сроке 34-36 нед;

- поперечное и косое положение плода;

- HELLP - синдром, острый жировой гепатоз беременных;

- преэклампсия, эклампсия;

- холестатический гепатоз;

- кесарево сечение в анамнезе при наличии признаков несостоятельности рубца на матке (давность рубца < 1 года, наличие 2 и > рубцов на матке);

- рубец на матке после консервативной миомэктомии или перфорации матки при наличии признаков несостоятельности рубца (давность рубца< 1 года при миомэктомии со вскрытием полости матки или перфорации);

- беременность после реконструктивно-пластических операций на половых органах, разрывов промежностиIII-IV степени при предыдущих родах;

- задержка роста плода П-1П степени;

декомпенсированные, формы плацентарных нарушений, гипоксия плода тяжелой степени;

- изоиммунизация при беременности;

- метаболические заболевания плода (требующие лечения после рождения);

- водянка плода;

заболевания сердечно-сосудистой системы

(ревматические и врожденные пороки сердца без нарушения кровообращения, оперированные пороки сердца, аритмии, миокардиты, кардиомиопатии, хроническая артериальная гипертензия,

существовавшая до беременности);

- тромбозы, тромбоэмболии и тромбофлебиты в анамнезе и при настоящей беременности;

- заболевания органов дыхания, сопровождающиеся развитием легочной или сердечно-легочной недостаточности;

- диффузные заболевания соединительной ткани, антифосфолипидный синдром;

- заболевания почек, сопровождающиеся почечной недостаточностью или артериальной гипертензией, аномалии развития мочевыводящих путей,

беременность после нефрэктомии;

- заболевания печени (токсический гепатит, острые и хронические гепатиты, цирроз печени);

- эндокринные заболевания (сахарный диабет любой степени компенсации, заболевания щитовидной железы с клиническими признаками гипо- или гиперфункции, хроническая надпочечниковая недостаточность);

- заболевания крови (гемолитическая и апластическая анемия, тяжелая железодефицитная анемия, гемобластозы, тромбоцитопения, болезнь

Виллебранда, врожденные дефекты свертывающей системы крови);

заболевания нервной системы (эпилепсия, рассеянный склероз, нарушения мозгового кровообращения, состояния после перенесенных ишемических и геморрагических инсультов;

миастения);

- злокачественные новообразования в анамнезе либо выявленные при настоящей беременности вне зависимости от локализации;

- сосудистые мальформации, аневризмы сосудов;

- перенесенные в анамнезе черепно-мозговые травмы, травмы позвоночника, таза (подтвержденные медицинскими документами);

- прочие состояния, угрожающие жизни беременной

женщины, роженицы при отсутствии

противопоказаний для транспортировки;

многоплодная беременность, роды двойней, тройней;

- наличие в анамнезе у женщины осложняющих факторов (привычного невынашивания беременности, мертворождений, ранней неонатальной смертности);

беременность, наступившая с помощью

вспомогательных репродуктивных технологий

КГБУЗ "Перинатальный центр(») министерства здравоохранения Хабаровского края

Муниципальный район имени Лазо, Верхнебуреинский, Нанайский, Охотский, Аяно-Майский, Тугуро-Чумиканский муниципальные районы

Показания группы II (средняя степень риска) за исключением обсервационных показаний:

пролапс митрального клапана без гемодинамических нарушений;

- компенсированные заболевания дыхательной системы (без дыхательной недостаточности);

- увеличение щитовидной железы без нарушения функции;

- миопия I и II степени без изменений на глазном дне;

- хронический пиелонефрит без нарушения функции;

- инфекции мочевыводящих путей вне обострения;

заболевания желудочно-кишечного тракта (хронический гастрит, дуоденит, колит);

- заболевания органов зрения (миопия высокой степени с изменениями на глазном дне, отслойка сетчатки в анамнезе, глаукома);

- гестационная артериальная гипертензия;

- переношенная беременность;

- предполагаемый крупный плод;

 - анатомическое сужение таза I-II степени;

- тазовое предлежание плода;

- кесарево сечение в анамнезе при отсутствии признаков несостоятельности рубца на матке (давность рубца < 1 года, наличие 2 и > рубцов на матке);

- рубец на матке после консервативной миомэктомии или перфорации матки при отсутствии признаков несостоятельности рубца на матке (давность рубца < 1 года при миомэктомии со вскрытием полости матки или перфорации);

- задержка внутриутробного роста плода I степени

КГБУЗ "Перинатальный центр» министерства здравоохранения Хабаровского края

г. Хабаровск, Хабаровский район, район имени Лазо, Нанайский, Верхнебуреинский, Охотский, Аяно-Майский, Тугуро-Чумиканский муниципальные районы

Показания группы II (средняя степень риска) при наличии обсервационных показаний(*):

пролапс митрального клапана без гемодинамических нарушений;

- компенсированные заболевания дыхательной системы (без дыхательной недостаточности);

- увеличение щитовидной железы без нарушения функции;

- хронический пиелонефрит без нарушения функции;

- инфекции мочевыводящих путей при обострении;

- заболевания органов зрения (миопия, отслойка сетчатки в анамнезе, глаукома и др.);

заболевания желудочно-кишечного тракта

(хронический гастрит, дуоденит, колит);

- гестационная артериальная гипертензия;

- переношенная беременность;

- предполагаемый крупный плод;

- анатомическое сужение таза I-II степени;

- тазовое предлежание плода;

- кесарево сечение в анамнезе при отсутствии признаков несостоятельности рубца на матке (давность рубца < 1 года, наличие 2 и > рубцов на матке);

- рубец на матке после консервативной миомэктомии или перфорации матки при отсутствии признаков несостоятельности рубца на матке (давность рубца < 1 года при миомэктомии со вскрытием полости матки или перфорации);

- задержка внутриутробного роста плода I степени

КГБУЗ "Перинатальный центр" министерства здравоохранения Хабаровского края

г. Хабаровск, Хабаровский, Аяно-Майский, Тугуро-Чумиканский муниципальные районы

Показания группы I (низкая степень риска) при наличии обсервационных показаний(*):

- отсутствие экстрагенитальных заболеваний у беременной женщины;

- соматическое состояние женщины, не требующее проведения диагностических и лечебных мероприятий по коррекции экстрагенитальных заболеваний;

отсутствие специфических осложнений гестационного процесса при данной беременности (отеки, протеинурия и гипертензивные расстройства во время беременности, родов и послеродовом периоде, преждевременные роды, задержка роста плода, плацентарные нарушения, перенашивание);

- головное предлежание плода при некрупном плоде (до 4000 г) и нормальных размерах таза матери;

- отсутствие в анамнезе у женщины осложняющих факторов (ранней неонатальной смерти, привычного невынашивания беременности, мертворождений);

- отсутствие осложнений при предыдущих родах (гипотоническое кровотечение, глубокие разрывы мягких тканей родовых путей, родовая травма у новорожденного)

КГБУЗ "Перинатальный центр» министерства здравоохранения Хабаровского края

Все города и районы Хабаровского края

- наличие у плода врожденных аномалий (пороков развития), требующих хирургической коррекции;

заболевания сердечно-сосудистой системы у беременной: ревматические и врожденные пороки сердца с нарушением гемодинамики, пролапс митрального клапана с гемодинамическими нарушениями

КГБУЗ "Перинатальный центр*(1) министерства здравоохранения Хабаровского края

Все города и районы Хабаровского края

Состояния и заболевания, требующие
мероприятий по реанимации и интенсивной терапии женщин в период беременности, родов и после родов (высокая степень риска по материнской смертности):

- острые расстройства гемодинамики различной этиологии (острая сердечно-сосудистая недостаточность, гиповолемический шок,

септический шок, кардиогенный шок, травматический шок);

- ДВС-синдром;

- послеродовой сепсис;

- сепсис во время беременности любой этиологии;

- ятрогенные осложнения (осложнения анестезии, трансфузионные осложнения и другие);

- острые нарушения мозгового кровообращения, кровоизлияния в мозг;

- острые расстройства функций жизненно важных органов и систем (центральной нервной системы, паренхиматозных органов), острые нарушения обменных процессов.

КГБУЗ "Городская больница N 7" министерства здравоохранения Хабаровского края

г. Комсомольск-на-Амуре, Комсомольский, Амурский, Солнечный, им. П. Осипенко муниципальные районы

Показания группы III (высокая степень риска), включая обсервационные показания (*):

- преждевременные роды;

- предлежание плаценты и низкое расположение плаценты, подтвержденное при УЗИ в сроке 34-36 недель;

- поперечное и косое положение плода;

- HELLP - синдром, острый жировой гепатоз беременных - преэклампсия, эклампсия;

- ходестатический гепатоз;

кесарево сечение в анамнезе при наличии признаков несостоятельности рубца на матке (давность рубца < 1 года, наличие 2 и > рубцов на матке);

- рубец на матке после консервативной миомэктомии или перфорации матки при наличии признаков несостоятельности рубца (давность рубца< 1 года при миомэктомии со вскрытием полости матки или перфорации);

- беременность после реконструктивно-пластических операций на половых органах, разрывов промежности III-IV степени при предыдущих родах;

- задержка роста плода П-Й1 степени;

декомпенсированные формы плацентарных нарушений, гипоксия плода тяжелой степени;

- изоиммунизация при беременности;

- метаболические заболевания плода (требующие лечения после рождения);

- водянка плода;

заболевания сердечно-сосудистой системы (ревматические и врожденные пороки сердца без нарушения кровообращения, оперированные пороки сердца, аритмии, миокардиты, кардиомиопатии, хроническая артериальная гипертензия, существовавшая до беременности);

- тромбозы, тромбоэмболии и тромбофлебиты в анамнезе и при настоящей беременности;

- заболевания органов дыхания, сопровождающиеся

развитием легочной или сердечно-легочной

недостаточности;

- диффузные заболевания соединительной ткани, антифосфолипидный синдром

- заболевания почек, сопровождающиеся почечной

недостаточностью или артериальной гипертензией, аномалии развития мочевыводящих путей,

беременность после нефрэктомии;

- заболевания печени (токсический гепатит, острые и хронические гепатиты, цирроз печени):

- эндокринные заболевания (сахарный диабет любой

степени компенсации, заболевания щитовидной железы с клиническими признаками гипо- или гиперфункции, хроническая надпочечниковая

недостаточность);

- заболевания крови (гемолитическая и апластическая анемия, тяжелая железодефицитная анемия, гемобластозы, тромбоцитопения, болезнь

Виллебранда, врожденные дефекты свертывающей системы крови);

заболевания нервной системы (эпилепсия, рассеянный склероз, нарушения мозгового

кровообращения, состояния после перенесенных ишемических и геморрагических инсультов;

миастения);

- злокачественные новообразования в анамнезе либо выявленные при настоящей беременности вне зависимости от локализации;

- сосудистые мальформации, аневризмы сосудов;

- перенесенные в анамнезе черепно-мозговые травмы,

травмы позвоночника, таза (подтвержденные

медицинскими документами);

- прочие состояния, угрожающие жизни беременной

женщины, роженицы при отсутствии

противопоказаний для транспортировки;

многоплодная беременность, роды двойней, тройней;

- наличие в анамнезе у женщины осложняющих факторов (привычного невынашивания беременности, бесплодие более 5 лет, мертворождений, ранней неонатальной смертности);

беременность, наступившая с помощью

вспомогательных репродуктивных технологий

КГБУЗ "Городская больница N 7" министерства здравоохранения Хабаровского края

г. Комсомольск-на-Амуре, Комсомольский, Солнечный, им. П. Осипенко муниципальные районы

Показания группы II (средняя степень риска) при наличии обсервационных показаний (*):

пролапс митрального клапана без гемодинамических нарушений;

- компенсированные заболевания дыхательной системы (без дыхательной недостаточности);

- увеличение щитовидной железы без нарушения функции;

- хронический пиелонефрит без нарушения функции;

- инфекции мочевыводящих путей при обострении;

- заболевания органов зрения (миопия, отслойка сетчатки в анамнезе, глаукома и др.);

заболевания желудочно-кишечного тракта (хронический гастрит, дуоденит, колит);

- гестационная артериальная гипертензия;

- переношенная беременность;

- предполагаемый крупный плод;

- анатомическое сужение таза I-II степени;

- тазовое предлежание плода;

- кесарево сечение в анамнезе при отсутствии признаков несостоятельности рубца на матке (давность рубца < 1 года, наличие 2 и > рубцов на матке);

- рубец на матке после консервативной миомэктомии или перфорации матки при отсутствии признаков несостоятельности рубца на матке (давность рубца < 1 года при миомэктомии со вскрытием полости матки или перфорации);

- задержка внутриутробного роста плода I степени

КГБУЗ "Городская больница N 7" министерства здравоохранения

Хабаровского края

г. Комсомольск-на-Амуре, Комсомольский муниципальный район

Показания группы I (низкая степень риска) при наличии обсервационных показаний (*):

- отсутствие экстрагенитальных заболеваний у беременной женщины;

- соматическое состояние женщины, не требующее проведения диагностических и лечебных мероприятий по коррекции экстрагенитальных заболеваний;

отсутствие специфических осложнений гестационного процесса при данной беременности (отеки, протеинурия и гипертензивные расстройства во время беременности, родов и послеродовом периоде, преждевременные роды, задержка роста плода, плацентарные нарушения, перенашивание);

- головное предлежание плода при некрупном плоде (до 4000 г) и нормальных размерах таза матери;

- отсутствие в анамнезе у женщины осложняющих факторов (ранней неонатальной смерти, привычного невынашивания беременности, мертворождений);

- отсутствие осложнений при предыдущих родах (гипотоническое кровотечение, глубокие разрывы мягких тканей родовых путей, родовая травма у новорожденного)