(введен постановлением администрации г. Хабаровска
Бланк Диплома представляет собой вертикальный лист матовой бумаги формата A4 (210 x 297).
В центре верхней части располагается надпись "ДИПЛОМ".
Ниже по центру бланка Диплома размещаются имя, фамилия отчество награждаемого, далее должность, ниже место для текста.
Слева в нижней части бланка помещены слова "Мэр города Хабаровска", справа на том же уровне инициалы и фамилия мэра города Хабаровска.
На нижней внутренней грани бланка в центре помещается год награждения.