РАСПИСКА-УВЕДОМЛЕНИЕ
Заявление на назначение (перерасчет) ежемесячной денежной компенсации части
расходов на оплату жилого помещения и (или) коммунальных услуг и документы
гр. _______________________________________________________________________
(Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) заявителя полностью)
Регистрационный номер заявления | Принял | ||
N | Дата | Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) | Подпись |
Для назначения (перерасчета) ежемесячной денежной компенсации части расходов на оплату жилого помещения и (или) коммунальных услуг представляю следующие документы:
N п/п | Наименование документа | Количество экземпляров |
1. | ||
2. | ||
3. |
Ежемесячную денежную компенсацию прошу перечислять:
а) через кредитную организацию ____________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование, банковские реквизиты кредитной организации, N счета
получателя)
б) через организацию федеральной почтовой связи ___________________________
___________________________________________________________________________
Согласие на обработку персональных данных в соответствии с приказом
министерства от 08 декабря 2014 г. N 275-П "Об утверждении типовой формы
заявления о согласии на обработку персональных данных" прилагаю.
Обязуюсь:
В течение одного месяца со дня перемены места жительства, изменения
состава семьи, площади занимаемого жилого помещения, основания получения
ежемесячной денежной компенсации, установки индивидуальных приборов учета
энергетических ресурсов и иных обстоятельств, влекущих прекращение
предоставления ежемесячной денежной компенсации, извещать Центр социальной
поддержки населения об указанных обстоятельствах и представлять документы,
подтверждающие данные изменения.
"______" ________________ 20___ г. ______________________________