Действующий

Об обработке персональных данных в администрации города Хабаровска (с изменениями на 21 ноября 2022 года)



Приложение N 13
к распоряжению
администрации города Хабаровска
от 4 июня 2014 г. N 322-р


(введено распоряжением администрации г. Хабаровска от 21.11.2022 N 779-р)



                                 СОГЛАСИЕ

    на обработку персональных данных муниципальных служащих, работников

администрации города Хабаровска, а также иных субъектов персональных данных


    Я, ___________________________________________________________________,

          (Ф.И.О. (последнее - при наличии) субъекта персональных

                       данных или его представителя)

зарегистрированный(-ная) по адресу ________________________________________

__________________________________________________________________________,

почтовый адрес ___________________________________________________________,

основной документ, удостоверяющий личность ________________________________

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________,

    (наименование и номер основного документа, удостоверяющего личность

    субъекта персональных данных или его представителя, сведения о дате

            выдачи указанного документа и выдавшем его органе)

номер телефона ___________________________________________________________,

                    (номер телефона субъекта персональных данных либо

                                    его представителя)

адрес электронной почты __________________________________________________,

                          (адрес электронной почты субъекта персональных

                                  данных либо его представителя)

являющийся (нужное отметить):

    ┌═══‰

    │   │ субъектом персональных данных;

    └═══…

    ┌═══‰

    │   │ представителем следующего субъекта персональных данных:

    └═══…