РАСПИСКА-УВЕДОМЛЕНИЕ
заявление на назначение компенсации на оплату проезда
Заявление и документы гр. _________________________________________________
Рег. N заявления | Принял | ||
Дата | Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) | Подпись | |
Подтверждаю, что в период совершения поездок, я не работал(ла).
Предупрежден(на), что в случае трудоустройства по трудовому
(гражданско-правовому) договору, осуществления деятельности в качестве
индивидуального предпринимателя (адвоката, нотариуса и др.) мне необходимо
сообщить в течение пяти дней в центр социальной поддержки населения.
В случае прекращения прав собственности (аренды, владения, пользования)
на садовый, огородный земельный участок либо изменения места жительства
обязуюсь известить Центр социальной поддержки населения в течение одного
месяца со дня наступления указанных обстоятельств.
Компенсацию на оплату проезда прошу перечислять:
а) через кредитную организацию ________________________________________
(наименование и банковские реквизиты
кредитной организации)
___________________________________________________________________________
номер счета получателя
номер банковской карты "Мир" (в случае оплаты проезда по банковской карте) | ||||||||||||||||||||
б) через организацию федеральной почтовой связи _______________________
___________________________________________________________________________
Согласие на обработку персональных данных при предоставлении
компенсации расходов на оплату проезда прилагаю.
"____" ___________ 20___ г. | ||
(подпись заявителя) |
Заявление и документы гр. _____________________________________________