Действующий

Об утверждении Примерной инструкции по делопроизводству в органах местного самоуправления городских, сельских поселений Хабаровского края (с изменениями на 20 сентября 2016 года)



ПРИЛОЖЕНИЕ N 3
к подпункту 3.1.11


Образец

АДМИНИСТРАЦИЯ
КОРФОВСКОГО
ГОРОДСКОГО ПОСЕЛЕНИЯ
Хабаровского муниципального района
Хабаровского края

УТВЕРЖДАЮ
Наименование должности
руководителя

(подпись)

(расшифровка подписи)

дата

АКТ

"____" _____________ 20___ г. N __________

рп. Корфовский

Об уничтожении испорченных
номерных гербовых бланков

Председатель комиссии

,

(фамилия, имя, отчество, должность)

члены комиссии:

,

(фамилия, имя, отчество, должность)

составили акт о признании испорченными номерных гербовых бланков, хранящихся в администрации Корфовского городского поселения, в том числе:

1) гербовые бланки писем формата A5 N ______.

Всего ____ штук;

2) гербовые бланки писем формата A4 N ______.

Всего ____ штук;

3) гербовые общие бланки N _______.

Всего _____ штук.

 На __________ номерных гербовых бланков осталось ___ штук, в том числе:

 (дата)

 1) гербовых бланков писем формата A5: ______ штук;

 2) гербовых бланков писем формата A4: ______ штук;

 3) гербовых общих бланков: _____ штук.

 Испорченные гербовые бланки уничтожены в установленном порядке. Акт

составлен в двух экземплярах:

 1-й экземпляр -

2-й экземпляр -

Председатель комиссии

(подпись)

(И.О. Фамилия)

Члены комиссии

(подпись)

(И.О. Фамилия)